metadón je známy ako účinná zložka v súvislosti s odňatím heroínu. Opioid má silné úľavy od bolesti.
Čo je metadón?
Metadón je opioid, ktorý je úplne syntetický. Účinná látka získala povesť ako náhradu za stiahnutie heroínu. Metadón je na zozname základných liekov WHO od roku 2005.
Metadón bol vyvinutý v roku 1937 nemeckými chemikmi Maxom Bockmühlom (1882-1949) a Gustavom Ehrhartom (1894-1971), ktorí pracovali pre I.G. Farby boli aktívne. V roku 1938 bola účinná látka zaregistrovaná ako patent. Analgetický účinok metadónu bol zavedený až v roku 1942. V roku 1945 bol poskytnutý definitívny dôkaz tohto účinku.
Po skončení druhej svetovej vojny prišiel metadón do USA prostredníctvom patentového a regulačného vyvlastnenia, kde v roku 1947 dostal svoje spoločné meno. Výrobné práva mohla získať ktorákoľvek spoločnosť, takže metadón sa predával pod rôznymi názvami. Po I.G. Farben bol rozpustený, liek tam prišiel na trh ako silný liek proti bolesti.
Používanie metadónu ako náhrady za závislosť od heroínu sa začalo v 60. rokoch 20. storočia. Droga slúžila ako náhrada. Týmto spôsobom by pacienti mali dosiahnuť udržateľnú abstinenciu heroínu.
Farmakologický účinok
Terapia závislosti na heroíne zahŕňa nielen boj proti fyzickej závislosti, ale aj psychologickú závislosť. Po zastavení užívania drog je jediné, na čo sa treba zamyslieť, ako znovu získať liek. Trpí aj nevoľnosťou, potením a chvením. V takom prípade lekári hovoria aj o túžbe.
Metadón sa používa na účinný boj proti tomuto problému. Syntetický opioid sa viaže na rovnaké miesta v tele ako heroín. Avšak, pretože blokuje receptory na dlhšiu dobu, eufória, ktorá sa vyskytuje pri užívaní heroínu, sa ukazuje byť podstatne nižšia a typický „heroínový kop“ zlyhá. Ďalším účinkom je zmiernenie alebo prevencia abstinenčných príznakov.
Ak sa dosiahne správna dávka metadónu, pacient je schopný ľahšie zvládnuť každodenný život. Cíti sa tiež lepšie bez príznakov z vysadenia a získa kontrolu nad svojimi fyzickými a duševnými silami. Týmto spôsobom sa môže krok za krokom vrátiť k normálnemu životu.
Metadón, ktorý sa podáva perorálne, začína fungovať asi 30 minút po jeho podaní. Približne štyri hodiny po požití produkt dosiahne maximálny účinok, ktorý trvá asi 24 hodín, ak sa zvolí správna dávka.
Asi 80 percent metadónu sa vstrebáva v čreve. Odtiaľ sa dostáva do centrálneho nervového systému, kde odhaľuje svoj pozitívny účinok. Liek sa vylučuje obličkami.
Metadón má rýchlejší účinok, keď sa vstrekne do krvného riečišťa na liečenie bolesti. Aj potom sa liek rozpadá z tela obličkami.
Lekárske použitie a použitie
Metadón sa používa predovšetkým na boj proti závislosti od heroínu. Týmto spôsobom je heroín nahradený iným liekom, ktorý sa podáva kontrolovaným spôsobom. V priebehu času sa dávka metadónu stále viac znižuje, aby sa postihnutá osoba postupne zbavila heroínu.
Ako levometadón sa opioid používa aj na liečbu silnej bolesti. To môže byť napríklad prípad rakoviny. Diskutuje sa aj o tom, či metadón môže mať pozitívny vplyv na boj proti nádorom. Jednotlivé prípady to naznačujú, doteraz však neboli financované žiadne rozsiahle štúdie.
Metadón sa podáva perorálne po požití sirupu. Liek sa užíva raz denne, čo sa vykonáva v počiatočnej fáze pod dohľadom lekára alebo lekárnika. Po určitom období liečby existuje možnosť, že pacient si môže vziať svoju týždennú metadónovú požiadavku do rezervy v rámci svojich štyroch stien.
Ak sa metadón používa na bolesť, môže sa podávať vo forme kvapiek alebo injekčných roztokov. Odporúčaná denná dávka sa pohybuje medzi 2,5 a 7,5 miligramami.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiRiziká a vedľajšie účinky
V počiatočnej fáze liečby metadónom je možné pozorovať rôzne vedľajšie účinky. V prvom rade to zahŕňa útlm, ku ktorému dochádza v prvých štyroch až šiestich týždňoch. Upokojujúci účinok zvyčajne ustupuje s postupom liečby. Časté potenie a zápcha sú tiež dôsledkom účinkov metadónu na autonómny nervový systém. V priebehu liečby sa však nervový systém stáva tolerantným voči metadónu.
Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie, svrbenie, sucho v ústach, pomalšie dýchanie a poruchy spánku. V takýchto prípadoch môže byť užitočné zníženie dávky metadónu.
Otrava metadónom v dôsledku predávkovania je obzvlášť znepokojujúca. To môže niekedy ohrozovať život. Riziko úmrtia na neliečenú závislosť od heroínu je však výrazne vyššie.
Dôvodom úmrtia na metadón je nesprávne užívanie alebo konzumácia iných drog, ako je alkohol. U.A. zvyšuje sa tým ochrnutie dýchacích ciest. Otrava metadónom je zrejmá z plochého, pomalého pulzu, zúženia zornice, poklesu krvného tlaku, straty vedomia a zníženého dýchania. V najhoršom prípade môže dýchanie prestať. Ak sa takéto príznaky objavia, musí byť okamžite informovaný pohotovostný lekár.
Metadón sa nesmie podávať, ak pacient trpí závažnými poruchami pečene.
