Pozičné vertigo

Každý už pravdepodobne mal závraty: Vyzerá to, akoby sa miestnosť okolo vás otáčala alebo kýval. Závraty môžu mať rôzne podoby a majú mnoho príčin. Najbežnejším typom u dospelých je Pozičné vertigo.

Čo je polohové vertigo?

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPLS) je najbežnejšou formou vertigo u dospelých. Všetky postihnuté osoby sa sťažujú na závraty, ktoré trvajú približne tridsať sekúnd po zmene polohy.

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPLS) je najbežnejšou formou vertigo u dospelých. Všetci postihnutí sa sťažujú na útoky závratov, ktoré trvajú približne tridsať sekúnd po zmene polohy, napríklad pri ležaní, otáčaní hlavy alebo zdvíhaní a spúšťaní hlavy.

Niektorí pacienti tiež pociťujú nevoľnosť a zvracanie, ako aj pocit chôdze po bavlnenej vlne. Napriek týmto príznakom je polohové vertigo medicínsky definované ako nepríjemné a obmedzujúce v každodennom živote, ale nie ako patologické.

Z tohto dôvodu neexistujú žiadne jasné štúdie o frekvencii tejto benígnej formy závratov. Je známe, že sa zvyšuje frekvencia vo veku od 60 do 80 rokov a že je pravdepodobnejšie, že na to budú postihnuté ženy ako muži. Súčasné údaje z Nemecka a USA naznačujú, že na 100 000 obyvateľov pripadá každý rok 64 nových prípadov.

príčiny

Príčina benígneho paroxyzmálneho polohového závratu leží vo vnútornom uchu a je dosť zložitá. Keď sa otolity, ktoré sa dajú zhruba opísať ako zmyslové a rovnovážné bunky vnútorného ucha, odpojia od ušnej dutiny a migrujú do polkruhového kanálika, pohybujú sa pri každom naklonení hlavy.

Mozog potom dostane správu o pohybe, že žiadny iný orgán tela nemôže potvrdiť a reaguje na zmätenosť so závratmi.

Dôvody, pre ktoré sa oolity odbúravajú, neboli ešte dostatočne vysvetlené. Veda má podozrenie, že tento proces je bežnou súčasťou starnutia. Poranenie hlavy, operácia vnútorného mozgu a zápal vnútorného ucha sú rizikovými faktormi pre polohové závraty.

Pozičné závraty sú tiež časté u migrén a osôb postihnutých Menièrovou chorobou. Môže sa vyskytnúť aj pri poruchách mozgových funkcií.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na závraty a problémy s obehom

Ochorenia s týmto príznakom

• otras mozgu
• Prechodný ischemický atak
• Poruchy obehového systému

• migréna
• meningitída
• cestovná choroba

• Infekcia vnútorných uší
• Meniereho choroba
• mŕtvica

Diagnóza a priebeh

Spontánne hojenie sa vyskytuje veľmi často v prípade polohového závratu, takže nie je potrebná návšteva u lekára. Ak príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, je potrebné konzultovať s uchom, nosom a hrdlom, aby sa vylúčili závažnejšie príčiny a aby sa mohla začať primeraná liečba.

Lekár najskôr otestuje sluch a rovnováhu pacienta, aby vylúčil náhlu stratu sluchu a závažné následky a príčiny závratu. Pri podrobnej anamnéze sa diskutuje o všetkých príznakoch a zvláštnostiach vertiga, ktoré si pacient všimne, aby sa jasne diagnostikovala forma vertiga.

Ak po podrobnej diagnóze existuje podozrenie, že príčina závratov leží v mozgu, lekár ucha, nosa a hrdla začne ďalšie vyšetrenia. Patria sem zobrazovacie testy, neurologické vyšetrenia a merania mozgových vĺn.

Polohové závraty často po chvíli vymiznú, ale sú možné aj dlhotrvajúce kurzy v priebehu mesiacov a rokov. Okrem toho u viac ako dvoch tretín pacientov došlo k opätovnému výskytu závratov v priebehu dvoch rokov.

komplikácie

Pozičné vertigo je benígna choroba, ktorú možno zvyčajne liečiť jednoduchými cvičeniami. Stále sa však stáva, že terapia trvá trochu dlhšie. Potom príznaky závratu môžu znížiť kvalitu života postihnutých. Mnoho ľudí považuje útoky vertigo za desivé. Ak sa závraty vyskytujú veľmi často, vyvíja sa vysoká psychická tieseň.

Vertigo nespôsobuje žiadne trvalé poškodenie. Z dlhodobého hľadiska však môžu vzniknúť psychologické problémy. Niekedy sa pred ďalším útokom vyvinie strašný postoj. Niektorí pacienti potrebujú psychoterapeutickú starostlivosť, aby zvládli psychologické následky. Často existujú aj poruchy spánku. Vyvíjajú sa v dôsledku skutočnosti, že počas spánku sa často vyskytujú záchvaty závratu.

Stáva sa to veľmi často, pretože polohové vertigo je vždy vyvolané zmenami v polohe tela. Počas spánku sa často mení poloha. Ďalšou komplikáciou je možný výskyt pádov. Toto je problém najmä u starších pacientov, pretože tieto pády môžu ľahko viesť k zlomeninám kostí a iným zraneniam s nebezpečnými následkami.

U starších ľudí sa niekedy môže stať závratom. Okrem toho sa s vekom zvyšuje riziko pozičného závratu. Pády sú však aj hlavným zdravotným rizikom mladých ľudí.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Nezhubné paroxysmálne pozičné vertigo je neškodný jav napriek často veľmi ohrozujúcim útokom vertigo. Vzhľadom na postavu nie je potrebná žiadna návšteva lekára kvôli tejto benígnej forme závratu, ktorá obvykle klesá. Existujú však prípady, keď návšteva rodinného lekára alebo lekára ORL alebo neurológa dáva zmysel.

V tomto prípade je prvá návšteva v prípade výskytu závratov na prvom mieste z hľadiska presnej diagnózy. Vzhľadom na násilné záchvaty závratov, ktoré môžu pacienta vystrašiť, najmä keď sa objavia prvé, často ich pomáha uistiť, že za výraznými symptómami nie je žiadna mŕtvica alebo iné vážne ochorenie. Jednorazová návšteva u lekára má ďalšiu výhodu: Lekár môže ukázať dotknutej osobe cvičenia, pomocou ktorých si môže svojpomoc odstrániť príznaky závratu.

Keď sa pacient naučil užitočné cviky proti pozičnému závratu, už nemusí chodiť k lekárovi kvôli nepríjemnému, ale úplne neškodnému klinickému obrazu. Existuje však niekoľko výnimiek: Lekár by mal byť požiadaný o radu, ak cvičenia nepomáhajú alebo ak sú závraty sprevádzané inými príznakmi, ako sú bolesti hlavy a mdloby. Ak sa veľmi obávate o neškodné závraty, môže vám pomôcť aj behaviorálna terapia psychológa alebo psychoterapeuta.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Napriek dobrej perspektíve spontánneho hojenia by sa malo liečiť pozičné vertigo. Toto je obzvlášť potrebné na potlačenie správania pacienta pri vyhýbaní sa drogám, pretože to môže mať funkčné následky a predĺžiť trvanie utrpenia.

Okrem toho existuje možnosť zvyknúť si na, hoci nepríjemné, cielené spúšťanie symptómov, takže mozog stráca svoje podráždenie a príznaky sa znižujú.

Oddelenie oilia je nevratné. Pri správnom vykonaní pohybových a polohovacích cvičení by však malo byť možné premiestniť otiliu z polkruhových kanálikov do neškodnej pokojovej polohy. Najslávnejšie cvičenie je Epleyov manéver, ktorého účinnosť sa preukázala v rôznych nezávislých štúdiách.

Pretože je dôležité, aby sa táto liečba vykonávala pod odborným vedením, aby sa predišlo komplikáciám, nie je tu podrobne opísaná.

Lieky a chirurgické metódy, ako napríklad odstránenie rovnovážneho orgánu, sa v prípade polohového závratu nepoužívajú, pretože majú nadmerné vedľajšie účinky.

Výhľad a predpoveď

V prípade pozičného vertiga nie je návšteva lekára zvyčajne potrebná. Vo väčšine prípadov príznak zmizne sám o sebe a nevyžaduje liečbu. Ak príznaky pretrvávajú, môžete požiadať o radu lekára ORL.

Nie je neobvyklé, že pacient trpí polohovými závratmi, ako aj poruchami sluchu a zraku. Aké prísne budú tieto obmedzenia, sa nedá všeobecne predpovedať. Často sú silné bolesti hlavy a nevoľnosť. S týmto príznakom dochádza v mnohých prípadoch k spontánnemu uzdraveniu. Pacienti však môžu trpieť polohovým závratom niekoľko rokov.

Život pacienta je obmedzený polohovým závratom. Často už nie je možné ísť bez práce na pracovisku. Okrem toho niekedy dochádza k nespavosti alebo depresii. V dôsledku polohového závratu sa môžu ľahšie vyskytnúť nehody s zlomenými kosťami. Symptóm tiež zvyšuje riziko mozgovej príhody a náhlych mdloby.

Symptóm sa zvyčajne nelieči liekmi ani chirurgicky. Ak je polohové vertigo spustené určitými procesmi, pacientovi sa musí zabrániť týmto.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na závraty a problémy s obehom

prevencia

Neexistuje spôsob, ako zabrániť pozičnému závratu. Škodlivé je aj zamedzenie vhodných pohybov hlavy, pretože pôsobí proti hojeniu.

Môžete to urobiť sami

Predstavuje závraty sa cíti veľmi nepríjemne. Samotná však je neškodná. Avšak každý, kto je postihnutý, môže s určitými cvičeniami vyrovnať niekedy masívne záchvaty závratu. Na začiatku sa tiež cítia veľmi nepohodlne, pretože dotknutá osoba vyvoláva závraty, ktorým by sa rád vyhýbala presne predpísanými trhavými pohybmi. K tomu však neexistuje iná alternatíva. V prípade akútnych záchvatov závratov sú indikované tiché sedenie, vedomé a pomalé pohyby hlavy.

V miernych prípadoch polohového závratu môže stačiť na vedomé a výrazne pomalšie pohyby s hlavou. Polohové vertigo občas ustúpi po niekoľkých dňoch. Pretože polohové vertigo sa môže vyskytovať častejšie s pribúdajúcim vekom, postihnutí by mali včas vyvinúť užitočné stratégie. To im umožňuje lepšie reagovať na prvý výskyt nového útoku polohového závratu.

Protiostranné stratégie, ako je manéver Epley, sú z lekárskeho hľadiska jediným prostriedkom nápravy, ktorý pomáha proti pozičnému vertigu. Cvičenia proti pozičným závratom, ktoré možno nájsť na internete, sa môžu internalizovať a precvičiť, keď sa prvýkrát objavia polohové závraty. Okrem toho majú pacienti tiež možnosť použiť akupresúrne body, reflexné masáže rúk alebo nôh alebo Dornovu metódu na poskytnutie úľavy. Toto sú opatrenia, ktoré si môže každý, kto je postihnutý, vyskúšať v prípade akútnych záchvatov vertigo. To, či sú užitočné, sa medzi jednotlivcami líši.