čierny kašeľ

Čierny kašeľ (čierny kašeľ) je infekčné ochorenie priedušiek a dýchacích ciest spôsobené baktériami. Spúšťa ho Balterium Bordetella pertussis. Aj keď je čierny kašeľ všeobecne známy ako detská choroba, dospievajúci a dospelí sú stále viac chorí. Existuje očkovanie proti čiernemu kašľu.

Čo je čierny kašeľ?

Baktéria Bordetella pertussis ako pôvodca a príčina vírusu Čierny kašeľ šíri sa prostredníctvom infekcie kvapiek. Pri hovorení, kašľaní alebo kýchaní sa patogény dostanú do vzduchu a vdýchnu ich ľudia v okolí.
© Henrie - stock.adobe.com

Čierny kašeľ (lepkavý kašeľ) alebo lekárske čierny kašeľ je vysoko nákazlivé infekčné ochorenie spôsobené baktériami, ktoré infikujú nos, krk, priedušku a pľúca pacienta. Ako už názov napovedá, čierny kašeľ sa prejavuje kŕčovitými záchvatmi kašľa, po ktorých nasleduje lapanie po dychu (dýchavičnosť, neobvyklé zvuky dýchania).

Ochorenie je veľmi zdĺhavé (niekoľko týždňov až mesiacov) a je smrteľné u jedného z tisíce pacientov. Dojčatá sú obzvlášť ohrození počas prvých šiestich mesiacov, pretože náhle môžu prestať dýchať.

Čierny kašeľ nie je v žiadnom prípade len detskou chorobou. Môžu byť postihnutí ľudia všetkých vekových skupín. Po prežití choroby je imunita ešte štyri až dvanásť rokov. Následnú infekciu nemožno vylúčiť. Imunita po očkovaní proti čiernemu kašľu je podobne dlhá.

príčiny

Baktéria Bordetella pertussis ako pôvodca a príčina vírusu Čierny kašeľ šíri sa prostredníctvom infekcie kvapiek. Pri hovorení, kašľaní alebo kýchaní sa patogény dostanú do vzduchu a vdýchnu ich ľudia v okolí. Takto sa baktérie dostávajú do dýchacích ciest, kde sa usadzujú v slizniciach.

Tu sa množia a majú svoj vlastný metabolizmus. Baktérie produkujú rôzne proteínové látky, z ktorých niektoré ako toxíny (jedy) ničia sliznice a oslabujú imunitný systém. Poškodzujú tiež okolité tkanivo a spôsobujú typické príznaky choroby.

Obzvlášť infekčné sú patogény kašľa. Viac ako tri štvrtiny ľudí, ktorí s nimi prichádzajú do styku, ochorejú. Okrem Bordetella pertussis môže Bordetella parapertussis viesť aj ku klinickému obrazu čierneho kašľa, ale vo väčšine prípadov sú tieto infekcie kratšie a menej násilné alebo dokonca tiché.

Príznaky, choroby a príznaky

S čiernym kašľom príznaky a nepohodlie často pretrvávajú týždne alebo dokonca mesiace. Príznaky sa objavujú v troch fázach. V katarálnom štádiu sú príznaky podobné bežnému prechladnutiu. Dotknuté osoby trpia kýchaním, nádchou, kašľom a chrapľavosťou. Existuje aj mierna horúčka.

Niekedy sa pridá konjunktivitída, ktorá, rovnako ako ostatné príznaky, trvá týždeň alebo dva. V druhej fáze sa vyvinie čierny kašeľ. Chorí trpia ťažkým záchvatom kašľa, ktorý pri inhalácii dýchavičnosť dýcha. Táto fáza trvá tri až šesť týždňov, kašeľové záchvaty vymiznú až po mesiaci. Kašeľové záchvaty sa vyskytujú najmä u detí a dospievajúcich.

Spoznáva ich skutočnosť, že pacient niekoľkokrát kašle s natiahnutým jazykom a potom dýcha pri lapaní po dychu. Typický je lapanie po dychu, ktoré je sprevádzané tvrdým sklovitým hlienom. Mnoho ľudí zvracia alebo má horúčku. Symptómy sa vyskytujú hlavne v noci a ráno.

V závislosti od veku sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako napríklad zastavenie dýchania u dojčiat a suchý kašeľ u dospelých. V poslednej fáze príznaky pomaly ustupujú. Po šiestich až desiatich týždňoch je čierny kašeľ ukončený.

Priebeh choroby

Zvyčajne Čierna kašeľová choroba v troch fázach, ktoré sa vyznačujú rôznymi príznakmi:

Prvé, chladné štádium (katarálne štádium) trvá asi jeden až dva týždne. Príznaky sa podobajú nachladnutiu, ako je kýchanie, výtok z nosa, ľahký kašeľ, chrapot alebo mierna horúčka. V tejto fáze už existuje najväčšie riziko infekcie.

Druhou fázou je záchvatová fáza (kŕčovitá fáza), ktorá trvá dva až šesť týždňov. Tu sa objavujú typické príznaky čierneho kašľa: Silné, kŕčové záchvaty proti kašľu s vyplazeným jazykom sú sprevádzané sipotom. Kašeľové záchvaty sa opakujú v krátkych intervaloch a často končia dávením a zvracaním. Zvýšenie záchvatov kašľa sa vyskytuje v noci a po cvičení, ako je cvičenie alebo stres.

Čierny kašeľ je tiež nebezpečný z dôvodu závažných sprievodných ochorení, ako sú zápal pľúc, zápal stredného ucha alebo krvácanie do mozgu. Stupeň decrementi je poslednou fázou choroby, pri ktorej sa príznaky pomaly stávajú slabšími a slabšími. Ak sa nelieči, trvá šesť až desať týždňov.

komplikácie

Vo fáze decrementi sa príznaky postupne znižujú, ale tu je zvyčajne príliš neskoro na kauzálnu liečbu čierneho kašľa. V súlade s tým sa môžu stále používať antibiotiká, ktoré v tejto poslednej fáze obmedzujú priebeh choroby na dĺžku až šesť týždňov. Ak sa nelieči, zvyšné kašeľ a záchvaty proti kašľu môžu trvať ďalších desať týždňov.

Najmä u detí pertussis vedie k rýchlejšiemu nebezpečnému opuchu dýchacích ciest a následne k prestávkam v dýchaní. Čím dlhšie je telo ovplyvnené čiernym kašľom, tým pravdepodobnejšie budú príznaky silnejšie. Bežné sú sekundárne infekcie pľúc (15 až 20 percent prípadov) a stredného ucha. Záchvaty, ktoré vedú k dočasnému nedostatočnému prísunu kyslíka do mozgu, postihujú až štyri percentá postihnutých. Akékoľvek následné poškodenie tu závisí od trvania nedostatku kyslíka.

V 0,5 percentuálnom prípade sa mozog zapojí v dôsledku toxínov produkovaných patogénmi spôsobujúcimi čierny kašeľ. Takáto encefalopatia vždy zanecháva poškodenie tkaniva. Následné škody siahajú od motorických obmedzení po trvalé senzorické ťažkosti a môžu tiež zhoršiť kognitívny výkon. Mladší ľudia sú často postihnutí vážnejšie ako starší ľudia. Jeden z tisíc infikovaných ľudí zomrie na chorobu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti kašľu a nachladnutiu

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak klasické príznaky čierneho kašľa pretrvávajú dlhšie ako týždeň, treba sa poradiť s lekárom. Liečba čierneho kašľa je nevyhnutná na zabránenie závažným komplikáciám. Z tohto dôvodu je potrebné privolať lekára, hneď ako sa objavia prvé príznaky choroby, ktorý môže príznaky objasniť a podľa potreby ich liečiť priamo na mieste. Ak je vysoká horúčka alebo dýchavičnosť, je najlepšie sa poradiť s lekárom v ten istý deň. Ak máte problémy s obehom, je indikovaná návšteva nemocnice. Nemocný by sa mal okamžite vyšetriť a uistiť sa, že čierny kašeľ nie je spôsobený vážnou chorobou.

Najneskôr, keď čierny kašeľ významne ovplyvňuje pohodu alebo iné zdravotné problémy, sťažnosti sa musia vziať na lekára. Neurologické deficity naznačujú postihnutie mozgu a musia sa okamžite liečiť na klinike. Deti, staršie osoby, choré a tehotné ženy by mali byť vždy vyšetrené lekárom, aby zabránili komplikáciám. Okrem rodinného lekára sa môže konzultovať aj s ORL alebo s pľúcnym lekárom.

Liečba a terapia

Priebeh choroby o čierny kašeľ sa môže zmierniť a skrátiť, iba ak sa antibiotická terapia začne včas, t. j. počas katarálneho alebo skorého kŕčového štádia. Ale podávanie antibiotík má zmysel aj neskôr, pretože to preruší reťazec infekcie.

Dojčatá trpiace čiernym kašľom musia ísť do nemocnice, pretože často nedokážu vykašliavať výsledný hlien sami. Okrem liekovej terapie môžu zmierniť príznaky aj jednoduché opatrenia: tiché prostredie, veľa tekutín a veľa malých jedál sú dôležité všeobecné opatrenia. Závesné mokré uteráky v spálni môžu pomôcť znížiť záchvat kašľa v noci.

Výhľad a predpoveď

Čierny kašeľ je zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie. Pre postihnutého je existujúci čierny kašeľ často nepríjemnou záležitosťou, pretože čierny kašeľ je veľmi ťažké vykašlať. Je to tiež veľmi suchý kašeľ, ktorý by sa mal zvyčajne liečiť liekmi. Ak sa postihnutá osoba rozhodne v prospech takejto liečby, môžu sa použiť antibakteriálne lieky na rýchle zlepšenie alebo úplné uzdravenie. Po dvoch až troch dňoch by mal kašeľ pomaly ustupovať a výsledné bolesti v krku by sa tiež mali zlepšovať.

Ak príslušná osoba nehľadá lekársku alebo drogovú liečbu existujúceho čierneho kašľa, možno očakávať značné komplikácie. Intenzita čierneho kašľa sa značne zhorší, takže je nevyhnutné lekárske ošetrenie. Hneď ako sa objavia prvé príznaky zhoršujúceho sa čierneho kašľa, návšteva lekára by sa nemala odložiť zadným horákom. Pri vhodnom ošetrení je možné účinne bojovať proti existujúcemu čiernemu kašľu, aby mohlo dôjsť k úplnému a rýchlemu uzdraveniu.

Ak sa čierny kašeľ po niekoľkých dňoch nezlepší, malo by sa začať s liekom. To môže zabrániť komplikáciám.

domáce ošetrovanie

Príznaky čierneho kašľa pretrvávajú dlho aj po ukončení antibiotickej liečby. Je to spôsobené poškodenými sliznicami a riasami v prieduškách, ako aj neustálym podráždením pľúcneho tkaniva bakteriálnymi toxínmi, ktoré sa v tele rozpadajú iba postupne. Následná starostlivosť sa preto zameriava na opatrenia na obnovu slizníc; tiež na prevenciu následných infekcií oslabených dýchacích ciest inými patogénmi.

Pravidelné vdychovanie horúcou vodou a pár čajových lyžičiek morskej soli pomáha poškodeným prieduškovým trubiciam regenerovať sa a zmierňuje často zostávajúci suchý kašeľ. Pridanie sušeného tymiánu k vdýchnutiu môže tiež podporiť hojenie zapáleného tkaniva v prieduškách a odstránenie toxínov. Zvýšenie vlhkosti na 40 až 50 percent v oblasti spánku, napríklad pomocou zvlhčovača alebo vriacej vody, je tiež užitočné, takže nočný spánok potrebný na liečenie nie je prerušený kašľovými záchvatmi.

Aj po prežití infekcie môžu byť vyliečení pacienti po určitom čase opäť infikovaní patogénom bez povšimnutia, čím infikujú iných ľudí, najmä dojčatá a malé deti. Hneď ako príznaky úplne vymiznú, posledným následným opatrením by preto malo byť nechať si skontrolovať svoju vlastnú ochranu proti očkovaniu a podľa potreby ju obnoviť.

Môžete to urobiť sami

Čierny kašeľ si nevyhnutne nevyžaduje lekárske ošetrenie. Niektoré svojpomocné opatrenia a zdroje z domácnosti a prírody sú rovnako účinné ako lieky z lekárne.

Nasledujúce sa týka všetkých postihnutých: Pite veľa. Odporúčajú sa klasické bylinné čaje, voda z vodovodu alebo jemné ovocné šťavy. V prvých dňoch by vaša strava mala pozostávať z malých ľahkých jedál, ako je polievka alebo detská výživa. Dôležité je aj lôžko. Nemocný by mal veľa spať - pokiaľ možno v teplom prostredí (do 21 ° C) s vysokou vlhkosťou.

Rôzne domáce lieky môžu zmierniť príznaky čierneho kašľa.Osvedčilo sa napríklad vdychovanie horúcej vody morskou soľou alebo kvetmi harmančeka. Účinným domácim liekom je varený kyslý mušt s cukrom a feniklom, ktorý sa najlepšie prijíma v dúškoch. Homeopatia odporúča okrem iného prípravky Belladonna, Carbo vegetabilis a Ledum palustre.

Ak príznaky po niekoľkých dňoch nezmiznú, odporúča sa navštíviť lekára. U dojčiat a malých detí by mal pediak vždy vidieť čierny kašeľ. Lekár môže poskytnúť ďalšie tipy a opatrenia, pomocou ktorých sa dá čierny kašeľ rýchlo liečiť.