hypokalciémia

hypokalciémia označuje nedostatok vápnika v krvi. Pretože vápnik je dôležitý pre rôzne telesné funkcie, môže nedostatok viesť k poškodeniu kostí, svalov a nervov.

Čo je to hypokalciémia?

Hypokalciémia sa prejavuje ako príznaky nedostatku, napríklad únava a znížená fyzická a duševná výkonnosť. V srdcovej oblasti sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie a bolesť na hrudníku.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

vápnik je nevyhnutný pre zdravie a vitalitu tela. Zohráva dôležitú úlohu pri raste kostí, pri nervových a mozgových funkciách, pri raste buniek a pri sťahovaní svalov.

Ak hladina vápnika v krvi klesne pod kritickú úroveň, nazýva sa to hypokalciémia. Ľudia s hypokalciémiou si nemusia všimnúť žiadne príznaky, najmä na začiatku ochorenia. Bremeno však zvyšuje závažnosť ochorenia. Môžu sa prejaviť ako zášklby svalov, nervové reflexy, pichanie v rukách a nohách alebo nepravidelný tlkot srdca.

Hypokalciémia u novorodencov je obzvlášť kritická. Nedostatok môže mať negatívny vplyv na rast dieťaťa a jeho zdravý vývoj. Ak novorodenci vykazujú známky zášklby svalov alebo nervov, chvejú sa alebo je ťažké ich kŕmiť, je potrebné navštíviť lekára, aby diagnostikovali možnú hypokalciémiu a začali liečbu.

príčiny

Predpokladá sa, že príčinou nízkej hladiny vápnika je nedostatočne nadobličková žľaza. To reguluje obsah vápnika v celom tele. Okrem toho môže byť príčinou príliš veľa fosforu hypokalciémia pretože znižuje hladinu vápnika.

Aj nízke hladiny proteínového albumínu produkovaného v pečeni môžu hladiny vápnika znižovať. Absorpcia vápnika v potrave, okrem vitamínu D a horčíka, je tiež dôležitá pre rovnováhu vápnika v tele. Potraviny s vysokým obsahom vápnika zahŕňajú mliečne výrobky, špenát, brokolicu alebo pomaranče.

Najbežnejšou príčinou hypokalciémie sú ďalšie choroby. Hypokalciémia je tu vážnym vedľajším účinkom. Patria sem: alkoholizmus, problémy s obličkami alebo pečeňou, podvýživa, podvýživa (nedostatok vápnika v potravinách).

Príznaky, choroby a príznaky

Hypokalciémia sa prejavuje ako príznaky nedostatku, napríklad únava a znížená fyzická a duševná výkonnosť. V srdcovej oblasti sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie a bolesť na hrudníku. U niektorých pacientov sa funkcia srdcovej pumpy znižuje, čo môže viesť k zlyhaniu srdca. Ďalej môže hypokalciémia spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti.

Hnačka a zápcha sú typické, ale tiež nevoľnosť a vracanie. V jednotlivých prípadoch sa objaví pálenie záhy a zápal v oblasti hrdla. Príznaky sa zvyčajne zdajú zákerné a pretrvávajú, až kým nie je rovnováha elektrolytovej poruchy. Príznaky potom pomaly ustupujú, aj keď v závislosti od závažnosti jednotlivých príznakov môžu pretrvávať aj dlhodobé následky.

Napríklad môže dôjsť k chronickému srdcovému zlyhaniu alebo k trvalému poškodeniu gastrointestinálneho traktu. Ak sa nelieči, môže sa hypokalciémia vyvinúť na chronický stav. Chronická hypokalciémia môže viesť k poruchám rastu vlasov a nechtov.

Občas sa vyvinie zubný kameň, zubný kaz alebo iné ochorenie zubov. Sprevádzajú to psychologické zmeny, napríklad depresia a úzkosť. Okrem toho môže chronická forma viesť k pretrvávajúcemu pocitu choroby. Postihnuté osoby sa často cítia unavené a vyčerpané alebo sú na zozname.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza hypokalciémia sa vykonáva krvným testom. Vo väčšine prípadov lekár rozpozná nedostatok skôr, ako pacient zistí príznaky samy o sebe.

Akonáhle je diagnostikovaná hypokalciémia, zvyčajne sa budú vykonávať ďalšie krvné testy, aby sa skontrolovala kvalita obličkových funkcií a testovala sa hladina horčíka, hormónov nadobličiek, horčíka a fosforu v krvi.

Ďalšie testovanie sa zváži, ak nie je možné jednoznačne určiť príčinu hypokalciémie. Okrem kontroly krvného séra môže byť hypokalciémia zistená aj zvýšenou hladinou fosforu v moči.

komplikácie

Hypokalciémia vedie k rôznym symptómom. Rozsah symptómov spravidla silne závisí od závažnosti nedostatku vápnika, a preto nie je možná žiadna všeobecná predpoveď. Dotknutá osoba obvykle trpí plytvaním svalov a už nemôže ďalej ľahko vykonávať fyzické ani športové aktivity.

Ak nedostatok vápnika pretrváva dlhšiu dobu, môže poškodiť nervy a spôsobiť ochrnutie alebo zmyslové poruchy u pacienta. Tieto môžu sťažiť každodenný život. Funkcia mozgu je tiež obmedzená hypokalciémiou a môže viesť k poruchám koncentrácie alebo k poruchám myslenia.

Pacient sa často cíti chorý a slabý a má znížený pulz. Ďalej môžu existovať príznaky obličiek, pri ktorých je pacient v najhoršom prípade závislý od dialýzy. Liečba hypokalcémie vo väčšine prípadov nevedie ku komplikáciám.

Môže sa konať akútne pomocou infúzií alebo pomocou zdravej a vyváženej stravy. Ak je to potrebné, musí sa liečiť aj základné ochorenie, ktoré je zodpovedné za hypokalciémiu. Ak nedôjde k liečbe, priemerná dĺžka života sa zníži.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa objavia príznaky, ako je strata svalov a zvyšujúci sa pocit choroby, príčinou môže byť hypokalciémia. Ak uvedené príznaky nezmiznú do niekoľkých dní, je nevyhnutná návšteva rodinného lekára. Ak sa vyskytnú iné ťažkosti, ako sú ochrnutie alebo zmyslové poruchy, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Ak sa cítite veľmi chorý, pravdepodobne spojený s problémami s obličkami, mali by byť upozornené pohotovostné služby. Môže dôjsť k poškodeniu vnútorných orgánov, ktoré, ak sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám.

Neliečená hypokalciémia v zásade výrazne obmedzuje predpokladanú dĺžku života, a preto sa musí choroba v každom prípade objasniť a liečiť. Ľudia, u ktorých sa zistilo, že sú v nadobličkách nedostatočne aktívni, sú obzvlášť náchylní k rozvoju hypokalciémie. Možnými spúšťačmi sú tiež podvýživa, alkoholizmus alebo problémy s obličkami alebo pečeňou. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by sa mal s uvedenými príznakmi poradiť s lekárom. Okrem všeobecného lekára je správnym kontaktom aj špecialista na interné lekárstvo.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

hypokalciémia sa lieči infúziami, aby sa zabezpečila zdravá hladina vápnika v tele. Tieto infúzie sa môžu kombinovať s doplnkami, ktoré sa užívajú perorálne.

Ak bola hypokalciémia spôsobená základným ochorením, lieči sa aj táto príčina. V niektorých prípadoch sa hypokalciémia vyrieši sama osebe. To je ešte pravdepodobnejšie, ak neexistujú žiadne viditeľné príznaky. Ošetrujúci lekár musí na individuálnom základe rozhodnúť, ktorý typ liečby je ten pravý. U novorodencov sa liečba zameriava na presnú kontrolu zdravia a telesnej hmotnosti, toleranciu voči jedlu, drogám a terapiám; a preferencia rodiča pre konkrétne zaobchádzanie.

Neliečená hypokalciémia môže vážne ovplyvniť zdravie novorodenca. Nemali by sa však podceňovať ani účinky na dospelého. Aby sa predišlo ďalšiemu nebezpečenstvu, mali by ste sa dôsledne riadiť pokynmi lekára. Následné poškodenie môže byť: poškodenie nervov a funkcie mozgu; Osteomalacia: mäkké a slabé kosti v dôsledku nedostatku vitamínu D počas rastu; Osteoporóza: rednutie a oslabenie kostí; zhoršený rast; Konvulzívne ochorenie: hyperaktivita nervov, ktorá spôsobuje silnú bolesť.

prevencia

Zabrániť hypokalciémia mal by sa dodržiavať zdravý životný štýl. Ide predovšetkým o vyváženú a zdravú stravu. Pravidelná konzumácia potravín s vysokým obsahom vitamínu D podporuje vstrebávanie a spracovanie vápnika v tele. Patria sem tofu, mlieko, mandle, ovos a kapusta.

Okrem toho sa treba vyhnúť alkoholu, pretože uvoľňuje zásoby horčíka a následne vedie k hypokalciémii. Dodávanie tabliet vápnika môže tiež regulovať prísun.

domáce ošetrovanie

Pre postihnutých neexistuje osobitná následná starostlivosť o hypokalciémiu. Presný typ liečby a následné opatrenia závisia od individuálneho klinického obrazu a príčiny. V každom prípade by si pacienti mali dávať pozor na akékoľvek komplikácie, aby sa predišlo zhoršeniu ich zdravotného stavu. Musia sa dodržiavať lekárske odporúčania týkajúce sa zníženia príjmu vápnika z potravy.

V tejto súvislosti je dôležitým faktorom kontrola potravín. Zodpovedajúca zmena v strave sa tak stáva ťažiskom následnej starostlivosti. Okrem toho by pacienti mali piť dostatok tekutín, aby sa vyhli prebytku vápnika alebo aby sa urýchlilo vylučovanie. Po skutočnej liečbe je pre postihnutých dôležité, aby sa choroba neobnovila.

Preto sa lekári zaoberajú presným vyšetrením príčiny. Poznanie príčiny je lepším spôsobom, ako sa znova vyhnúť chorobe. Ošetrujúci lekár môže v závislosti od závažnosti otravy odporučiť aj lieky. Pacienti by ich mali užívať podľa pokynov počas sledovacej fázy. Dobré zdravotné uvedomenie pomáha úspešne bojovať s komplikáciami a predchádzať relapsom.

Môžete to urobiť sami

V niektorých prípadoch sa hypokalciémia vyrieši sama osebe. Ak však nedostatok vápnika pretrváva, objavia sa príznaky, ktoré si vyžadujú liečbu. Dotknutá osoba by sa určite mala poradiť s lekárom a objasniť príznaky nedostatku. Okrem lekárskeho ošetrenia je možné na zmiernenie príznakov prijať aj nejaké svojpomocné opatrenia.

Ako prvé opatrenie by sa mala zmeniť strava. Strava s množstvom sezamu, ementálu, mandlí, kelu a špenátu poskytuje telu dostatok vápnika. Okrem toho by sa malo vypiť veľké množstvo tekutín, aby sa stimuloval metabolizmus a tým podporilo zásobovanie vápnikom. Najlepšie je viesť diár, aby to sprevádzal, pretože to je jediný spôsob, ako zistiť príčiny hypokalcémie v dlhodobom horizonte a potom ich postupne eliminovať.

V prvých dňoch po lekárskej infúzii sa odporúča odpočinok a odpočinok. Dotknutá osoba by sa mala zdržať cvičenia. Ak príznaky nezmiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, musí byť informovaný lekár. Môže byť potrebná ďalšia infúzia alebo hypokalciémia môže mať vážny stav, ktorý je potrebné diagnostikovať a liečiť.