Srdcovo-cievne ochorenia

Srdcovo-cievne ochorenia patria medzi najbežnejšie príčiny smrti v Nemecku. Postihuje sa nielen starších ľudí, ale neustále sa zvyšuje aj počet osôb mladších ako 50 rokov. Práve zákerný priebeh spôsobuje kardiovaskulárne choroby tak nebezpečnými, pretože sa často objavujú príliš neskoro.

Čo sú kardiovaskulárne choroby?

Termín kardiovaskulárne choroby sumarizuje všetky choroby, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém. Patria sem všetky vrodené choroby srdca, krvný obeh a cievy, ktoré sa nezískali zranením.

Ochorenia žíl a lymfatických ciev sa tiež označujú ako také. Pojem kardiovaskulárne choroby však nie je v humánnej medicíne jednotne definovaný. Kardiovaskulárne choroby sa vyznačujú postupnou progresiou a náhlym prejavom príznakov.

Mnohé z týchto stavov môžu byť život ohrozujúce a vyžadujú si okamžitú liečbu lekárom. Príkladmi kardiovaskulárnych chorôb sú srdcové infarkty, mozgové príhody, trombóza, vysoký krvný tlak (hypertenzia), perikarditída a rôzne poruchy obehového systému.

príčiny

Kardiovaskulárne ochorenie môže spôsobiť celý rad rizikových faktorov. Rozlišuje sa medzi ovplyvniteľnými a neovplyvniteľnými rizikovými faktormi.

Rizikovými faktormi, ktoré nemožno ovplyvniť, sú napríklad zvyšujúci sa vek, pohlavie (riziko kardiovaskulárnych chorôb je vyššie u mužov) a genetická predispozícia. Avšak za vývoj nebezpečných chorôb sú zodpovedné nielen tieto faktory. K tomu tiež prispievajú rizikové faktory, ktoré môžu byť ovplyvnené, ako napríklad vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu, nadmerná konzumácia alkoholu a nikotínu, ako aj stres a nedostatok pohybu.

Najčastejšie sú postihnutí ľudia s nadváhou, najmä obezita brucha zvyšuje riziko enormného ochabnutia. Cukrovka môže tiež podporovať rozvoj kardiovaskulárnych chorôb. Zvyčajne to je interakcia rôznych faktorov, ktorá nakoniec vedie k jednej z nebezpečných chorôb.

Typické a bežné choroby

• vysoký krvný tlak
• Infarkt
• Zástava srdca
• Choroby srdcovej chlopne
• myokarditída
• Srdcové arytmie
• Koronárne srdcové choroby
• Závodné srdce
• Fibrilácia predsiení

Príznaky, choroby a príznaky

Kardiovaskulárne ochorenie sa prejavuje celým radom príznakov. Veľmi nešpecifickým príznakom sú závraty, ktoré môžu byť spôsobené nízkym krvným tlakom a extrémnym zvýšením krvného tlaku.

Palpitácie, srdcové arytmie, celkový pocit slabosti a rýchlej únavy, keď sú vystavené stresu, sa často vyskytujú v súvislosti so srdcovými chorobami, ako je myokarditída, ale diferenciálna diagnóza musí zahŕňať aj infekčné ochorenie alebo psycho-vegetatívne regulačné poruchy.

Ak je v tkanive tiež nedostatok dýchania a zadržiavania vody (opuchy), zvyšuje sa podozrenie na srdcovú nedostatočnosť (zlyhanie srdca). Srdcový infarkt je charakterizovaný silnou bolesťou na hrudníku, ktorá často vyžaruje do ľavej ruky, do oblasti čeľuste alebo do hornej časti brucha a je sprevádzaná nevoľnosťou, veľkým potením a strachom zo smrti. Infarkt môže byť vopred ohlasovaný bolesťou na hrudníku, ktorá pri prestávke (angina pectoris) rýchlo zmizne.

Poruchy krvného obehu v nohách (periférne arteriálne okluzívne ochorenie) sa vyznačujú bolesťou, ktorá spôsobuje, že postihnuté osoby sa opakovane počas chôdze prestávky. Ako choroba postupuje, bezbolestné chôdze sa skracujú a skracujú a bolesť nôh sa objavuje aj v pokoji.

V pokročilom štádiu sa môžu vyskytnúť poruchy hojenia rán, ktoré nakoniec vedú k smrti tkanív. Náhle a väčšinou jednostranné príznaky ochrnutie, poruchy zraku a jazyka, zmätenosť a závraty naznačujú mozgovú príhodu.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza kardiovaskulárnych chorôb by sa mala robiť čo najskôr, pretože niektoré z pridružených chorôb môžu byť fatálne. V ideálnom prípade Váš lekár určí preventívne vyšetrenie srdca alebo krvného obehu skôr, ako sa objavia prvé príznaky.

Liečba liekom sa potom môže začať okamžite. Výskum príčiny by sa však mal vždy vykonávať a mala by sa vykonať zmena životného štýlu, ak je to za chorobu zodpovedné. Mnohé kardiovaskulárne choroby bežia potichu a bez povšimnutia po mnoho rokov a prejavujú sa prostredníctvom náhlych príznakov, ako sú dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, búšenie srdca, napätie v hrudníku alebo ochrnutie v oblasti tváre a celého tela.

Ak sa vyskytnú tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Po vhodnej diagnóze lekár začne liečbu, ktorá sa líši v závislosti od štádia ochorenia. Celkovo prognóza kardiovaskulárnych chorôb už nie je taká zlá ako predtým, čo je spôsobené zlepšenými liečebnými metódami a ďalším vývojom v medicíne intenzívnej starostlivosti. Miera úmrtnosti na kardiovaskulárne choroby klesla od roku 1970 o 25 percent.

komplikácie

V mnohých prípadoch vedú kardiovaskulárne ochorenia k smrti pacienta. Stáva sa to najmä vtedy, ak sa tieto choroby neliečia včas alebo ak dotknutá osoba nezmení svoj životný štýl. Kardiovaskulárne choroby môžu viesť k rôznym ťažkostiam, ktoré však zvyčajne majú vždy negatívny vplyv na každodenný život pacienta a jeho kvalitu života.

Odolnosť výrazne klesá a dotknutá osoba vyzerá vyčerpane a unavene. Vyskytuje sa vysoký krvný tlak, závraty a zvracanie. Postihnutý môže tiež utrpieť infarkt. To môže viesť k následnému poškodeniu a ochrnutiu, ktoré sú v mnohých prípadoch nezvratné a nedajú sa liečiť.

Nie je neobvyklé, že sa objaví dýchavičnosť a silná bolesť na hrudníku. Postihnutí trpia úzkosťou a potom. Liečba kardiovaskulárnych ochorení je kauzálna aj symptomatická. Tým sa dá predchádzať ďalším chorobám a škodám.

V mnohých prípadoch je však chirurgický zákrok potrebný na boj proti kardiovaskulárnym chorobám. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú iba vtedy, ak sa liečba nezačne včas. To môže skrátiť dĺžku života pacienta.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Závraty, srdcové arytmie a bolesť na hrudníku možno pripísať neškodným príčinám, ale aj vážnemu kardiovaskulárnemu ochoreniu. Takéto príznaky by preto mal lekár vždy objasniť, najmä ak pretrvávajú dlhšiu dobu alebo sa vyskytujú bez rozpoznateľného spúšťača. Závraty a časté bolesti hlavy spojené s bolesťami hlavy môžu naznačovať vysoký krvný tlak, ktorý si vyžaduje liečbu.

Toto často pretrváva dlho a nespôsobuje príznaky: Ak existujú rizikové faktory, ako je obezita, vysoká hladina lipidov v krvi alebo diabetes mellitus, odporúča sa pravidelné monitorovanie krvného tlaku, aj keď neexistujú žiadne príznaky. Zakalenie vedomia, zhoršené videnie, príznaky ochrnutia a nezrozumiteľná reč naznačujú cievnu mozgovú príhodu, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.

Liečiť sa musí aj bolesť na hrudníku, ktorá sa objaví počas cvičenia a je sprevádzaná potením a dýchavičnosťou. Môžu byť prvými príznakmi koronárnej choroby srdca - to je obzvlášť dôležité mať na pamäti, ak sa príznaky rýchlo zlepšia, keď budete ticho.

Infarkt indikuje napätie na hrudníku spojené s nevoľnosťou, strach zo smrti, studené potenie a viditeľnú svetlú pokožku. V takom prípade je potrebné okamžite zavolať pohotovostného lekára. Pocit napätia a opuch nôh môže skryť trombózu, ktorá, ak sa nelieči, môže spôsobiť život ohrozujúcu embóliu: Preto sa odporúča lekárske vyšetrenie aj pri ľahkých ťažkostiach.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ak sa diagnostikujú včas, kardiovaskulárne choroby sa liečia predovšetkým rôznymi liekmi. Patria sem inhibítory ACE, ktoré inhibujú tvorbu hormónu, ktorý je zodpovedný za vývoj vysokého krvného tlaku.

Tieto ACE inhibítory majú účinok na zníženie krvného tlaku, a tak uvoľňujú srdce. Vyznačujú sa obzvlášť dobrou toleranciou. Ďalším liekom sú beta-blokátory, ktoré bránia tvorbe stresových hormónov adrenalínu a noradrenalínu. Podobne ako ACE inhibítory znižujú krvný tlak a uvoľňujú kardiovaskulárny systém.

Používajú sa aj antikoagulanty, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, dusičnany, ktoré uvoľňujú tepny a žily, a diuretiká, ktoré znižujú množstvo tekutiny v krvnom riečisku.

Ak je liečba liekmi neúspešná, kardiovaskulárne problémy môžu byť tiež vyriešené chirurgicky. Existuje široká škála operácií, ktoré sú sľubné a môžu mať vysokú mieru úspechu. Okrem toho sa musia samozrejme tiež nájsť a odstrániť príčiny kardiovaskulárnych chorôb.

Výhľad a predpoveď

Výhľad pre pacientov s kardiovaskulárnym ochorením sa za posledných niekoľko desaťročí výrazne zlepšil. Vysoký krvný tlak možno často úspešne liečiť modernými liekmi, ako sú ACE inhibítory, beta blokátory, diuretiká, blokátory vápnikových kanálov a sartany.

Miera úmrtnosti na akútny infarkt myokardu tiež významne klesla od 90. rokov 20. storočia. Kým v roku 1990 zomrelo na infarkt dobrých 85 000 ľudí, v roku 2013 to bolo len okolo 52 000. Kardiovaskulárne problémy však stále vedú k smrti a zostávajú najbežnejšou príčinou smrti v Nemecku.

To platí najmä v prípade, ak postihnuté osoby nie sú ochotné zmeniť svoj životný štýl. U ľudí s nadváhou, fajčiarov a ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo živočíšnych tukov a držia sa týchto návykov, je prognóza výrazne horšia ako u ľudí, ktorí vykonali zmeny po diagnostikovaní kardiovaskulárnych chorôb, najmä vysokého krvného tlaku a (bezprostredného) srdcového infarktu. vo vašom spotrebnom správaní.

Zdravý životný štýl, najmä vylúčením alkoholu a cigariet, prevažne rastlinnou stravou a pravidelnou fyzickou aktivitou, môže významne znížiť riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby. Ženy majú vo všeobecnosti nižšie riziko vzniku kardiovaskulárnych porúch, ale riziko úmrtia je vyššie ako u mužov, čo je tiež dôsledkom skutočnosti, že srdcový infarkt u žien často nie je diagnostikovaný alebo diagnostikovaný príliš neskoro.

prevencia

Aby sa predišlo kardiovaskulárnym chorobám, mali by ste pravidelne robiť preventívne vyšetrenia a ak sa objavia príznaky, okamžite sa obráťte na lekára. Okrem toho by ste mali venovať pozornosť zdravému životnému štýlu, ktorý pozostáva z vyváženej stravy, nízkej konzumácie alkoholu a nikotínu, veľkého množstva cvičenia a predchádzania stresu. Týmto spôsobom sa dá aktívne a trvalo zabrániť kardiovaskulárnym chorobám.

domáce ošetrovanie

Existujúce ochorenie kardiovaskulárneho systému by sa malo liečiť aj po odznení akútnych príznakov. Hlavným cieľom je nastavenie a pravidelná kontrola krvného tlaku a srdcového rytmu. Najmä nadmerný krvný tlak obzvlášť zdôrazňuje srdcový sval a po určitom čase môže viesť k závažným komplikáciám, ako je vydutie ciev zásobujúcich mozog.

Krvné cievy sa pasívne rozširujú v dôsledku vysokého krvného tlaku. V dôsledku toho sa stena cievy stáva tenšou a tenšou, až kým sa nakoniec neroztrhne a nespôsobí krvácanie do mozgu. Príliš vysoký pulz tiež pokračuje v namáhaní srdca. Komplikáciám možno zabrániť pravidelnými návštevami u lekára a prípravou individuálnych dlhodobých liekov s liečivami šetrnými k srdcu, ako sú ß-blokátory a lieky na zníženie krvného tlaku.

Okrem toho by pacienti so srdcovými chorobami mali pravidelne robiť vytrvalostné športy na posilnenie kardiovaskulárneho systému. Napríklad mnoho miest ponúka špeciálne športové skupiny pre ľudí so srdcovými chorobami. Ak je to možné, malo by sa úplne zabrániť fajčeniu a mala by sa zabezpečiť vyvážená strava s nízkym obsahom tuku.

Obézni pacienti by sa mali usilovať o chudnutie. Na zvládnutie choroby sa odporúča pravidelne navštevovať rodinného lekára a merať krvný tlak a pulz. Malo by sa tu spoločne prediskutovať, či sú potrebné ďalšie vyšetrenia, ako napríklad pravidelné dlhodobé merania krvného tlaku, písanie EKG alebo záťažové testy.

Môžete to urobiť sami

Zmena životného štýlu môže mať pozitívny vplyv na priebeh mnohých kardiovaskulárnych chorôb. Okrem pravidelného cvičenia to zahŕňa aj vyváženú stravu: Mali by sa uprednostňovať rastlinné potraviny, ako je ovocie, zelenina, strukoviny, zemiaky a celozrnné výrobky pred živočíšnymi výrobkami s vysokým obsahom tukov.

Starostlivá príprava, ako je naparovanie alebo naparovanie, tiež šetrí tuk. Znížený príjem tukov prispieva na jednej strane k znižovaniu hodnôt tukov v krvi, na druhej strane pomáha znižovať nadváhu.

Dobré príklady zdravej výživy nájdete v stredomorskej kuchyni, ktorá sa opiera hlavne o čerstvú zeleninu, šalát a ovocie, kuracie mäso a ryby. Na prípravu jedál sa používajú rastlinné oleje s vysokým obsahom nenasýtených mastných kyselín, veľké množstvo soli sa nahrádza čerstvými bylinkami.

Každý, kto trpí kardiovaskulárnymi chorobami, by sa mal vyhnúť konzumácii nikotínu a nadmernému požívaniu alkoholu, vyhnúť sa stresu v maximálnej možnej miere a pravidelne robiť prestávky v každodennom živote.

Ľahké cvičenie má zvyčajne pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém, najmä chôdza, beh, bicyklovanie alebo plávanie môžu posilniť srdce a stimulovať krvný obeh. Pred začatím činnosti by mal byť individuálny tréningový plán prediskutovaný s ošetrujúcim lekárom, odporúča sa pravidelná kontrola kardiovaskulárnych funkcií v pokoji a pri strese.