Vírus hepatitídy typu A spôsobuje rozšírené infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne v chudobnejších oblastiach sveta. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie ju každý rok rozvíja približne 1,4 milióna ľudí. Dôsledky zahŕňajú bolesti hlavy, nevoľnosť a horúčku. Preventívne očkovanie je možné.
Čo sú vírusy hepatitídy A?
Nazýva sa aj vírus hepatitídy A. Enterovírus 72 pretože patrí do skupiny enterovírusov. Nemajú vírusový obal a sú odolné voči kyselinám. Veľkosť vírusu je asi 25 nanometrov. Vírusy hepatitídy A spôsobujú zápal pečene. Infekcia môže byť spôsobená kontaktom s už infikovanými osobami alebo kontaminovanými predmetmi a potravinami. Existujú aj vírusy hepatitídy vo verziách B, C, D a E. Na rozdiel od vírusu hepatitídy A nie je vakcinácia proti vírusu hepatitídy C možná.
Niektoré profesijné skupiny sú vzhľadom na možnosti prenosu vystavené zvýšenému riziku infekcie. Patria sem zamestnanci v nemocniciach, opatrovateľských zariadeniach a centrách dennej starostlivosti, ako aj v potravinárskom priemysle. Existuje tiež zvýšené riziko drogovo závislých a krvných transfúzií.
Ak sa vyskytnú príznaky, vyšetria sa ako súčasť diagnózy hodnoty krvi a pečene. Príznaky nemusia byť vždy zreteľne viditeľné. V mnohých prípadoch sú považované za príznaky chrípky podobnej infekcie. Na rozdiel od priebehu ochorenia vírusom typu B, C a D nie je ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy A chronické.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Vírusy sa prenášajú orálne / fekálne prostredníctvom náteru alebo kontaktnej infekcie. Zelenina hnojená stolicou je preto jednou z najbežnejších foriem prenosu chorôb. V mnohých prípadoch je príčinou prenosu patogénu pitná voda alebo používanie kocky ľadu. Jedným zo zvýšených rizík možnej infekcie vírusom je aj konzumácia umytých šalátov alebo zmrzliny. Surové alebo nedostatočne tepelne upravené morské plody môžu spôsobiť infekciu. Nebezpečenstvo choroby je podobné pri konzumácii mušlí.
Zanedbanie hygieny pri manipulácii s potravinami a pitnou vodou vedie k výskytu vírusov hepatitídy typu A v mnohých formách. Pri čistení zubov vodou z vodovodu buďte opatrní. Je veľmi dôležité pravidelne si umývať ruky. To by sa nemalo uskutočniť len pred konzumáciou akéhokoľvek jedla. Dôkladné umývanie rúk má zmysel aj po dotyku kľučiek, zábradlí a splachovacích toaliet, ako aj po uchopení kľučiek vo verejnej doprave.
Ohniskové oblasti častých chorôb sa nachádzajú na Blízkom a Strednom východe, v západnej Afrike a Mexiku, ako aj v Alžírsku, Indii a Južnej Amerike. Infekcie vírusom hepatitídy A ďalej rastú v stredomorských krajinách, ako sú Turecko, Tunisko, Egypt a Maroko. Vírusy hepatitídy typu A sú tiež častejšie vo východnej Európe.
Choroby a choroby
Po infekcii sa prvé príznaky objavia v priemere po približne 25 až 30 dňoch. To môže viesť k bolesti hlavy, strate chuti do jedla a nevoľnosti, ako aj zvracaniu, horúčke a bolesti v oblasti správneho klenebného oblúka. Príležitostne sa môže vyskytnúť svrbenie. V ďalšom priebehu sa môžu vyskytnúť poruchy, ako je svetlá farba stolice, tmavá farba moču a nakoniec žltá farba kože.
Rozsah symptómov vyskytujúcich sa v priebehu choroby sa môže meniť. Osobné požiadavky, ako je vek a zdravotný stav, ako aj vírusová verzia, zohrávajú významnú úlohu. Symptómy môžu pretrvávať aj niekoľko týždňov. Spravidla potom sami ustupujú.
Riziko prenosu choroby na iných ľudí je najvýraznejšie v prvej fáze predtým, ako sa prejavia prvé príznaky. Riziko infekcie sa potom výrazne znižuje a asi po týždni už nehrozí žiadne riziko prenosu.
Po vymiznutí choroby existuje celoživotná imunita proti vírusu hepatitídy A. V dôsledku hygienických predpisov platných v Nemecku a praktického dodržiavania v potravinárskom a stravovacom priemysle je infekcia vírusom nepravdepodobná. K tomu prispieva aj kontrola pitnej vody. Preventívne očkovanie má však zmysel. To zaisťuje vysokú úroveň ochrany. Mnohí cestujúci na dovolenke lietajú tiež do zahraničia, a teda niekedy do obzvlášť ohrozených oblastí.
U asi 10 percent chorôb, ktoré sa vyskytnú, môže atypicky trvať niekoľko mesiacov, kým príznaky vymiznú skôr, ako sa úplne uzdravia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u 0,01 až 0,1 percenta pacientov vyvinie závažný priebeh hepatitídy až do zlyhania pečene. V najhoršom prípade môže tento priebeh ochorenia viesť k úmrtiu. Pacienti, ktorí už trpia chronickou hepatitídou B alebo C, by sa v každom prípade mali zaočkovať bez toho, aby museli cestovať do zahraničia. V opačnom prípade, ak sa nakazíte vírusom hepatitídy A, vystavujete sa riziku vystavenia sa obzvlášť závažnému priebehu ochorenia.
Riziko závažného priebehu ochorenia sa zvyšuje od veku 50 rokov. Najúčinnejším preventívnym opatrením je aktívne očkovanie. Účinná ochrana nastane po prvom očkovaní. Po šiestich mesiacoch sa vakcinácia opakuje, aby sa účinnosť zvýšila na 10 rokov. Tak ako pri všetkých očkovaniach, vo výnimočných prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie. S existujúcimi neurologickými chorobami alebo Pri zvažovaní očkovania by sa mali zvážiť kardiovaskulárne problémy.
Ak nie je možné alebo žiaduce očkovanie, existujú ďalšie možnosti prevencie. Ak máte vlastné stravovanie, ovocie alebo zelenina by sa mali na dovolenke variť alebo olúpať. Malo by sa vyhnúť kombinácii nápojov s kockami ľadu. Morské zvieratá by sa mali dostatočne konzumovať na grile alebo na varenie.
Pre infekcie hepatitídy typu A nie sú známe žiadne konkrétne možnosti liečby. Liečba symptómov, ktoré sa vyskytujú v každom prípade, je užitočná. Klasický odpočinok postele posilňuje imunitný systém.