Podpätka chodidla

Z Podpätka chodidla (Pes calcaneus) je relatívne časté nevyrovnanie, pri ktorom je chodidlo ohnuté smerom nahor natoľko, že prsty sa môžu dotýkať holene ľahkým tlakom a päta je najnižším bodom. Existujú dve formy kopyta, vrodené a získané.

Čo je to háčiková noha?

V prípade päty je päta ohnutá smerom nahor, takže postihnuté osoby musia chodiť takmer výlučne po päte, čo je mimoriadne stresujúce a vedie k tlakovým bodom. Z dôvodu nesprávneho vyrovnania je noha preťažená a pri chôdzi nie je možné ju položiť na podlahu.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

S nohou päty je chodidlo rovno hore, nie je možné postaviť sa na chodidlo. Na päte môžete stáť len s pätou. Podrážka chodidla je mierne otočená smerom von.

Nadmerná flexia smerom nahor, najmä u dojčiat s vrodeným tvarom päty nohy, umožňuje, aby sa chrbát chodidla pohyboval hore do holeně. Achillova šľacha je kvôli tomuto nesprávnemu držaniu výrazne preťažená a uvoľnená.

Šlachy a koža na zadnej strane chodidla sú naopak skrátené. Táto forma nevyrovnania je opakom nohy equinus, v ktorej je noha pretiahnutá a nie päta, ale prsty ukazujú nadol.

príčiny

Háčiková noha môže mať rôzne príčiny v závislosti od toho, či je vrodená alebo získaná. Vrodená forma môže vzniknúť z genetickej nerovnováhy svalov.

Háčiková noha sa vyskytuje aj pri určitých chorobách miechy, ako je napríklad spina bifida alebo pri poškodení mozgu, ktoré je spôsobené hypoxiou (nedostatok kyslíka). Ďalšou možnou príčinou pusopusu je nepriaznivé postavenie embrya v maternici.

Ak noha nemá dostatok priestoru a je násilne ohnutá smerom nahor, vytvorí sa päta. Táto forma však v prvých týždňoch života dobre ustupuje.

K získanej motyke chodidla dochádza, keď sú narušené ich funkcie. K tomu môže dôjsť pri poraneniach holenného nervu alebo Achillovej šľachy. Nesprávne nanesená omietka môže spôsobiť aj háčik.

Príznaky, choroby a príznaky

V prípade päty je päta ohnutá smerom nahor, takže postihnuté osoby musia chodiť takmer výlučne po päte, čo je mimoriadne stresujúce a vedie k tlakovým bodom. Z dôvodu nesprávneho vyrovnania je noha preťažená a pri chôdzi nie je možné ju položiť na podlahu. Dá sa natiahnuť iba vo veľmi obmedzenej miere a státie na nohách je takmer nemožné.

Nesprávne zarovnanie môže byť niekedy také závažné, že chrbát chodidla sa môže dotýkať dolnej časti nohy. Deti narodené s motykami majú ťažkosti s učením sa chodiť a deformácia chodidiel znamená, že sa chodia neskoro. Pretože chodidlo nie je možné správne nasadiť, pri chôdzi dochádza k trvalej nesprávnej polohe, pri ktorej sú kolenné a bedrové kĺby ohnuté a panva je výrazne naklonená.

V dôsledku tohto chybného spôsobu chôdze chodidlo motyky čoraz viac zdôrazňuje statiku celej kostry. V päte je bolesť, pretože pri chôdzi a státí je chronicky preťažená. Trvalý tlak na tkanivo päty môže viesť k tlakovej nekróze, pretože prívod kyslíka do tkaniva je ovplyvňovaný konštantným tlakom.

Diagnóza a priebeh

Háčiková noha môže byť jasne diagnostikovaná svojím vzhľadom. Noha, ktorá je silne ohnutá smerom nahor, a vonkajšia rotácia chodidla chodidla mu dávajú typický vzhľad. Pomocou röntgenového snímania môže lekár znázorniť nesprávne zarovnanie chodidla a určiť akékoľvek účinky na zvyšok kostry.

U novorodenca háčiková noha sama ustúpi v priebehu niekoľkých dní, ak bola spôsobená obmedzenou pozíciou v maternici. Ak toto vychýlenie existuje u dospelých, napríklad z dôvodu zranenia holenného nervu, už mu nie je možné privádzať prsty na zem. Chôdza prebieha na pätách, čo vedie k preťaženiu tkaniva päty.

Z dlhodobého hľadiska nastáva bolesť, chôdza je ťažká alebo nemožná v závislosti od závažnosti deformity. Pozícia sa mení s pätou, pretože postihnuté osoby už nemôžu pri chôdzi vykonávať bežné pohyby.

To môže viesť k nakloneniu panvy sprevádzanej stále silnejšou dutou časťou chrbta. Konštantný tlak na pätách môže tkanivo zapáliť a časom zomrie (tlaková nekróza).

komplikácie

Noha päty vedie k veľmi zlej polohe v nohe. Toto nevyrovnanie vedie k rôznym sťažnostiam pri chôdzi a státí a zvyčajne tiež vedie k pomerne silnej bolesti. Nesprávne zarovnanie tiež spôsobuje ďalšie sťažnosti na Zeusa, napríklad tzv. Dutý chrbát.

Mnoho pacientov trpí v dôsledku obmedzenej pohyblivosti a trvalej bolesti psychickými ťažkosťami alebo depresiou. Môže to tiež viesť k miernej podráždenosti. Deti môžu byť tiež choré alebo šikanované kvôli chorobe. Liečba tohto ochorenia je symptomatická a kauzálna.

Bolesť môže byť obmedzená pomocou zmierňovačov bolesti bez komplikácií. Avšak, dlhodobé používanie zmierňovačov bolesti môže tiež poškodiť žalúdok. Ďalej sa dá pätová päta tiež pomerne ľahko opraviť.

Vo väčšine prípadov sú však stále potrebné rôzne terapie, aby sa príznaky úplne obmedzili. Počas liečby neexistujú žiadne ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Problémy s háčikovou nohou sa spravidla už v dospelosti nevyskytujú. Priemerná dĺžka života pacienta sa týmto ochorením nezníži.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Vo väčšine prípadov je háčiková noha vrodená a je diagnostikovaná u dojčiat hneď po narodení. Môže to byť spôsobené nepriaznivým postavením v maternici počas tehotenstva alebo môže byť geneticky náchylné. Často sa jedná o dočasnú deformitu, ktorá sa reguluje po niekoľkých dňoch.

Pätka motyky môže byť tiež neskôr spôsobená zranením, napr. B. slza v Achillovej šľache. V prípade silnej deformácie, ktorá spôsobuje bolesť a body tlaku a sťažuje chôdzu, by sa mal poradiť s lekárom. Zvyčajne dokáže príčinu odvodiť od typu deformácie a nepohodlia, ktoré spôsobuje. Röntgenové žiarenie môže poskytnúť podrobnejšie informácie o príčine.

Ak sa noha sama nevráti do správnej polohy, lekár môže predpísať fyzioterapeutické opatrenia, v zriedkavých prípadoch sa musí vykonať chirurgický zákrok, aby sa korigovala nevyrovnaná poloha. Keďže motyka na motykách môže spôsobiť ďalšie ťažkosti v pohybovom aparáte v dôsledku zlého držania tela, postihnuté osoby by sa mali čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa mohli včas začať nápravné opatrenia.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Terapia je založená na príčine. Háčiková noha, ktorá sa objavila u novorodenca v dôsledku príliš tesného pôsobenia maternice, sa dá ľahko liečiť. Spravidla sa to takmer vyrieši.

Ošetrenie, ktoré sa tu má vykonať, má na chodidlo iba podporný účinok tým, že ho opakovane uvedie do správnej polohy s jemnou tlakovou masážou, na niekoľko sekúnd ho drží a potom ho nechá pustiť. Ak je pätka háčika silnejšia, možno bude potrebné v noci ju držať v správnej polohe pomocou dlahy.

Regresiu môžu podporiť fyzioterapeutické opatrenia. Ak sa získa falanga, môže byť potrebná operácia. Z päty sa vyreže klin a koriguje sa nesprávne zarovnanie. Ďalšou možnou chirurgickou terapiou je skrátenie Achillovej šľachy alebo vystuženie členka.

Výhľad a predpoveď

Noha päty je nesprávne zarovnanie chodidla, pričom chodidlo je neustále ohnuté nahor. Celá kosť päty stojí strmo v určitom predĺžení dolnej časti nohy. Okrem toho v päte je často zlom, ktorý ukazuje von. Je veľmi ťažké poskytnúť špecifickú prognózu pre existujúcu pazúrikovú nohu, pretože tento klinický obraz sa môže vyskytnúť v rôznych stupňoch závažnosti.

Vo všeobecnosti je prognóza motyky na nohách pozitívna, pretože fyzioterapia alebo chirurgický zákrok môžu viesť k zlepšeniu. Takéto háčikové pätky sú u novorodencov veľmi bežné. Nikto však nehovorí o jednoznačnom klinickom obraze. Tento príznak zvyčajne vymizne v priebehu niekoľkých dní, takže nie je potrebné začať s primeranou liečbou.

Každý, kto sa rozhodne proti liečbe, musí očakávať značné komplikácie. V starobe môže dôjsť k trvalému následnému poškodeniu kĺbov.

prevencia

Nemôžete zabrániť vrodenej háčikovej nohe, pretože je genetická alebo je spôsobená tesnosťou priestoru v maternici. Aby sa predišlo získanej akupunktúrnej nohe, mala by sa venovať pozornosť správnemu umiestneniu chodidla po nehodách, keď sa noha musí imobilizovať obväzom alebo odliatím. Ak sa pätka háčika vytvorila, malo by sa čo najskôr ošetriť, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov postihnuté osoby nemajú žiadne osobitné alebo priame opatrenia a možnosti následnej starostlivosti. V prípade tohto ochorenia sa musí vykonať včasná detekcia a diagnostika choroby, aby sa nevyskytli ďalšie príznaky alebo ďalšie komplikácie. Čím skôr je ochorenie rozpoznané, tým lepší bude ďalší priebeh ochorenia.

Ochorenie sa obvykle lieči nosením dlahy alebo nosením vložiek. Dotknutá osoba by mala zabezpečiť, aby sa tieto pomôcky používali natrvalo, aby chodidlo paty úplne zmizlo. Fyzioterapia alebo opatrenia na fyzioterapiu môžu byť tiež veľmi užitočné v prípade motyiek na nohách a trvalo zmierňujú príznaky.

Cvičenia z fyzioterapie sa často môžu vykonávať aj vo vašom vlastnom dome, aby sa urýchlilo hojenie. Ak má byť noha päty napravená chirurgickým zákrokom, postihnutá osoba by mala nohu po zákroku chrániť a nevyvíjať sa.

Malo by sa tiež vyhnúť fyzickým a stresovým činnostiam. Noha päty spravidla neznižuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby. Nie sú potrebné ďalšie následné opatrenia.

Môžete to urobiť sami

Vrodená háčiková noha zvyčajne ustúpi do niekoľkých dní. Vo všetkých ostatných prípadoch musí byť poškodenie chodidla liečené terapeuticky. Liečba môže byť účinne podporená niekoľkými opatreniami.

Okrem fyzioterapeutickej liečby sa odporúča cielený tréning nôh, aby sa posilnili flexory nôh a nôh. Jemné tlakové masáže sú rovnako účinné a pomáhajú najmä pri ľahkej päte nohy. Ťažké odchýlky môžu byť korigované pomocou dlahy alebo sadry - niekedy iba v noci. Ak nie je možné dostatočne korigovať pätu chodidla, je indikované nosenie ortopedických topánok so stielkami.

U dospievajúcich a dospelých je potrebná chirurgická liečba, najmä v prípade náhodnej motyky. Po chirurgickom zákroku sa na postihnutých vzťahuje prísny odpočinok a odpočinok. Postihnutá noha musí byť pomaly pripravená na každodenný stres pomocou fyzioterapie alebo ľahkého cvičenia. Je rozumné nosiť ortopedické vložky v prvých dňoch až týždňoch po operácii. Zodpovedný lekár musí v každom prípade rozhodnúť, aké opatrenia môžu postihnuté osoby prijať samostatne.