Kvapalina v kolene

Kvapalina v kolene je fyzická sťažnosť, ktorú zdieľa mnoho ľudí. Vo vyššej fáze to môže viesť k značnému zníženiu schopnosti chodiť a stáť.

Čo je tekutina v kolene?

V lekárskej terminológii sa používa najmä výraz výtok kolenného kĺbu. V prípade výtoku kolenného kĺbu je možné v postihnutom kolennom kĺbe pozorovať zvonka viditeľné zmeny.

Hovorovo sa bežne používa výraz „tekutina v kolene“. Zahŕňa to množstvo chorôb, ktoré prispievajú k hromadeniu tekutín v oblasti kolena.

V lekárskej terminológii sa používa výraz výtok kolenného kĺbu. V prípade výtoku kolenného kĺbu je možné v postihnutom kolennom kĺbe pozorovať zvonka viditeľné zmeny. Toto je sprevádzané vnútornými deformáciami. Kvapalina sa skladá z hnisavej konzistencie (pyartróza), z vlastnej kĺbovej tekutiny tela (synoviálna tekutina) alebo z krvi (hemartróza).

Je potrebné poznamenať, že akumulácia tekutiny nie je ochorenie, ale symptóm. Vo všeobecnosti je možné rozlišovať medzi akútnou a chronickou sťažnosťou. Prvá sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, zatiaľ čo chronický priebeh sa vyvíja predovšetkým u starších ľudí.

Medzi profesionálnymi športovcami sú diagnostikované aj jednotlivé formy hromadenia tekutín. Výtok kolenného kĺbu možno pripísať nadmernému stresu a súvisiacemu zraneniu kolena.

príčiny

Kvapalina v kolene je vždy vedľajším účinkom. Akútne výtoky kolenného kĺbu sú spôsobené úrazom v dôsledku zranenia. Príkladmi sú slza v krížových väzoch, dislokácia patelárne, osteochondrálna zlomenina alebo zlomenina holennej plošiny.

V zriedkavých prípadoch môže byť periférna menisková lézia príčinou dočasnej retencie tekutín. Častým spúšťačom chronického priebehu je nadmerné podráždenie synoviálnej membrány. Vedie to k zvýšenej produkcii synoviálnej tekutiny (synovia). V medicíne sú známe aj ďalšie príčiny lézie menisku, tendonitída patelárnych šliach a syndróm plica.

V týchto prípadoch je zaznamenaná nerovnováha medzi výrobou a absorpciou. Výsledkom je nahromadenie tekutiny v kapsule kolenného kĺbu. V zriedkavých prípadoch je tekutina v kolene spôsobená infekciou. Pri zápalovej reakcii je brzdená absorpcia tekutín, čo vedie k stabilnej akumulácii tekutín. Nakoniec možno ako možné príčiny uviesť reumatické ochorenia a osteoartritídu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesť kĺbov

Ochorenia s týmto príznakom

• artróza
• Krížová väzovka

• Patelárna luxácia
• Menikálne zranenia

• Osteoartróza kolena
• Patelárne zlomeniny

Diagnóza a priebeh

Opuch kolena je prvým znakom toho, že sa v kolene nahromadila tekutina. Koleno má atypický tvar, ktorý je sprevádzaný neustálym zväčšovaním jeho veľkosti. Toto je sprevádzané obmedzením pohyblivosti a čiastočnou stuhnutosťou.

Bolesť je cítiť pod vysokým tlakom a zhoršuje sa s postupom choroby. Ak existuje podozrenie, že sa v kolene nahromadila tekutina, je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom alebo ortopedickým chirurgom. Lekár začína anamnézou, ktorá sa zameriava na fyzickú kondíciu. Dôležitú úlohu hrá fyzické vyšetrenie. Funkčnosť „tančiacej patelly“ (kolená) je skontrolovaná.

Priložené koleno sa analyzuje pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia a počítačovej tomografie. Ak existuje podozrenie na infekciu, je možné vykonať mikrobiologické vyšetrenie. Kvapalina sa odstráni prepichnutím a skontroluje sa, či neobsahuje patogén.

komplikácie

Ak sa v dutine kolena nachádza výplň naplnená tekutinou, jedná sa o Bakerovu cystu, ktorá vedie k komplikáciám, keď tlačí na nervy a krvné cievy. Vo väčšine prípadov je opuch kolena komplikáciou.

Okrem toho sa Bakerova cysta môže pretrhnúť, t.j. trhať, v dôsledku nadmerného rastu a nadmerného tlaku počas flexie kolena. Pretože synovia potom vystupuje do okolitého tkaniva, často sa vyskytuje zápal a ešte väčšia bolesť. V dôsledku gravitácie synoviálna tekutina prúdi do svalov dolnej časti nohy a niekedy dokonca do oblasti členku, kde sa vytvára tlak, ktorý nemôže uniknúť. Vyskytuje sa kompartmentový syndróm. Toto vyvíja tlak na nervy a krvné cievy a môže viesť k amputácii dolných končatín, ak sa chirurgická liečba nevykonáva včas.

Ak je kolenný kĺb prepichnutý, aby sa odstránila tekutina, kolenný kĺb sa môže po dočasnom zlepšení naplniť synoviou a napučať.

Ak sa nevyhnutná chirurgická liečba, minimálne invazívna, pomocou kloubu alebo otvorene, oneskorí príliš dlho, nie je možné vylúčiť poškodenie chrupavky alebo poškodenie menisku. Toto riziko sa zvyšuje s reumatoidnou artritídou ako príčinou.

Ak sa v kolennom kĺbe objaví zápal (artritída) spôsobený mikroorganizmami (vírusy alebo baktérie), bunky a tkanivá sa môžu poškodiť a kĺbové prvky môžu zomrieť. Tento stav, ktorý tiež vedie k zníženiu všeobecného stavu, môže nastať pred operáciou, ale aj po operácii.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Kvapalina v kolene alebo, náhodne povedané, „voda v kolene“ je vždy dôvodom návštevy lekára. Tento jav, známy tiež ako výtok kolenného kĺbu, je príznakom niekoľkých chorôb. Kvapalina v kolene je buď synoviálna tekutina, hnisavá sekrécia alebo krv. V kolene sú akútne a chronické varianty tekutín. Kým akútny výtok kolenného kĺbu sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, chronický výpotok kĺbov postihuje hlavne starších ľudí. Tekutina v kolene sa tiež občas vyskytuje u profesionálnych športovcov.

Každý, kto si všimne opuch v jednom alebo oboch kolenách, by mal okamžite navštíviť lekára. Opuch okolo kolien naznačuje zadržiavanie tekutín. Existuje niekoľko možných príčin tekutín v kolene. Čím skôr sa začne lekárske ošetrenie, tým lepšie. Lekári môžu používať množstvo diagnostických metód. Röntgenové lúče, ultrazvuk a počítačová tomografia sú bežné vyšetrovacie metódy pre tekutinu v kolene. Ak výsledok vyšetrenia naznačuje infekciu, nasleduje punkcia kolena, počas ktorej lekár odoberie časť tekutiny z kolena, aby ju mikrobiologicky preskúmal.

Ak je v kolene tekutina, ušetrí sa čas. Skorá návšteva u lekára a začatie liečby môžu pomôcť zabrániť zdĺhavému a bolestivému priebehu liečby. Na konci liečby môže lekár predpísať fyzioterapiu pre pacienta na regeneráciu traumatizovaného kolenného kĺbu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Po stanovení diagnózy lekár rozhodne, ktorá terapia sa má začať. Liečba je zvyčajne kauzálna. Preto sa príčina lieči tak, že tekutina v kolene sa môže dlhodobo znižovať.

Ak je výtok kolenného kĺbu výsledkom traumy, cieľom je znehybniť koleno. V prvom rade je dôležité liečiť zranenie. Na druhej strane, chronické ochorenia sú sprevádzané liekmi, zatiaľ čo infekcia je liečená antibiotikami. V závažných prípadoch je potrebné operovať na kolene. Už nie je potrebné otvárať celé koleno.

Namiesto toho sa prepichnú malé oblasti a potom sa tekutina odsaje. Cieľom chirurgického zákroku je znížiť nahromadenú tekutinu v kolene, aby sa uvoľnil tlak. Často je však možné opuch eliminovať imobilizáciou kolenného kĺbu. Zvýšenie končatiny tiež poskytuje úľavu.

Ak je to potrebné, môže to byť sprevádzané liečebným zákrokom vo forme kĺbovej punkcie. Bylinné a homeopatické lieky konečne ukončia liečbu. Pri spätnom pohľade sa odporúča fyzioterapia na regeneráciu kolenného kĺbu po výraznom poklese tekutiny v kolene.

Výhľad a predpoveď

Kvapalina v kolene nie je vždy príčinou konkrétnych ťažkostí alebo komplikácií. Príčiny a sťažnosti sú však relatívne odlišné. Vo väčšine prípadov sa v kolene vyvíja tekutina v dôsledku zápalu, ako je napríklad pretrhnutie väzu. Ak sa toto zranenie nelieči správne, môže sa hromadiť tekutina. To je najmä prípad, keď je noha naďalej veľmi zaťažená. V dôsledku zadržiavania tekutín môže byť silná bolesť a obmedzená pohyblivosť.

Osteoartritída môže byť tiež zodpovedná za tekutinu v kolene. To tiež vedie k obmedzeniam bolesti a pohybu. Kvalita života sa vo väčšine prípadov znižuje.

Liečba je primárne kauzálna a primárne sa zameriava na liečenie základného ochorenia. Ak sa to uzdraví, tekutina v kolene obvykle sama zmizne a neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Nie je neobvyklé, že sa lieky používajú na prevenciu alebo liečenie zápalu. V závažných prípadoch môže tekutinu odstrániť priamo lekár. Ďalej pre pacienta neexistujú žiadne obmedzenia ani sťažnosti.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesť kĺbov

prevencia

S preventívnymi opatreniami je možné v každom veku znížiť riziko výtoku kolenného kĺbu. Pri športových aktivitách je obzvlášť dôležité zabrániť nadmernému namáhaniu kolena.

Medzi najznámejšie vysokorizikové športy patrí squash a lyžovanie. Tieto športy by sa mali praktizovať iba s mierou. Zároveň sa odporúča posilniť svaly, šľachy a väzivo. S tým môže pomôcť behanie, plávanie a strečing.

Ak už došlo k poškodeniu kolena, je možné vykonať terapeutické opatrenie na regeneráciu a stabilizáciu. Tým sa zníži riziko recidívy. Môže byť dokonca vhodné začať s fyzioterapiou.