na Desfluran je to anestetikum, ktoré je zaradené do triedy účinných látok Flurane. Inhalačné anestetikum sa široko používa kvôli svojim veľmi dobrým hypnotickým vlastnostiam a ľahkej kontrole. V Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku je Desflurane predávaný americkou farmaceutickou spoločnosťou Baxter pod obchodným názvom Suprane®.
Čo je liek Desflurane?
Desfluran je osvedčené a bežne používané anestetikum. Vdýchne sa a preto sa nazýva inhalačné anestetikum. Vďaka svojim farmakologickým vlastnostiam sa desfluran stáva súčasťou fluránovej triedy účinných látok, najdôležitejšou skupinou anestetík, ktorá zahŕňa aj súvisiace lieky sevofluran a izofluran.
Desfluran je jedným z mála anestetík, ktorý má dobrú obehovú stabilitu a súčasne sa ľahko ovláda. Ovládateľnosť látky sa dá vysvetliť obzvlášť rýchlym záplavom dovnútra a von.
Desfluran sa tiež vyznačuje silným hypnotickým účinkom, t. H. Pacienti sa môžu rýchlo dostať do hlbokého spánku (gréčtina ὕπνος hypnos), čo umožňuje vykonávanie operácií bez rušenia. Analgetické a svalové relaxačné účinky desfluranu sú však iba veľmi minimálne, a preto je potrebné podávať ďalšie prípravky, aby sa zaistil bezpečný výkon lekárskych zásahov.
V chémii je inhalačné anestetikum charakterizované empirickým vzorcom C3 - H2 - F6 - O, ktorý zodpovedá morálnej hmotnosti približne 168,0 g / mol. Droga podlieha veľmi prísnym farmaceutickým a lekárskym predpisom.
Farmakologický účinok na telo a orgány
Presný mechanizmus pôsobenia desfluranu nebol úplne objasnený, ale skôr podrobne kontroverzný. V literatúre sú zastúpené rôzne teórie a prístupy. V zásade však existuje zhoda, že tento účinok sa dosiahne komplexnou súhrou lipidov, vody a bielkovín. Interakcie by mali ovplyvniť nervové membrány.
Účinnosť a bezpečnosť desfluranu je nesporná z dôvodu dlhoročných skúseností s liekom. Početné štúdie ukázali, že anestetikum má takzvaný koeficient distribúcie krvného plynu 0,42. Koncentrácia aktívnej zložky v krvi je teda 0,42% obj.
Desfluran je iba ťažko rozpustný, čo spôsobuje rýchle záplavy a odtoky. To umožňuje rýchle zaspávanie a prebudenie fázy typické pre liečivo. Pri minimálnej alveolárnej koncentrácii (anestetická účinnosť) 6% Desfluan zaostáva za príbuznými aktívnymi zložkami sevofluranom a izofluranom.
Rýchlosť metabolizmu inhalačného anestetika je tiež farmakologicky relevantná. Táto hodnota je stanovená na približne 0,1%, čo spôsobuje poškodenie pečene nepravdepodobné. Desfluan preto nie je nevyhnutne kontraindikáciou u pacientov s poškodením pečene. V niektorých prípadoch sa môže napriek poškodeniu orgánov použiť bezpečne.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Desfluran má primárne hypnotické účinky, takže pacienti môžu byť uvedení do hlbokého spánku. Anestetikum sa preto používa na vyvolanie alebo vykonanie anestézie. Iba v tomto prípade existuje oprávnený údaj.
Na svoje hypnotické účinky a na svoju vlastnosť ako anestetikum podlieha desfluran predpisom a lekárňam vo všetkých krajinách, v ktorých je dostupný. Spravidla sa neposkytuje pacientom, ale iba ošetrujúcemu lekárovi. Pretože len skúsený anestéziológ je oprávnený udeľovať ceny. Vyparí liek dodávaný ako tekutina v špeciálnom anestetickom zariadení a dá ho pacientovi na inhaláciu. Nezávislé požitie pacientom je preto vylúčené z dôvodu veľkého počtu možných nebezpečenstiev.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiRiziká a vedľajšie účinky
Desfluran sa môže používať iba pod lekárskym dohľadom. Pridelenie preto musí vykonať anestéziológ alebo pod jeho dohľadom. Inak sa treba obávať straty kontroly, ktorá výrazne zvyšuje pravdepodobnosť rizík a vedľajších účinkov a spôsobuje nepredvídateľné nebezpečenstvo.
Najčastejšie vedľajšie účinky desfluranu sú: a. Kašeľ zapadá, mierne alebo ťažké bolesti hlavy a gastrointestinálne ťažkosti, ktoré možno vyjadriť ako nevoľnosť alebo zvracanie.
Časté sú tiež hyper- alebo hypotónia (príliš nízky alebo príliš vysoký krvný tlak) a poruchy srdcového rytmu. Môžu sa ukázať ako bradykardia (klesajúca pod obvyklú srdcovú frekvenciu) alebo tachykardia (lekársky relevantné prekročenie typickej srdcovej frekvencie). Okrem toho je tiež možný vznik zápalu hrdlovej sliznice (faryngitída).
Desfluran sa nesmie podávať, ak existuje kontraindikácia. To je prípad, keď je známa precitlivenosť alebo alergia na túto alebo príbuzné účinné látky. Aj keď existuje diagnostikované riziko koronárnych srdcových chorôb, existujú okolnosti, ktoré sú v rozpore s príjmom. Platí to aj pre existujúcu malígnu hypertermiu.