Zvrátenie kože očí alebo viečok naplnených tukom nie je len vizuálnym problémom, ale môže tiež zhoršovať výhľad. Hovoríme o dermatochalazektoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku choroby alebo príbuzenstva. Takmer vo všetkých prípadoch sa musí postihnutá osoba liečiť chirurgicky.
Čo je dermatochaláza?
Uvoľnenie spojivového tkaniva primárne zaisťuje, že pokožka horného viečka už nie je napnutá a že prebytočná koža, ktorá sa vytvorila v dôsledku ukladania tuku, vyčnieva cez okraj viečka.© imagesbykenny - stock.adobe.com
Zdravotnícky pracovník popisuje zmenu spojivového tkaniva ako dermatochalázu. Táto zmena súvisí s vekom a pozorovali sa aj rodinné zoskupenia. Termín dermatochaláza sa vyskytuje nielen v oftalmológii, ale aj v dermatológii.
Charakteristické sú previsnuté, veľké a nepružné vrásky, ktoré nie sú ničím iným ako „ochabnutou pokožkou“, ktorá sa môže objaviť na rôznych častiach tela. Predovšetkým sa tí, ktorých sa to týka, sťažujú na ochabnutú pokožku na očiach, alebo sú pacienti často postihovaní vakmi pod očami alebo visiacimi viečkami. Dermatochaláza je - presne povedané - nerovnomerné zarovnanie viečok.
príčiny
Vzhľadom na to, že spojivové tkanivo s vekom klesá, vzniká proces ukladania tuku vo vrstvách tkaniva. Výsledkom je, že pokožka sa vydúva smerom dopredu a pokožka sa začína previsnúť. Možnými príčinami sú napríklad dedičné (tzv. Dedičné) choroby spojivového tkaniva, pričom lekári hovoria aj o syndróme cutis laxa.
Avšak idiopatické opakujúce sa opuchy horných viečok (blefarochaláza) a príčiny súvisiace s vekom (cutis laxa senilis) môžu vyvolať dermatochalázu. Niekedy môžu zápalové kožné ochorenia (dermatitída) tiež podporovať dermatochalázu. Dermatochaláza sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva; najmä ak tehotná žena užíva penicilamín (cutis laxa acquisita).
Príznaky, choroby a príznaky
Uvoľnenie spojivového tkaniva primárne zaisťuje, že koža horného viečka už nie je tesná a že prebytočná koža, ktorá sa vytvorila v dôsledku ukladania tuku, vyčnieva cez okraj viečka. Dotknutá osoba sa sťažuje nielen na estetické problémy, ale niekedy môže cítiť silnejší odpor, keď chce otvoriť oči.
Postihnuté osoby následne trpia bolesťami hlavy; tento stav je vyvolaný napríklad skutočnosťou, že ak chce pacient otvoriť oko, vyžaduje sa podstatne väčšie úsilie. Občas však môže dôjsť k obrovskému obmedzeniu zorného poľa, keď sa očné viečko stáva „väčším a väčším“. Ak sa tak stane, kozmetický problém sa zmení na zdravotný problém, pričom za takúto liečbu a diagnózu je zvyčajne zodpovedný oftalmológ.
Najneskôr, keď je poškodené videnie vnímané ako nepríjemné, musí sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vyšetrí alebo lieči dermatochalázu.
diagnóza
Oftalmológ môže - ako súčasť oftalmologického vyšetrenia - stanoviť diagnózu dermatochalázy. Je však dôležité, aby sa urobila diferenciálna diagnóza, aby bolo možné potvrdiť aj podozrenie na dermatochalázu.
Je dôležité, aby choroby, ako je Williams-Beurenov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm, progeria (známa tiež ako Hutchinson-Gilfordov syndróm), Barber-Sayov syndróm, Costello syndróm, Kabukiho syndróm, pseudoxantóm elasticum alebo kardio-faciálno-kožný syndróm možno vylúčiť.
Počas diagnózy sa preto musí starostlivo venovať viečkam, aby bola obzvlášť dôležitá poloha okraja viečka. Ak je však okraj viečka pacienta nezmenený alebo je iba pokrytý kožou, jedná sa o dermatochalázu; Ptóza sa tým môže vylúčiť. Lekár tiež vykonáva meranie zorného poľa, aby bolo možné posúdiť akékoľvek poruchy zorného poľa.
Lekár už často môže na základe optického vyšetrenia vyjadriť podozrenie, že existuje dermatochaláza. Kurz je založený na jeho príčine. Ak dermatochaláza spôsobuje nielen estetické, ale aj zdravotné problémy, musí sa postihnutá osoba postupom času liečiť chirurgicky.
komplikácie
Vo väčšine prípadov má dermatochaláza kozmetické aj fyzické komplikácie. Okrem zníženej estetiky sa zraku pacienta tiež zabráni v dôsledku zväčšených viečok. Pacient musí vynaložiť väčšie úsilie na otvorenie oka. Kvôli zvýšenej sile sa často vyskytujú bolesti hlavy.
Tieto sa môžu šíriť do susedných oblastí, takže bolesťami sú postihnuté aj zuby alebo uši, hoci v týchto oblastiach nie je príčinná sťažnosť. Tento pohľad je tiež prísne obmedzený, čo môže viesť k výrazným obmedzeniam v každodennom živote dotknutej osoby. Môže sa stanoviť diagnóza dermatochalázy a zvyčajne je potrebné ju okamžite liečiť.
Ak je stav akútny a závažný, môže sa vykonať chirurgický zákrok. To zvyčajne beží bez komplikácií. Ak nie je potrebný žiadny zásah, základné ochorenie možno liečiť aj fyziologickými metódami. Opäť neexistujú žiadne ďalšie komplikácie a choroba postupuje pozitívne. Po operácii často na oku zostanú malé jazvy. Dermatochaláza neznižuje priemernú dĺžku života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Či a čo môže pacient prispieť k zlepšeniu svojho stavu, záleží na tom, čo je dermatochaláza spôsobená a ako závažná je táto choroba.
V počiatočných fázach sa môže pacient pokúsiť bojovať s poruchou pomocou špeciálnych gymnastických cvičení na tvári a očiach. Masáže spojivového tkaniva môžu mať tiež pozitívny účinok.
Ak sú očné viečka spôsobené dermatitídou alebo inými zápalovými kožnými chorobami, môžu vám pomôcť teplé očné sprchy alebo obklady za studena. Ak sú horné viečka silne opuchnuté, pomáha umiestnenie kocky ľadu, ktoré sú zabalené do papierového vreckovky. Je tiež užitočné umyť si čaj s obočím, ktorý bol predtým vložený do mrazničky už nejaký čas. Umiestnenie ľadovo studených plátkov uhorky na hornú časť piesní tiež spôsobuje, že piesne sa zväčšujú.
Ak je porucha spôsobená alergiou, alergén musí byť identifikovaný a musí sa mu vyhnúť. V prípade rôznych potravinových intolerancií môže byť užitočná všeobecná zmena v strave. Pri naturopatii sa to zvyčajne odporúča ako metóda liečby chronicky opuchnutých viečok.
V závažných prípadoch, najmä ak je dermatochaláza genetická alebo veková, pomôže iba chirurgický zákrok. Keďže postup je spojený iba s zvládnuteľnými rizikami, pacienti, ktorí fyzicky alebo psychicky trpia poruchou, by sa mali okamžite informovať o možnosti chirurgickej liečby.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
V rámci liečby musí lekár zvážiť príčinu. Existujú rôzne terapeutické prístupy v závislosti od príčiny; Na jednej strane existujú konzervatívne možnosti, ktoré zahŕňajú gymnastiku, masáž spojivového tkaniva alebo sprchy s teplou a studenou vodou, ale aj chirurgické zákroky. Patria sem napríklad blefaroplastika. Je vhodné, aby - ak existuje základné ochorenie, ktoré spôsobilo dermatochalázu - liečili sa iba príznaky alebo príčina - v zmysle základného ochorenia.
Ak lekár rozhodne o najbežnejšom variante - t.j. chirurgickom zákroku - odstráni prebytočnú kožu. O pacienta sa stará, aby použil lokálnu anestéziu; korekcia trvá asi 45 minút (pre obe oči). Lekár odstráni prebytočnú kožu prvýkrát a po druhé prebytočné tukové tkanivo, ktoré sa vytvorilo. Po piatich až šiestich dňoch lekár odstráni stehy. Modrej, ktorá sa môže veľmi dobre vyskytnúť, sa uzdraví asi za jeden až dva týždne.
Procedúra zanecháva veľmi jemnú a jemnú jazvu, ktorá leží priamo v záhybe viečka a nie je viditeľná. Pred operáciou je samozrejme potrebné uskutočniť podrobnú informačnú diskusiu, v ktorej pacient nielen vyjadrí svoje želania, ale súčasne podá aj správu o rizikách a iných vedľajších účinkoch, ktoré sú - prinajmenšom teoreticky - možné v rámci operatívneho zákroku.
Výhľad a predpoveď
Pri dermatochalázii zvyčajne nedochádza k samoliečeniu a ak sa choroba nelieči, nezlepšia sa príznaky. Z tohto dôvodu postihnuté osoby na liečbu tohto ochorenia vždy potrebujú lekárske ošetrenie.
Ak sa dermatochalasa nelieči, ľudia budú mať na viečkach ťažké usadeniny tuku a problémy s otváraním a zatváraním očí. Tieto sťažnosti majú negatívny vplyv na kvalitu života pacienta a môžu ho znížiť. Existujú obmedzenia aj v oblasti videnia, a teda aj v každodennom živote. Postihnuté osoby často trpia aj bolesti hlavy a zrakovými problémami spôsobenými dermatochalázou.
Dermatochalázu možno zvyčajne liečiť relatívne ľahko. Usadeniny sa odstránia chirurgickým zákrokom, takže príznaky sú úplne odstránené. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie, takže choroba postupuje pozitívne. Zostáva však malá jazva. Chirurgický zákrok nie je vždy potrebný, takže v niektorých prípadoch je možné dermatochalázu liečiť aj masážami alebo teplými a studenými sprchami. To môže tiež viesť k pozitívnemu priebehu choroby.
prevencia
Dermatochalázii sa spravidla nedá zabrániť. Je to preto, že vo väčšine prípadov sú za dermatochalázu zodpovedné iné choroby. Aj keď sa už v rodine vyskytla dermatochalasa, neexistujú preventívne opatrenia.
domáce ošetrovanie
V prípade dermatochalázy je postihnutá osoba zvyčajne oprávnená len na veľmi malé alebo dokonca žiadne následné opatrenia alebo možnosti. Pretože ochorenie nie je možné v mnohých prípadoch úplne liečiť, postihnutá osoba je primárne závislá od včasnej a rýchlej detekcie a následnej liečby choroby.
Dermatochaláza sa nemôže liečiť samostatne, preto je v každom prípade potrebná liečba. Čím skôr sa zistí dermatochalasa, tým lepší je ďalší priebeh tohto ochorenia. Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou chirurgických zákrokov.
Malo by sa to urobiť čo najskôr. Po takejto operácii by postihnutá osoba mala vždy odpočívať a naďalej chrániť svoje telo. Vždy musíte dodržať odpočinok na posteli. Mali by ste sa tiež vyhnúť námahe alebo stresujúcim činnostiam.
Postup pri dermatochalázii sa zvyčajne uskutočňuje bez komplikácií a vedie k takmer úplnému uzdraveniu symptómov. Neznižuje sa ani dĺžka života postihnutej osoby. Keďže choroba môže často viesť k duševným poruchám alebo depresii, odporúča sa sprievodná psychologická liečba.
Môžete to urobiť sami
Dermatochaláza nevyžaduje vždy lekárske ošetrenie. V závislosti od príčiny existujú rôzne terapie, z ktorých niektoré je možné vykonávať bez lekárskej pomoci. V miernych prípadoch môžu byť kožné zmeny liečené gymnastikou alebo masážou spojivového tkaniva. Chladné a teplé sprchy pomáhajú predovšetkým s opuchom horných viečok a zmenami kože v dôsledku zápalových kožných ochorení, ako je dermatitída.
O preventívnych účinkoch sa všeobecne hovorí aj o klasických pleťových maskách s tvarohom alebo uhorkou. Homeopatické lieky, ako sú liečivá zemina alebo Schüsslerove soli č. 6 a č. 9, pomáhajú pri dermatochalázii spojenej s alergiou. Dermatochaláza počas tehotenstva sa môže liečiť zmenou liekov (zvyčajne je príčinou droga penicilamín).
Ak je ochabnutie viečok závislé od veku, dermatochalasa musí byť obvykle chirurgicky odstránená. Zmeny v strave alebo zmene životného štýlu (napr. Viac spánku alebo menej luxusných potravín) bránia novým zmenám pleti. Dermatochaláza je však čiastočne genetická, a preto nie je možné vždy zabrániť relaxácii. V závažných prípadoch môže byť preto užitočné [psychologické psychologické poradenstvo]]. Dotknuté osoby by mali so zodpovedným lekárom prediskutovať, aké opatrenia sú možné podrobne.