Chronické krvácanie z nosa

Nosové kríže sú jedným z najbežnejších každodenných ochorení v našej spoločnosti. Rázne vyfukovanie z nosa alebo ľahký úder často stačí na roztrhnutie jemných krvných ciev ľudskej nosovej sliznice. V niektorých prípadoch sa to stáva stále viac a bez zjavnej príčiny, takže je to jedno chronické krvácanie z nosa dá sa hovoriť.

Čo je chronické krvácanie z nosa?

Chronické krvácanie z nosa, ktoré sa v lekárskom žargóne nazýva epistaxia, sa môže vyskytnúť ako symptomatický dôsledok rôznych základných chorôb, a teda v dôsledku mnohých faktorov a s rôznou frekvenciou a intenzitou. Ľudská nosná sliznica je mimoriadne dobre zásobená krvou a prechádza ju najjemnejší kapilárny systém, ktorý môže prasknúť v dôsledku rôznych faktorov a spôsobiť viac alebo menej masívne krvácanie do nosa.

V prípade citlivých slizníc stačí chvenie svetla alebo fúkanie nosa, aby sa tento typ krvácania sporadicky spustil. Ak sa jedná o chronický krvácanie z nosa, zvyčajne k tomu dôjde náhle a bez priamo rozpoznateľného dôvodu, ale s pravidelnou pravidelnosťou. V takom prípade by základnú príčinu mal objasniť lekár.

príčiny

Chronický variant krvácania z nosa je spravidla výsledkom iného ochorenia. V mnohých prípadoch existuje vaskulárne ochorenie alebo porucha zrážania krvi, ktorá môže byť zase spôsobená metabolickými chorobami alebo dlhodobým užívaním rôznych liekov.

Podobne ako pri zrážaní krvi, aj vysoký krvný tlak môže byť možnou príčinou chronických krvácaní z nosa. Často však existuje aj lokálne základné ochorenie: Akékoľvek poruchy nosohltanu v dôsledku prechladnutia môžu spôsobiť opuch nosovej sliznice a tak nepriamo vyvolať chronické krvácanie do nosa. Alergia na peľové alebo zvieracie vlasy tiež podporuje nadmerné opuchnutie nosovej sliznice, a preto môže byť príčinou opakovaného krvácania.

Benígne alebo malígne nádory nosa sú tiež možnými príčinami chronických krvácania z nosa: Ak rasty vo vnútri nosa rastú nadmerne, môžu trvalo poškodiť sliznicu a podporiť silné krvácanie. Vrodené alebo náhodné malformácie nazálneho septa často spôsobujú chronické krvácanie do nosa; vyčnievajúce ostrohy alebo chrupavky môžu vážne poškodiť sliznicu a tým ju nenapraviteľne poškodiť.

Ďalším faktorom, ktorý je často zodpovedný za chronické krvácanie z nosa, je konzumácia určitých liekov alebo kontakt s agresívnymi chemikáliami, ktoré zvyčajne spôsobujú praskliny a diery v citlivej nosovej sliznici.

Svoje lieky nájdete tu

Ochorenia s týmto príznakom

• Porucha zrážanlivosti krvi
• chladný
• polypy

• Metabolická porucha
• senná nádcha
• Drogová závislosť

• vysoký krvný tlak
• Alergia na domáce zvieratá
• Alergia na lieky

Diagnóza a priebeh choroby

Pravidelné chronické krvácanie z nosa sa dá ľahko diagnostikovať na základe jasných príznakov. Ošetrujúci lekár preto najskôr určí základné ochorenie, ktoré spôsobuje krvácanie, aby sa mohla začať vhodná terapia. Stanovením krvných hodnôt a pomocou lekárskych postupov, ako sú MRI a CT, je možné presne určiť príčinu tela.

Ďalším kľúčovým kľúčom na stanovenie diagnózy sú sprievodné príznaky, ktoré sa vyskytujú v kombinácii s nosom a môžu poskytnúť významné informácie o príslušnom základnom ochorení. Postihnutí si často sťažujú bolesti zubov a bolesti vo vnútornej a vonkajšej oblasti nosa. Ak dôjde k hnisavému výtoku z nosa, môže to byť prvý príznak nazálneho nádoru. Často tiež existuje silný pocit vyčerpania a zvýšený pocit slabosti.

Ak je chronické krvácanie z nosa sprevádzané iným krvácaním v atypických častiach tela, môže to znamenať poruchu krvácania. Ak sa objaví ďalšia horúčka, zvyšuje sa podozrenie na ďalšiu chronickú infekciu.

komplikácie

Chronické krvácanie z nosa predstavuje rôzne riziká v dôsledku straty krvi na jednej strane a poškodenia sliznice na strane druhej. Napríklad pri ťažkých krvácaní z nosa existuje riziko obehového kolapsu a trvalého následného poškodenia v dôsledku výskytu anémie. Existuje tiež riziko, že krv preniká cez priedušnicu a spôsobuje dýchavičnosť a dokonca zvracanie.

Pri arteriálnych krvácaní z nosa môže rýchla strata krvi viesť k smrti pacienta. Symptómy, ako napríklad únava a únava, ku ktorým dochádza v dôsledku straty krvi, sú menej závažné. Prvými príznakmi sú bledá pokožka a chvenie, ktorých príznaky sa neustále zvyšujú, a ak sa nelieči, môžu tiež viesť ku kolapsu obehového systému. Okrem toho chronické krvácanie z nosa spôsobuje, že v tele chýba vitamín B12, železo a ďalšie minerály, čo môže viesť k množstvu ďalších komplikácií. Typická je zhubná anémia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu B12 a vedie k zmenám v sliznici, páleniu jazyka a iným problémom.

Chladiace obklady a vreckovky na rýchlosť, ktoré sa často používajú pri chronických nosných ušiach, uprednostňujú komplikácie, ako je hypoxia alebo sínusitída. Vo všeobecnosti nosné látky alebo obväzy uprednostňujú poruchy obehu sliznice a môžu tak v extrémnych prípadoch vyvolať syndróm toxického šoku. Nevhodné liečebné opatrenia, ako napríklad sklopenie hlavy dozadu a nechanie krvi vtekať späť do nosa, môžu zase viesť k ďalším príznakom.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak krvácanie z nosa nemá jasne identifikovateľnú príčinu, ako je napríklad mechanický náraz alebo extrémne násilné trenie pri fúkaní nosa a ak sa vyskytne niekoľkokrát bez dôvodu, nazýva sa to chronické krvácanie z nosa. Chronický nos, ktorý vychádza z modrej, nie je iba nepríjemný. Chronické krvácanie z nosa môže mať príčinu súvisiacu s ochorením, a preto by ho mal lekár vždy objasniť.

Okrem zvýšeného krvného tlaku môžu byť chronické krvácanie z nosa spôsobené ochorením krvných ciev alebo poruchou zrážania krvi. Môže byť tiež vyvolaná niektorými metabolickými chorobami alebo liekmi, ktoré sa užili. V prípade silného prechladnutia s poruchami nosohltanu existuje opodstatnené podozrenie na spojenie medzi nosovou dutinou a opuchnutou a podráždenou nosovou sliznicou.

Alergie na peľ alebo zvieracie chlpy môžu mať podobný účinok. Samozrejme, v prípade chronických krvácania z nosa sa musí vziať do úvahy aj rast nosa, deformácie a nádory. Ošetrujúci lekár by mal tiež požiadať svojho pacienta o - väčšinou profesionálne - zaobchádzanie s agresívnymi chemikáliami a akékoľvek užívanie drog.

Na liečbu chronických nosových krčkov možno okrem praktického lekára zvážiť aj internistu, špecialistu na uši, nos a krk, alergológa alebo chirurga. V prípade neobvykle násilného chronického krvácania z nosa s vysokou krvnou stratou je potrebné ako preventívne opatrenie zavolať pohotovostného lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Podobne ako pri diagnóze, aj príslušné terapie a možnosti liečby závisia od príslušného kauzálneho ochorenia. Ak existuje iba chronicky opuchajúca nosná sliznica, je možné ju ošetriť špeciálnymi sprejmi, ktoré obsahujú hlavne prostriedky proti prekrveniu. Ak je základnou príčinou bakteriálna infekcia, môže byť pacient účinne liečený antibiotikom.

Lekársky postup pri poruchách zrážania krvi a pri vysokom krvnom tlaku je podobný: V tomto prípade sa na liečenie postihnutej osoby používajú liekové terapie. V mnohých prípadoch je možné chirurgicky odstrániť aj príčinu chronických krvácania z nosa. Ak je nazálna septa zakrivená alebo zdeformovaná, môžu sa pomocou vyčnievajúcej chrupavky a ostrohy úplne odstrániť.

Zhubné nádory nosa sa liečia podobne; V prípade benígnych nádorov je chirurgické odstránenie možné iba vtedy, ak bránia dýchaniu. Pri použití tejto a príbuzných liečebných metód možno chronické krvácanie z nosa zvyčajne liečiť skôr, ako spôsobia vážne zdravotné následky dotknutej osobe. Ak sa nelieči, vysoká strata krvi u pacienta môže viesť k závažným sekundárnym ochoreniam; často sa vyskytujú problémy s obehom a dokonca aj mdloby.

Výhľad a predpoveď

Spravidla nie sú čeľuste v prednej časti nosa nebezpečné. Krvácanie sa dá rýchlo zastaviť pomocou špecifických opatrení. Ak existuje alergická príčina, ako je napríklad senná nádcha, liečba môže trvať roky. Ak krvácanie pretrváva dlhší čas napriek prijatým opatreniam, krvácanie sa môže potlačiť odstránením poškodenej krvnej cievy alebo nazálneho balenia.

Nosová dierka v zadnej časti nosa je ťažšie lokalizovať a ovládať. Toto sa dá napraviť pomocou klipu alebo operácie. Tieto metódy zabránia ďalšiemu krvácaniu z nosa.

Ak však existuje závažné vnútorné ochorenie, krvácanie sa môže vrátiť. Je dôležité mať včasnú diagnózu vykonanú lekárom ORL, čo môže významne ovplyvniť šancu na vyliečenie. Najmä vtedy, keď údajný nosový uhol nie je vôbec spôsobený nosom, ale inými časťami tela, napríklad varixami pažeráka.

Ak zostane krvácanie z nosa po dlhú dobu bez liečenia, najmä ak sa množstvo krvi značne zvýši, existuje riziko obehovej slabosti alebo anémie (anémie). To môže ohrozovať život. Rýchle spustenie infúzie alebo krvnej transfúzie môže zabrániť vážnym následkom.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Chronickému nosu však možno zvyčajne účinne predchádzať pomocou rôznych preventívnych opatrení. Ľudia, ktorí majú tendenciu vysušovať nosové sliznice, by mali venovať pozornosť primerane vlhkému prostrediu v miestnosti a primeranej ventilácii, najmä pri práci a v spálni. Okrem toho nosné sprchy sú ďalším spôsobom zvlhčovania slizníc a tým stimulácie regenerácie, čo sa odporúča najmä počas vykurovacieho obdobia v chladnom období.

Ako alternatívu k tomu lekárne ponúkajú širokú škálu voľne dostupných postrekov a mastí, ktoré majú podobný výživný účinok na sliznice. Primeraný životný štýl, dostatočná fyzická aktivita a vyvážená strava sú tiež nevyhnutné pre zdravie nosných slizníc.

Môžete to urobiť sami

Rôzne opatrenia zmierňujú chronické krvácanie z nosa. Pomáha sa dostatočne vlhký vzduch z miestnosti. Napríklad sa na ohrievač môže zavesiť vlhká handrička alebo sa dá nastaviť vnútorná fontána.

Odporúča sa nosná sprcha, výživné spreje, nosové masti alebo nosové oleje. Užitočné sú aj inhalácie pomocou soľných roztokov. Týmto spôsobom sa o citlivú nosovú sliznicu stará a udržuje ju pružnú. Škrupiny v nose, spôsobené chladom alebo predchádzajúcim krvácaním z nosa, sa jemne rozpustia. Nos znovu nezačne krvácať. Na liečbu v akútnych prípadoch existujú aj špeciálne špendlíky, ktoré upokojujú sliznicu nosa a uzatvárajú malé rany.

Ak z nosa vychádza krv, postihnuté osoby by sa mali posadiť sklonené a nechať krv odtiecť. Potom by ste mali pri dýchaní ústami jemne stlačiť nos najmenej desať minút. Užitočné sú aj studené obklady, ktoré sú umiestnené na krku. Zužujú krvné cievy a pomáhajú zastaviť krvácanie. Tamponáda môže navyše zastaviť ďalšie straty krvi. Vyhnite sa chronickým nozdrám alebo násilnému fúkaniu nosa.

Je dôležité piť dostatok tekutín (najmenej 1,5 až 2 litre denne). To zaisťuje zvlhčenie slizníc. Zdravá strava je nevyhnutná aj pre chronické krvácanie z nosa. Napríklad vitamín C posilňuje malé krvné cievy v nosnej sliznici.