kaspofungín Výraz "fungicídny" sa týka špeciálneho fungicídneho činidla, ktoré sa používa na účinné liečenie závažných plesňových ochorení. Patria sem rôzne aspergilózy a kandidózy. Kaspofungín sa zvyčajne podáva intravenózne.
Čo je kaspofungín?
Kaspofungín je špeciálne fungicídne činidlo, ktoré sa používa na účinnú liečbu závažných plesňových ochorení.Droga kaspofungín je v Nemecku dostupná od júla 2002 a používa sa na liečbu invazívnych hubových chorôb. Vo väčšine prípadov sú liečenými chorobami aspergilóza a kandidóza.
Účinná látka je veľmi dobre tolerovaná a môže sa tiež použiť, ak už existuje rezistencia na rôzne antimykotiká.
Pri liečbe kaspofungínom pacienti zvyčajne trpia oportúnnymi infekciami, ktoré sa vyskytujú s poškodeným imunitným systémom. Tieto ochorenia sú často založené na chorobách, ako je AIDS alebo zhubné nádory. Liek sa používa aj u pacientov, ktorí trpia imunosupresiou. Často sa vyskytujú po transplantácii orgánov.
Avšak veľké množstvo patogénnych húb môže napadnúť ľudské telo aj so zdravým imunitným systémom a spôsobiť celý rad ťažkostí.
Farmakologický účinok
Antimykotikum kaspofungín je celkovo vysoko účinný. Všetky druhy húb, ktoré kolonizujú človeka, majú bunkové steny zložené z polysacharidov a chitínu. Enzým enzým glukán v ňom obsiahnutý je inhibovaný podávaním kaspofungínu. Huby sa spoliehajú na tento enzým pri budovaní svojich buniek. Na druhej strane ľudské bunky neobsahujú tieto bunkové steny a enzýmy, ktoré obsahujú.
Účinnosť kaspofungínu je zrejmá najmä pri rýchlom poklese príznakov. K tomu dochádza v prvý deň intravenóznej liečby. Nakoniec príznaky choroby úplne vymiznú a pacient nemá príznaky.
Štúdie ukázali, že miera úspešnosti pri liečbe pacientov s rôznymi mykózami (plesňové infekcie) je vyše 80 percent. Účinnosť lieku teda môže byť hodnotená vyššie ako pri iných antimykotikách.
Kaspofungín je obzvlášť dobre znášaný, pretože liek účinkuje cielene a ťažko zaťažuje orgány ľudského tela. V dôsledku toho je kaspofungín jedným z najčastejšie používaných antimykotík na svete v klinickej terapii.
Lekárske použitie a použitie
Väčšina závažných plesňových ochorení, ktoré sa liečia v nemocniciach, je založená na kolonizácii tzv. Húb Candida. Mykózy sú hlavným zdravotným rizikom, najmä u pacientov s oslabeným imunitným systémom alebo u pacientov, ktorí sa musia podrobiť chemoterapii.V životnom prostredí sa môžu vyskytnúť komplikácie spojené s plesňovou infekciou a automaticky pre pacienta znamenajú vysoké riziko. Jedným z týchto rizík je tzv. Hematogénne šírenie. Z tohto hľadiska je vhodné rýchle a profylaktické podávanie kaspofungínu.
Aj keď sa vyžaduje vyššia dávka aktívnej zložky, liek je obvykle dobre tolerovaný. Cielená účinnosť sa teda poskytuje, aj keď sa vyskytnú komplikácie.
Kaspofungín bol schválený na liečbu ťažkej invazívnej aspergilózy. Tu pacienti zvyčajne nereagujú na iné lieky alebo je tolerancia nedostatočná.
Rôzne štúdie tiež ukázali, že rôzne huby Candida sú stále odolnejšie voči rezistencii, čo môže viesť k veľkým problémom. Ukázalo sa, že liek kaspofungín vo svojom celom pôsobení a povahe odoláva (zatiaľ) tvorbe rezistencie a má tiež vysokú klinickú účinnosť. Dobrá znášanlivosť tiež prispieva k skutočnosti, že prerušenia liečby sú celkovo menej bežné.
Riziká a vedľajšie účinky
Droga kaspofungín je veľmi dobre tolerovaná väčšinou pacientov s príslušnými hubovými chorobami. Vedľajšie účinky a riziká sa sotva vyskytujú. V niektorých prípadoch sa však pri intravenóznom podaní na lokálnom mieste môže vyskytnúť flebitída, ktorá sa však dá bez problémov liečiť. Počas liečby kaspofungínom sa môžu objaviť svrbenie, bolesť a pálenie v mieste vpichu. Celkovo sa však tieto vedľajšie účinky vyskytujú zriedka.
Riziká a komplikácie súvisiace s podávaním kaspofungínu sa tiež ťažko očakávajú. Terapia sa môže vykonávať cieleným spôsobom a do konca, prerušenia sú potrebné len vo veľmi malom počte prípadov.