Medzi ochoreniami, ktoré ohrozujú ženské prsníky, je rakovina prsníka (rakovina prsníka (latinčina: rakovina prsníka)) pravdepodobne najnebezpečnejšia. Našťastie sa však za posledných 30 rokov výsledky liečby aj šance na včasné odhalenie tohto ochorenia výrazne zlepšili. Poznanie vlastného tela je však stále najbezpečnejšou ochranou proti šíreniu chorôb žien. Z toho vyplýva schopnosť rozpoznávať zmeny správnym smerom a rozlišovať medzi tým, čo je choré a čo je zdravé.
Výskyt a šírenie rakoviny prsníka
Predpoklady na to sú obzvlášť priaznivé pri rakovine prsníka. Vďaka svojej povrchovej lokalizácii je lekár napríklad pri sériových vyšetreniach, ale aj v praxi, keď sa jedná o ženu. iné liečené ťažkosti, ktoré sú schopné rozpoznať rakovinu prsníka v najskorších štádiách pomocou jednoduchých vyšetrovacích metód a začať primeranú liečbu.
Štatistický prehľad o výskyte ochorení prsných žliaz v rôznom veku poskytuje informácie, že rakovina prsníka nie je len, ako sa často predpokladá, ochorenie starších žien. Aj keď sú takéto prípady zriedkavé, môžu sa vyskytnúť už v tretej dekáde života. Dá sa dokonca predpokladať, že rakovina prsníka by mohla byť diagnostikovaná ešte častejšie v mladších vekových skupinách, ak by viac žien malo dôkladnejšie monitorovať seba a rad vyšetrení sa ďalej zintenzívňoval.
Riziko choroby sa zvyšuje s vekom. Napríklad v Nemecku je hlásených približne 150 nových prípadov na každých 100 000 žien vo veku nad 50 rokov. Z toho istého počtu 70-ročné ženy každoročne registrujú približne 250 nových prípadov. Tieto čísla len objasňujú potrebu komplexného vzdelávania o rakovine prsníka a možnostiach, ktoré má každá žena k dispozícii na „sebapozorovanie“.
Symptony a príznaky
Ženská prsná žľaza pozostáva zo skutočného tkaniva prsnej žľazy a asi 15 až 20 väčších kanálikov mliečnej žľazy, ktoré sa stretávajú v oblasti bradavky. Tkanivo mliečnej žľazy sa môže rozšíriť do podpazušia ako tzv. Axilárny proces. Medzi jednotlivými lalokami prsnej žľazy je viac alebo menej hojné tukové tkanivo. Patologické procesy v oblasti mliečnej žľazy môžu teraz spôsobiť určité zmeny, ktoré je možné rozpoznať ich jednoduchým dotykom. Nie až tak zriedkavo sa do oka zjavia ešte pôsobivejšie ako do tápacej ruky.
Takéto viditeľné zmeny zahŕňajú: zápal bradavky, výtok tekutiny alebo krvi z bradavky, vstávanie alebo vytiahnutie bradavky, stiahnutie kože, sčervenanie alebo opuch kože. Niektoré ženy trpia zápalom bradavky počas dojčenia, ktoré je často dosť bolestivé a lieči sa až po lekárskom ošetrení.
Ak sa však takéto zmeny vyskytnú mimo obdobia dojčenia a tiež nevykazujú tendenciu sa liečiť, je naliehavo potrebné vykonať kontrolu rakoviny. Najmä staršie ženy však tento zápal bradavky často banalizujú a samy o sebe liečia masti alebo obklady bez toho, aby poznali riziko rakoviny. Ďalším pomerne vážnym príznakom možného ochorenia je tekutina alebo krvná sekrécia z bradavky. Naznačujú patologické procesy v mliečnych kanáloch alebo v ich bezprostrednom okolí.
Normálna sekrécia mlieka počas obdobia dojčenia je samozrejme vylúčená. Ochorené sekréty z bradavky sú žltej, hnedej alebo krvavej farby. Nie je to také zriedkavé, že si ich všimnú iba dočasne. Zvyčajne neexistuje hmatové zistenie. To je tiež dôvod, prečo ženy s takýmito príznakmi idú k lekárovi neskoro. Zvýšenie alebo zasunutie bradavky, ktorá môže súvisieť aj s rakovinou, je pri normálnom pohľade ťažké rozpoznať ako skoré nálezy. Vidia sa so zdvihnutými rukami alebo rukami na bokoch.
Niekedy dôjde aj k stiahnutiu pokožky. Rozdiely vo veľkosti prsníkov s bradavičkou alebo bez bradavíc vstávajúcich, ako aj stiahnutie jednej alebo obidvoch bradaviek (tzv. Obrátené bradavky) nemusia byť nevyhnutne príznakmi choroby. Môžu byť tiež zdedené (dedičné). Potom sú takéto odchýlky od normy väčšinou známe už od mladosti.
Na rozdiel od rôznych veľkostí prsníkov a zasunutých bradaviek sú stiahnutia kože relatívne typickým príznakom prítomnosti rakoviny. Sú spôsobené jazvovitým zmršťovaním spojivového tkaniva v prsníku. Ak sú viditeľné len pri pohľade na ne, je to často pokročilá choroba. Sčervenenie a opuch kože sú vždy prejavom zápalového procesu. Pretože sú veľmi bolestivé, pacienti zvyčajne chodia k lekárovi veľmi rýchlo.
Ak na druhej strane nejde o bolesť, takéto zmeny sa ľahko prehliadnu, aj keď existuje zvýšené podozrenie na rakovinu a lekár by sa mal čo najskôr poradiť s lekárom. Každá žena, ktorá si pri dotyku s ňou všimne tvorbu hrudiek a viac či menej dobre definované tvrdnutie prsnej žľazy, sa musí bezpodmienečne poradiť s lekárom. Môžu sa vyskytovať samostatne alebo môžu byť sprevádzané viditeľnými zmenami.
Zmeny v mliečnej žľaze pod vplyvom ženských pohlavných hormónov sú samy o sebe problémom. Mnoho žien pozoruje kalenie v mliečnej žľaze jeden až dva týždne pred mesačným krvácaním, ktoré potom opäť ustupuje. Súvisia s rytmickým procesom vytvárania a rozkladania tkaniva prsnej žľazy. Nemôže sa preto naň priamo pozerať ako na patologické, aj keď niekedy vyžaduje silná bolesť liečbu.
Liečba a terapia
Výsledky liečby rakoviny prsníka sa za posledných 30 rokov významne zlepšili. K tomuto priaznivému vývoju nepochybne významne prispelo intenzívne vzdelávanie obyvateľstva, nové možnosti technickej liečby a detekcie a lepšia diagnostika lekármi. Zároveň sa zvyšuje počet prípadov, ktoré sa uznávajú v priaznivých počiatočných štádiách. Podobne sa v posledných desaťročiach značne zvýšil podiel pacientov s benígnymi procesmi. Rakovina prsníka má rakovinu prsníka iba u každého dvadsiateho pacienta, ktorý prichádza do nemocnice z dôvodu abnormálnej zmeny prsnej žľazy.
To však ukazuje, že ženy sa lepšie pozorujú, čo na druhej strane umožňuje lekárovi rozpoznať rakovinu v jej ranom štádiu a liečiť ju úspešnejšie ako v predchádzajúcich desaťročiach. Práve z tohto dôvodu sa nám zdá ešte nepochopiteľnejšie, že niektoré ženy stále prichádzajú k lekárovi veľmi neskoro s už pokročilou rakovinou prsníka. Potom často hlásia, že podozrivé hrudky v prsníku objavili čisto náhodou, väčšinou pri umývaní. Nie je neobvyklé, že sa tento prvý objav objaví pred týždňami alebo dokonca mesiacmi. Neopatrnosť alebo nepravdivá hanba jej zabránila v návšteve lekára na dlhú dobu.
Výrazne znížená šanca na zotavenie a zodpovedajúcim spôsobom väčší chirurgický zákrok sú výsledkom takého nezodpovedného správania voči sebe a svojej rodine. Je to práve povrchná lokalizácia rakoviny prsníka uvedená na začiatku, ktorá umožňuje mimoriadne dôležité a sľubné preventívne opatrenie, ktoré si môže vziať každá žena, pravidelné mesačné samokontroly. Na rozdiel od väčšiny všetkých ostatných druhov organických rakovín je možné objaviť patologické zmeny v mliečnej žľaze, za ktorou je rakovina niekedy skrytá.
Autodiagnostika a autodiagnostika
Každá žena môže použiť určité metódy samovyšetrenia, aby pomohla včas identifikovať rakovinu prsných žliaz, aby bolo možné s istotou začať úspešnú a na telo priaznivú liečbu. Možno sa nasledujúce diskusie o samovyšetrení prsníka u niektorých žien môžu zdať príliš komplikované. Je to však len kvôli tomu, že v posledných rokoch sa príliš malá pozornosť venovala možnostiam aktívnej pomoci jednotlivcov pri včasnom odhalení rakoviny prsníka.
Naše dnešné úsilie je zamerané na to, aby sa ženy zoznámili s praxou samovyšetrenia, pretože to je jediný spôsob, ako sa sama kontrolovať a včas rozpoznať patologické zmeny. Každá žena určite pochopí, že malé úsilie spojené so samovyšetrením určite stojí za to. Pretože čím skôr sa zistí rakovina, tým väčšia je šanca na uzdravenie.
Najlepší dátum pre samovyšetrenie je tretí alebo štvrtý deň po začiatku mesačného krvácania (menštruácie). V tomto okamihu opuch prsnej žľazy spojený s menštruačným cyklom ustúpil a už ďalej sťažuje prehmatanie prsníka. Ženy po menopauze, ktoré prestali krvácať každý mesiac, sa najlepšie vyšetria každý mesiac v stanovenom termíne. Samovyšetrenie sa začína dôkladným vyšetrením prsníkov pred zrkadlom, po ktorom nasleduje dôkladné skenovanie a prehmatanie.
Pri pohľade na to by sa človek mal sústrediť na akékoľvek zmeny v bradavkách, t. J. Vyvýšené alebo stiahnuté prsia, hrče a kontrakcie alebo sčervenanú pokožku. Nestačí však len vykonávať také kontroly spredu. Pretože niektoré zmeny sú viditeľné iba v profile, je vhodné starostlivo skontrolovať aj dva bočné pohľady.
Včasná detekcia a palpácia
Niektoré abnormálne zmeny na koži alebo bradavkách je veľmi ťažké rozoznať v ich skorých štádiách. Stávajú sa však viditeľnými, keď sú prsia vyvedené zo svojej normálnej polohy. Preto vizuálna kontrola pokračuje pevne rukami na bokoch a ramenách zdvihnutých nad hlavou. Okrem čelného pohľadu je tu tiež potrebný bočný pohľad. Až teraz prejde na skenovanie. Všetky časti hrudníka by sa mali vyšetriť zvonku v. Tkanivo prsnej žľazy sa pritlačí ľahkou rukou na stenu hrudníka.
Je dôležité, aby sa ľavé prsia vždy snímali pravou rukou a pravé prsia ľavou rukou. Pri veľkých prsiach je niekedy ťažké dosiahnuť dolný okraj hrudníka. V takýchto prípadoch je možné použiť druhú ruku a stlačiť, ohýbať hornú časť tela vpred, napríklad ľavé prsia s pravou rukou proti ľavej spodnej časti tela, a to v opačnom poradí pre pravé prsia.
Nakoniec je potrebné opakovať práve opísaný postup v ležiacej polohe. V prsnom tkanive sa vyskytujú určité zmeny, ktoré je možné cítiť iba v tejto polohe. Našťastie veľká väčšina zistení zistených samokontrolami alebo séria vyšetrení sa ukázala ako neškodné procesy, ktoré je možné ďalej vyšetrovať v pravidelných intervaloch na špecializovanej klinike.
Ak sa však pri takomto preventívnom vyšetrení objaví rakovina prsníka, je to vždy nádor v počiatočnom štádiu, ktorý je stále obmedzený na miesto pôvodu, a preto sa môže dobre vyliečiť.
V jednotlivých prípadoch však nie je vždy možná spoľahlivá diagnóza iba na základe vizuálnych alebo testovacích výsledkov. Preto sa vyžaduje mikroskopické vyšetrenie kúskov tkaniva získaných pri malom reze. Strach z poškodzujúcich jaziev je tu neopodstatnený. Takéto rany sa obvykle hoja bez podráždenia. Aj keď by z takýchto incízií mali zostať menšie jazvy, budú menšie a menej viditeľné ako jazvy obvykle zostávajúce po kozmetickom zákroku na prsníku.
Každá žena by dnes mala vedieť, že rakovina prsníka je liečiteľná, ak je uznaná a liečená včas. Pravidelné série a samovyšetrenia výrazne zvyšujú tieto priaznivé vyhliadky na liečenie.
.jpg)
.jpg)
