Viskozita krvi

Viskozita krvi zodpovedá viskozite krvi, ktorá závisí od parametrov, ako je zloženie krvi a teplota. Krv sa nechová ako newtonovská tekutina, ale vykazuje neproporcionálnu a nepravidelnú viskozitu. Patologické zmeny vo viskozite sú prítomné napríklad pri syndróme hyperviskozity.

Aká je viskozita krvi?

Viskozita je miera viskozity kvapalín alebo tekutín. Čím vyššia je viskozita, tým je pravdepodobnejšie, že ide o hustú tekutinu. Vysoká viskozita teda charakterizuje tekutinu ako menej tekutú. Častice vo viskóznej tekutine sú vo väčšej miere navzájom spojené a v dôsledku toho sú relatívne imobilné.

Kvapaliny v ľudskom tele majú tiež určitú viskozitu. Niektoré z nich sa správajú ako newtonské tekutiny a vykazujú lineárne viskózne správanie. Toto sa netýka ľudskej krvi. Pojem viskozita krvi je spojená s viskozitou krvi, ktorá sa na rozdiel od iných telových tekutín správa ako newtonská tekutina, a preto sa nevyznačuje lineárnym viskóznym chovaním.

Tokové správanie krvi je skôr neproporcionálne a nevyrovnané a niekedy je determinované tzv. Fåhraeusovým-Lindqvistovým efektom. Pri vyjadrení Fåhraeusovho-Lindqvistovho účinku sa liek týka charakteristického správania krvi, ktorého viskozita sa mení v závislosti od priemeru cievy. V cievach s malým priemerom je preto krv menej viskózna, aby sa zabránilo kapilárnym stázam (kongescia). Viskozita krvi v rôznych oblastiach krvného obehu je teda charakterizovaná rozdielmi vo viskozite.

Funkcia a úloha

Krv nie je kvôli svojim charakteristickým vlastnostiam newtonovskou tekutinou. Jeho neproporcionálne a nevyrovnané tokové správanie je určené predovšetkým Fåhraeusovým-Lindqvistovým efektom. Fåhraeus-Lindquistov efekt je založený na plynulosti a tým deformácii červených krviniek. Strihové sily vznikajú v blízkosti stien plavidla. Tieto šmykové sily vytlačia erytrocyty krvi v tzv. Axiálnom toku. Tento proces je tiež známy ako axiálna migrácia a vedie k nízkoprietokovému okrajovému toku, pri ktorom prietok plazmového okraja okolo bunky pôsobí ako druh posuvnej vrstvy pre krv, čím sa javí ako tekutejší. Tento účinok znižuje vplyv hematokritu na periférny odpor v menších cievach a znižuje sa trecí odpor.

Okrem Fåhraeusovho-Lindquistovho efektu určuje viskozitu krvi mnoho ďalších parametrov. Viskozita ľudskej krvi závisí napríklad od hematokritu, deformovateľnosti erytrocytov, agregácie erytrocytov, viskozity plazmy a teploty. Prietok má tiež vplyv na viskozitu.

Viskozita a hemorológia sa zaoberajú viskozitou krvi. Viskozimetria určuje viskozitu kvapalín na základe tekutosti, odporu a vnútorného trenia v závislosti od teploty a tlaku. Viskozita plazmy sa môže merať pomocou kapilárneho viskozimetra. Na stanovenie viskozity krvi sa však musia zohľadniť účinky šmykových síl. Hemorológia zodpovedá tokovým vlastnostiam krvi, ktoré závisia od parametrov, ako sú krvný tlak, objem krvi, srdcový výdatok a viskozita krvi, ako aj od vaskulárnej elasticity a geometrie lúmenu. Zmenou týchto jednotlivých parametrov sa reguluje prietok krvi v tkanivách a orgánoch takým spôsobom, aby sa optimálne splnila ich potreba živín a kyslíka.

Za riadenie toku je predovšetkým zodpovedný vegetatívny nervový systém. Viskozita krvi interaguje s prietokom krvi a tak sa tiež mení, aby sa zabezpečilo optimálne dodávanie živín a kyslíka do tkanív.

Účinky, ako je agregácia erytrocytov, sú preto v konečnom dôsledku nevyhnutné pre prísun krvi do tkaniva. Medicína chápe túto agregáciu ako aglomeráciu červených krviniek, ktorá sa vytvára v dôsledku príťažlivých síl medzi erytrocytmi a ktorá pracuje pri pomalom prietoku krvi. Agregácia erytrocytov v podstate určuje viskozitu krvi.

Choroby a choroby

Pretože existuje úzka súvislosť medzi viskozitou, dynamikou toku a zásobovaním telesných tkanív živinami a kyslíkom, poruchy viskozity krvi môžu mať vážne následky pre celý organizmus. Základom syndrómu hyperviskozity je napríklad porucha viskozity krvi. Tento klinický komplex symptómov je charakterizovaný zvýšením koncentrácie paraproteínu v krvnej plazme. To zvyšuje viskozitu krvi a znižuje jej prietok.

Viskozita krvi závisí od fyzikálnych a chemických vlastností v tekutine a podľa toho sa mení s abnormálnou koncentráciou jej jednotlivých zložiek. Napríklad syndróm hyperviskozity charakterizuje Waldenströmovu chorobu. S týmto ochorením sa zvyšuje koncentrácia IgM v krvi. IgM je veľká molekula tvorená jednotkami tvaru Y a pri plazmatickej koncentrácii 40 g / l postačuje na rozvoj syndrómu hyperviskozity.

Hyperviskozitný syndróm spôsobený paraproteínmi tiež charakterizuje malígne ochorenia, ako je mnohopočetný myelóm. Tento syndróm sa môže vyskytovať aj pri niektorých benígnych chorobách, najmä pri Feltyho syndróme, lupus erythematosus alebo reumatoidnej artritíde.

Zvýšená viskozita krvi je tiež spojená s príznakmi, ako je trombóza. Vo väčšine prípadov súvisí trombóza so zmenou prietoku alebo so zmenou zloženia krvi. Znížený prietok môže nastať napríklad v kontexte imobilizácie, najmä u pacientov pripútaných na lôžko.

Abnormálna viskozita krvi môže byť tiež spojená s chorobami erytrocytov. V rámci sférocytózy sa napríklad produkujú sférické namiesto diskovitých erytrocytov. Táto zmena tvaru má vplyv na viskozitu krvi, pretože erytrocyty už nemajú v tomto tvare všetky potrebné vlastnosti.