Gag reflex

Z Gag reflex je ochranný reflex, ktorý má zabrániť náhodnému vniknutiu cudzích telies alebo tekutín do dýchacích ciest, objektov, ktoré sú príliš veľké alebo napr. B. Prehltnutie extrémne horkého jedla. Reflex sa spúšťa dotykom dna jazyka a / alebo mäkkého podnebia, najmä palatálnych oblúkov. Reflex roubíka sa vykonáva kontrakciou svalov v zadnej časti hrdla.

Čo je reflex roubíka?

Roubík alebo reflex roubík slúži na ochranu dýchacích ciest a žalúdočného traktu pred náhodným prienikom cudzích telies. V prípade priedušnice reflex zabraňuje vstupu pevného telesa. Účelom pažeráka je zabrániť náhodnému požitiu predmetu, ktorý je príliš veľký alebo veľmi horký alebo rozmazlený, čo by mohlo naznačovať jed.

Gag reflex je zaradený do kategórie cudzích reflexov alebo multisynaptických reflexov, pretože spustenie reflexu nie je súčasne efektorom. Reflex sa spustí dotykom dna jazyka a / alebo mäkkého podnebia (mäkkého podnebia), ale nie dotykom uvula. Popravu však vykonávajú svaly zadnej časti krku.

Vagusový nerv a glosofaryngeálny nerv sú zapojené do vykonávania a koordinácie reflexu. Glossofaryngeálny nerv je známy aj ako 9. kraniálny nerv, ktorý okrem somatosenzitívnych nervových vlákien nesie hlavne visceromotorické a viscerosenzitívne vlákna. Vagusový nerv je 10. kraniálny nerv a je tiež zložený zo zmiešaných somatosenzitívnych, viscerosenzitívnych a motorických vlákien.

Funkcia a úloha

Jednou z primárnych funkcií a úloh reflexu roubíka je ochrana priedušnice pred cudzími telesami alebo pred prekážkami, a teda pred zadusením. Súčasná ochrana pred náhodným požitím veľkých predmetov a rozmaznaného alebo veľmi horkého jedla, ktoré by mohlo byť jedovaté, je tiež jednou z hlavných úloh reflexu.

Reflex je zvyčajne taký silný, že funguje, aj keď ste v bezvedomí, a dokonca sa používa ako jeden z niekoľkých testov na určenie mozgovej smrti.

Okrem spustenia reflexu roubu pomocou mechanicko-fyzikálnych kontaktných stimulov mäkkého podnebia alebo dna jazyka sa reflex môže duševne generovať aj prostredníctvom pocitov odporu. Na rozdiel od vrodeného „mechanického“ spustenia reflexu, je znechutenie získané skúsenosťami a nápadmi.

Tradičné zákazy jedla alebo opakované negatívne skúsenosti s požitím určitých potravín môžu spôsobiť zvracanie so silnou averziou k vytváraniu reflexu roubíka.

Ak pohľad na určité jedlo vyvolá pocit znechutenia, pocit chuti môže tiež spustiť reflex roubíka, ak sa „nechutné“ jedlo náhodne dostane do úst a iba chuťové poháriky si to všimnú.

Tiež fóbie, napr. B. pavúková fóbia, ktorá je v skutočnosti vyvolaná strachom, môže spôsobiť roubový reflex. V širšom zmysle preto reflex slúži nielen na okamžitú ochranu pred zadusením a ochranu pred mechanickým ohrozením pažeráka a žalúdka, ako aj na ochranu pred možnou otravou, ale slúži aj na podávanie niektorých potravín, ktoré podliehajú sociálnemu tabu. vyhnúť. Gag reflex má teda tiež dôležitú sociálnu zložku.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Najbežnejším problémom spojeným s reflexom roubíka je nadmerná citlivosť. Prejavuje sa pri nadchádzajúcich vyšetreniach úst a krku alebo pri zubných ošetreniach, pri ktorých dochádza k reflexu roubíka a je nepríjemné a nepríjemné pre obe strany, pacienta aj lekára. Nadmerná senzibilizácia reflexu môže byť taká silná, že pohľad na nástroj, ktorý sa má vložiť do ústnej dutiny, môže vyvolať nevoľnosť.

Ďalšie narušenie reflexu roubíka môže mať rôzne príčiny. Čisto anatomické zmeny vo hltane môžu byť príčinou zlyhania reflexných alebo neuronálnych problémov, ktoré ovplyvňujú 9. a 10. kraniálne nervy.

Neurónové problémy môžu byť napr. B. v dôsledku nehody s léziou 9. alebo 10. kraniálneho nervu v dôsledku mozgovej príhody alebo nervového ochorenia.

Glossofaryngeálny nerv, ktorý sa podieľa na tvorbe reflexu roubíka, môže vyvolať takzvaný glosofaryngeálny kŕč. Je to kŕč krčných svalov, ktorý je zodpovedný aj za reflex roubíka. Takýto kŕč môže byť vyvolaný infekciou besnotou alebo tetanom, pričom toxíny tetanu a botulínu môžu úplne ochromiť nerv.

Tretí komplex príčin poruchy gag reflexu spočíva v psychologických poruchách, ktoré môžu viesť k nadmernej senzibilizácii. V tejto súvislosti existuje klasická kondicionácia reflexu v zubnej ambulancii, keď je pacient z. B. Silný reflex roubíka bol vyvolaný trochu necitlivým zaobchádzaním s odtlačkovým podnosom s príliš veľkým odtlačkovým materiálom, ktorý už pacient nemohol potlačiť. U príslušne citlivých pacientov to môže postačovať na kondicionovanie, t. J. Posilnenie reflexu.

Časté pasívne alebo aktívne spúšťanie reflexu môže viesť k znecitliveniu až do úplného zastavenia. Klasickým príkladom sú ľudia s bulímiou, ktorí často vracajú gag reflex.

Môže byť užitočné cielené znecitlivenie na psychologickom základe pod vedením terapeuta, aby sa znížil reflex gag na „normálnu úroveň“. V prípade úspechu sa tak zabráni akémukoľvek zubnému ošetreniu alebo akejkoľvek liečbe, ktorá súvisí s ústami a hrdlom, čím sa stáva problémom s potrebou upokojiť sedatívom alebo dokonca potrebou krátkeho anestetika. Cielená akupunktúrna liečba sa môže tiež úspešne použiť na desenzibilizáciu.