bdelosť

V bdelosť je to nepriamy, trvalý ostražitosťktoré môžu mať rôzne formy. Klinické príznaky a syndrómy, ktoré sa prejavujú vo forme značne zníženej ostražitosti, sa nazývajú kvantitatívne poruchy vedomia a vyskytujú sa v kontexte mnohých neurologických, psychologických a iných chorôb.

Čo je bdelosť?

Neurovedy definujú bdelosť ako formu pozornosti, ktorá je súčasťou spracovania nervových informácií. Ostražitosť opisuje stav aktivácie nervového systému a nie je kategoricky prítomný ani neprítomný, ale inak výrazný.

Ostražitosť sa líši od ostatných foriem pozornosti, pretože je tonizujúca, t.j. pretrváva natrvalo a nevyskytuje sa iba v krátkych fázach. Okrem toho je ostražitosť vždy nepriama.

V súvislosti s fyzickými a duševnými chorobami sa môže výrazne znížená ostražitosť prejaviť okrem iného ako ospalosť, úľava alebo kóma.

Funkcia a úloha

Zdravý človek, ktorý sa nezameriava na žiadnu konkrétnu prácu, je v stave pohotovosti pri vedomí: špecifické podnety môžu upútať pozornosť osoby, náhle nebezpečenstvo môže spustiť poplašný stav a vo všeobecnosti je vedomie otvorené pre rôzne zmysly.

Keď sa osoba vedome uvoľní, vstúpi do vedomého stavu odpočinku a prípadne do jedného z rôznych štádií spánku. Spánkové laboratórium môže určiť a zaznamenať ostražitosť spánku; Najmä v EEG môžu diagnostickí lekári spoznať, aká silná je tonická nepriama aktivácia osoby.

Ostražitosť podlieha prirodzeným výkyvom v priebehu dňa, ktoré sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Kognitívne neurovedy sa tiež odvolávajú na také cykly, ako sú cirkadiánne rytmy; podliehajú biologickým alebo molekulárnym hodinám a sú založené na biochemických interakciách, ktoré sú geneticky určené: jednotlivec sa tieto cykly nenaučí, ale skôr ich intuitívne sleduje.

Nervová aktivácia zvyčajne dosiahne svoj vrchol v priebehu dopoludnia: Lekári a psychológovia v tomto období často vykonávajú testy kognitívnych funkcií, aby boli schopní posúdiť výkonnosť osoby a vylúčiť rušivé faktory spôsobené výkyvmi v ostražitosti v závislosti od dennej doby.

Ostražitosť sa tiež líši v rámci kratších cyklov, tzv. Ultradiánskych rytmov. Zahŕňa to aj základný cyklus odpočinku a aktivity, skrátene BRAC. Jeden chod BRAC trvá asi 90 minút a je charakterizovaný rôznymi formami ostražitosti, ktoré sa opakujú na konci tohto procesu.

Systém vzostupnej retikulárnej aktivácie (ARAS) predstavuje tú časť nervového systému, ktorá je okrem iného zodpovedná za kontrolu bdelosti. ARAS má ďalekosiahly vplyv na ľudské telo: Ostražitosť ovplyvňuje nielen spracovanie nervových informácií, ale ovplyvňuje aj endokrinný systém a ďalšie oblasti organizmu.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Najmä poruchy ostražitosti sa v psychiatrii označujú ako kvantitatívne poruchy vedomia, znížené alebo zakalené vedomie. Naopak, v prípade kvalitatívnych porúch vedomia alebo posunov vo vedomí sa zachováva ostražitosť. Kvantitatívne poruchy vedomia môžu u. a. naznačujú narušenie funkcie mozgu, pravdepodobne v dôsledku organických, toxikologických alebo psychologických príčin.

Medicína rozdeľuje kvantitatívne poruchy vedomia do rôznych stupňov závažnosti, pričom medzi najdôležitejšie patrí somnolencia, útlm, predsieň a kóma. Somnolencia sa vyznačuje klinicky významnou ospalosťou a prekračuje úroveň normálnej únavy. Môže sa vyskytnúť napríklad v súvislosti s odvykaním alkoholu od alkoholu, akútnou intoxikáciou (napríklad psychotropnými látkami). Somnolentní ľudia sa objavujú a cítia sa ospalí a navonok vyvolávajú dojem duševnej neprítomnosti. Môžu sa však prebudiť, prejaviť (možno obmedzené) reakcie na vonkajšie podnety a ich reflexy sú zvyčajne stále prítomné. V prípade ospalosti je často potrebná intenzívna lekárska hospitalizácia.

To isté platí pre spoločnosť. Tento výraz sa vzťahuje na latinské slovo pre „spánok“, ale opisuje aj klinicky relevantný stav v zmysle kvantitatívneho narušenia vedomia. Ľudia v Sopore nie sú iba ospalí, sú tiež v bezvedomí a vyzerajú spať. Bežné prostriedky, ako napríklad trasenie ramien, nahlas a podobné opatrenia, často nemôžu postihnuté osoby prebudiť. Spravidla je na vyvolanie reakcie potrebný silný stimul bolesti alebo podobne silný signál.

Kóma je najsilnejšou formou zahalenia vedomia, pretože v tomto stave už nie je žiadne bdelosť: postihnutí sa zdajú spať, ale nemôžu sa prebudiť a nedajú sa riešiť. Okrem toho už nereagujú na vonkajšie podnety a často nevykazujú žiadne alebo iba redukované reflexy. V prípade kómy je potrebný prísny lekársky dohľad na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Ľudia, ktorí trpia epilepsiou, tiež zažívajú pokles bdelosti počas záchvatu, ktorý kognitívne neurovedy niekedy nazývajú epileptické zmeny vo vedomí. Táto forma poruchy bdelosti je dočasná a zvyčajne ustupuje po záchvate. V niektorých prípadoch komplikácie vedú k predĺženým obmedzeniam na nepriamu tonickú pozornosť.

Anestézia, napríklad v súvislosti s operáciou, opisuje umelé zníženie bdelosti vyvolané liekmi.