dodržiavanie

dodržiavanie sa týka súladu s určitými požiadavkami rôznych definícií. Dobrý vzťah medzi zúčastnenými stranami je základným predpokladom pozitívnej implementácie v každodennom živote s dopadom na správanie a budúcnosť. Paternalistický vzťah medzi lekárom a pacientom sa preto v moderných učebných osnovách a učebniciach nahrádza modernými metódami správania.

Čo je to súlad

V medicíne sa pod pojmom poddajnosť rozumie kooperatívne správanie pacienta v súvislosti s predpísanou terapiou. To znamená, že môže byť tiež definovaná ako „dodržiavanie terapie“ v lekárskej oblasti. Toto je obzvlášť dôležité v prípade chronicky chorých ľudí, pokiaľ ide o užívanie liekov, ale aj pri dodržiavaní predpísanej diéty alebo odporúčaných zmien v určitých životných štýloch.

Súlad je rozdelený do piatich oblastí (rozmerov):

• Sociálno-ekonomické faktory (úroveň vzdelania / chudoba)

• Faktory závislé od pacienta (zábudlivosť / vedomosti / schopnosť organizovať sa)

• Faktory súvisiace s ochorením (príznaky / vnímaný prínos / súčasná depresia)

• Faktory súvisiace s liečbou (vedľajšie účinky / komplexnosť podávania)

• Faktory závislé od zdravotného systému a terapeuta (úhrada nákladov / možností liečby / komunikácia)

Pacienti, ktorí majú osvedčenie o dobrej konformite, dôsledne dodržiavajú lekársku pomoc. Nedodržanie sa potvrdzuje u pacientov, ktorí nedodržiavajú / nedodržiavajú lekársku pomoc a terapeutickú radu.

Funkcia a úloha

Pozitívne správanie v oblasti dodržiavania predpisov je založené na dobrom vzťahu medzi lekárom a pacientom. V rámci tohto dôležitého vzťahu by komunikácia mala prebiehať v jazyku, ktorému pacient rozumie. Bohužiaľ, paternalistický vzťah medzi lekárom a pacientom, ktorý je podporovaný lekárskou autoritou, niektorí lekári dodnes praktizujú. V modernom lekárskom výcviku sa proti tomuto správaniu bojuje v prospech otvoreného a zrozumiteľného jazyka prostredníctvom vhodných učebníc a učebných osnov.

Zrozumiteľná komunikácia medzi lekárom a pacientom, ale aj medzi terapeutom alebo lekárnikom a pacientom, obsahuje nielen informácie o diagnóze alebo základnom ochorení, aby sa dosiahlo optimalizované správanie pri poddajnosti. Ide skôr o význam a účel predpísanej liečby a predpísaných liekov s perspektívou lepšej kvality života prostredníctvom zlepšeného zdravia. Otvorený vzťah s pacientom navyše podporuje jeho schopnosť organizovať sa.

Ďalšou veľkou výhodou je, že odborníci rýchlo identifikujú akékoľvek existujúce riziká v prípade nesúladu. Patria sem relapsy (relapsy choroby) a známky zábudlivosti.

Dobrým príkladom je liekový box. Pre pacientov je ľahšie udržiavať si prehľad, necítiť sa tak ľahko a cítiť sa zapojení do liečby ako človek, ktorý o sebe myslí. Máte radosť z toho, že máte pozitívny vplyv. A práve to je takmer neoceniteľná výhoda pre správanie pacienta pri poddajnosti. Správanie v súvislosti s dodržiavaním predpisov je tiež charakterizované otvorenosťou v kontexte terapeutických opatrení.

Otázky ako „Prečo to musím urobiť? Prečo by som mal chodiť na túto terapiu každý deň? Ako dlho musím terapiu vykonať? “Sú diskutované otvorene a zrozumiteľným spôsobom tak, aby pacient rozpoznal účel a bol aktívne zapojený.

Spoľahlivé dodržiavanie predpisov, a to aj v prípade ľudí, ktorí už viac nerozmýšľajú a môžu sa štruktúrovať len v obmedzenej miere, sa implementuje pomocou nástrojov v rámci fungovania súladu. Patria sem predovšetkým:

• Pozornosť lekárov a zdravotných sestier
• Neustála výmena informácií
• Ponuky metód zjednodušenia, ako sú (elektronické) kalendáre, škatule na tablety a

Systémy pripomenutia súladu

• Dozvedieť sa o metódach monitorovania, ako je samohodnotenie krvného tlaku a cukru v krvi alebo podávanie inzulínu a nezávislá kontrola hmotnosti
• MEMS (elektronicky merané stiahnutie tabliet doma)

Choroby a choroby

Nesúlad, nesúlad s lekárskou radou a neplnenie terapeuticky požadovaných povinností sa delí na zamýšľaný a neúmyselný postup. Najskôr je potrebné poznamenať, že nezamýšľaná forma je oveľa bežnejšia a je to hlavne kvôli zábudlivosti pacienta. Ďalšími dôvodmi nesúladu s lekárskymi odporúčaniami sú:

• Strach z vedľajších účinkov, ktoré sú pre mnohých príliš masívne
• Stres z rôznych príčin
• Nepríjemný spôsob užívania liekov
• Náklady na liečbu a / alebo lieky sú príliš vysoké
• Príznaky ustupujú (opäť sa cítia dobre)

Ďalšími faktormi negatívneho správania môžu byť:

• Nedostatočné informácie o vlastnej chorobe
• Chápanie dôsledkov
• Nedostatočná znalosť účinkov predpísaných liekov
• Iné etické postoje (napr. Náboženský zákaz transfúzie krvi)

Faktory založené na poznatkoch pacienta, ako napríklad zníženie obezity, zastavenie konzumácie tabaku alebo integrácia väčšieho množstva cvičenia do každodenného života, sú tiež spúšťačmi správania pri nedodržiavaní predpisov. V tomto ohľade pacienti často nemajú prehľad, vôľu odstrániť prekážky a ochotu poradiť sa s odborníkmi.

V závislosti od základného ochorenia sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, nižšia kvalita života a zvýšené riziko úmrtia. Bol preukázaný priamy vzťah medzi úmrtnosťou (úmrtnosť) a spoľahlivým použitím statínov a beta-blokátorov u pacientov, ktorí utrpeli infarkt. Výsledkom sú ďalšie príznaky choroby a nižšia dĺžka života spolu s nepotrebnou liečbou a často nezanedbateľným zvýšením nákladov, a to aj prostredníctvom ďalších pobytov v nemocnici.