Niektorí ľudia majú napínavé nutkanie na močenie, čo ich núti rýchlo ísť na záchod. Niekedy to môže viesť k jednému Naliehavá inkontinencia príde, nedobrovoľný únik moču.
Čo je nutkavá inkontinencia?
ako Naliehavá inkontinencia alebo Naliehavá inkontinencia V medicíne sa uvádza náhly, nekontrolovateľný nutkanie na močenie, ktoré môže byť sprevádzané nedobrovoľným močením. Tento typ inkontinencie je spôsobený citlivým, hyperaktívnym močovým mechúrom. V zásade existujú dve formy urgentnej inkontinencie:
- Pri inkontinencii zmyslového nutkania močový mechúr reaguje s nutkaním na močenie, aj keď je nízka.
- Pri motorickej urgentnej inkontinencii existuje porucha nervov zodpovedných za vyprázdňovanie močového mechúra, ktorá spôsobuje kontrakciu zvierača močového mechúra.
V obidvoch prípadoch nejde o poruchu zvieracieho svalu, ale o poruchu svalu močového mechúra, pri ktorej aj nízka hladina močového mechúra vyvoláva extrémny tlak v močovom mechúre.
príčiny
Medzi najbežnejšie príčiny patrí zápal dolných močových ciest, najmä inkontinencia zmyslového nutkania. Môže to byť spôsobené častými infekciami močového mechúra alebo kameňmi močového mechúra. Senzory, ktoré prenášajú hladinu močového mechúra do mozgu, sú citlivé. Mozog reaguje reflexnou kontrakciou svalov močového mechúra. Ak močový mechúr nie je správne naplnený, v dôsledku toho často prechádza malé množstvo moču.
Pri motorickej urgentnej inkontinencii nefungujú signály medzi močovým mechúrom a mozgom správne.Únik moču nie je možné regulovať, keď sa sval zodpovedný za vyprázdňovanie močového mechúra stiahne a tlak v močovom mechúre sa zvýši. Postihnutí cítia silné nutkanie ísť rýchlo na toaletu.
Neurologické choroby, ako je mozgová príhoda, roztrúsená skleróza, cukrovka, Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba, môžu tiež viesť k inkontinencii moču. Šálka kávy alebo iného nápoja niekedy stačí na to, aby ste sa nechali močiť. Počas menopauzy to môže byť aj kvôli slabému panvovému dnu.
Príznaky, choroby a príznaky
Hlavným príznakom urgentnej inkontinencie je náhla trápna nutkavosť na močenie, ktorú zvyčajne nemožno potlačiť. Nutkanie môže byť také intenzívne, že postihnutým sa už niekedy nedarí dosiahnuť toaletu včas. Môže dôjsť k nedobrovoľnému úniku moču, ale môže to viesť aj ku kratším intervalom vyprázdňovania močového mechúra.
Každý, kto trpí inkontinenciou moču, neustále hľadá najbližšiu toaletu. Postihnuté osoby musia močiť častejšie ako osemkrát denne, väčšinou v noci. So vzrušením alebo psychickým stresom sa tlak zvyšuje. Chlad môže tiež podporovať nutkanie na močenie alebo zvuky vody. Nedostatok estrogénu, ktorý sa vyskytuje počas menopauzy, zhoršuje príznaky.
Diagnóza a priebeh choroby
Lekár najskôr podrobne analyzuje príznaky, či došlo k nedobrovoľnej strate moču. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie, zvyčajne gynekologické vyšetrenie u žien, aby sa zistilo, či maternica alebo vagína ustúpila, či je nedostatok estrogénu a aké je panvové dno. Moč sa vyšetrí, aby sa vylúčila cystitída.
Cystoskopia sa zvyčajne vykonáva aj na kontrolu nádorov močového mechúra, kameňov močového mechúra alebo zväčšenej prostaty. Plniaca kapacita a stupeň naplnenia močového mechúra sa môže hodnotiť ultrazvukovým vyšetrením. Pomocou špeciálneho prevodníka je možné vyšetriť močový mechúr a močovú trubicu z vagíny, vrátane toho, či kašeľ alebo napätie vedie k zmene situácie.
Môžu sa zaznamenať aj zmeny medzi fázami odpočinku a cvičenia. Meranie tlaku v močovom mechúre je užitočné na zistenie príčin neúmyselnej straty moču. Vzhľadom na dobré technické možnosti ultrazvukových vyšetrení sa röntgenové vyšetrenia vykonávajú len zriedka. Cenným doplnkom môže byť aj protokol rušenia.
komplikácie
Urgeinontinenz má zvyčajne veľmi negatívny vplyv na každodenný život a na život postihnutej osoby. Pacienti trpia častým močením av mnohých situáciách už nemôžu vodu udržať v močovom mechúre. U detí môže močová inkontinencia viesť k šikanovaniu alebo škádleniu, takže pacienti trpia aj psychickými ťažkosťami alebo depresiou.
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj u dospelých. Dotknuté osoby sa s tým cítia nepohodlne av mnohých prípadoch sa hanbia za príznaky inkontinencie moču. To môže tiež viesť k zníženiu sebaúcty alebo k vážnym komplexom podradenosti. Ak sa močová inkontinencia nelieči, choroba môže viesť k otrave močom.
V najhoršom prípade môže postihnutá osoba zomrieť. Obličky sú tiež poškodené v priebehu choroby, takže sa môže vyskytnúť aj obličková nedostatočnosť. Postihnuté osoby sú potom závislé od obličiek darcu alebo od dialýzy. Ochorenie významne zvyšuje riziko rakoviny prostaty.
Liečba je vždy založená na príčine, ale bez komplikácií. Príznaky nemôžu byť úplne zmiernené v každom prípade. Ochorenie môže tiež obmedziť očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade inkontinencie moču by sa postihnutá osoba mala okamžite poradiť s lekárom, pretože je to vážne ochorenie, ktoré môže výrazne znížiť kvalitu života dotknutej osoby. Nemôže sa liečiť samostatne, takže pacient by sa mal pri prvých príznakoch a príznakoch inkontinencie moču spojiť s lekárom. Spravidla platí, že čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepší je jej ďalší priebeh.
Ak pacient trpí inkontinenciou kvôli ťažkému fyzickému alebo emocionálnemu stresu, musí sa poradiť s lekárom. Objaví sa malé množstvo moču, čo môžu byť malé kvapôčky. Dotknuté osoby nie vždy rozpoznajú tento pokles. V mnohých prípadoch môže silná bolesť močového mechúra alebo močovodu tiež naznačovať močovú inkontinenciu a mala by ju vyšetriť aj lekár. Príznaky nemusia byť trvalé. S touto chorobou by sa mal konzultovať urológ. Keďže však choroba môže viesť aj k duševnému rozruchu alebo depresii, je zvyčajne potrebná návšteva psychológa.
Liečba a terapia
Pretože vo väčšine prípadov inkontinencia moču nie je spôsobená organickými problémami, liečba je primárne zameraná na zlepšenie príznakov. V prvom rade by mal cielený tréning močového mechúra umožniť lepšiu kontrolu močového mechúra a predĺžiť intervaly medzi vyprázdňovaním močového mechúra.
Najlepšie je mať denník močenia, ktorý poskytuje informácie o tom, kedy nastane nutkanie na močenie, o tom, ako rýchlo sa ho tí, ktorých sa to týka, vzdajú, či nedôjde k nedobrovoľnej strate moču, koľko sa opije. V prípade urgentnej inkontinencie je cielené školenie panvového dna vo väčšine prípadov užitočné aj na posilnenie svalov. Okrem tréningu močového mechúra sa zvyčajne predpisujú lieky, ktoré uvoľňujú svaly močového mechúra a umožňujú im znova ukladať väčšie množstvo moču.
Vo väčšine prípadov sa podávajú anticholinergiká. Môžu však spôsobovať sucho v ústach, gastrointestinálne problémy a suchú pokožku. V miernejších prípadoch môžu bylinné lieky vyrobené z tekvice pomôcť zmierniť podráždenie. Antibiotiká sa predpisujú iba na infekcie. Chirurgické výkony nie sú skôr určené na urgentnú inkontinenciu, pretože oklúzny systém močového mechúra je neporušený. Výnimkou sú kamene močového mechúra, pretože sa musia odstrániť.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zdravie močového mechúra a močových ciestprevencia
Jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení je pravidelné cvičenie panvového dna. Každý, kto trpí obezitou, by ju mal znížiť, pretože nadmerné kilogramy zaťažujú panvové dno. Pravidelné cvičenie je dobré. Konzumácia vyváženej a zdravej výživy môže pomôcť predchádzať zápche, ktorá následne zaťažuje panvové dno. Dostatočné pitie zaručuje, že kapacita močového mechúra je vyškolená. Okrem tréningu močového mechúra má zmysel naučiť sa aj relaxačné techniky.
domáce ošetrovanie
Ak sú príznaky trvalé a príčina sa nedá vyriešiť, je potrebná následná inkontinencia moču. Dotknuté osoby musia dostať primeranú podporu v každodennom živote. Účinky sťažností by mali čo najmenej zaťažiť životnosť. Na tento účel sa lekár a pacient dohodnú na rytme prezentácií, aby prediskutovali účinnosť opatrení.
V praxi sľubné úspechy liečby sľubujú lieky, výcvik močového mechúra a psychoterapia. Najmä posledný aspekt je dôležitou súčasťou. Pretože so silným výrazom môže nekontrolované močenie obmedzovať každodenný život. Mnoho pacientov sa už dnes neodváži opustiť svoj domov. Zdravotná anamnéza hrá dôležitú úlohu pri plánovaných následných vyšetreniach. Okrem toho sa môžu uskutočňovať aj neurologické prístupy.
Lekári sa v zásade snažia napraviť príčiny inkontinencie moču. Žiaľ, podľa štatistického zisťovania sa to podarí iba v 20 percentách všetkých prípadov. Pretože už neexistujú žiadne sťažnosti odstránením spúšťača, nie je potrebné dôkladné následné kontroly, ako je známe z nádorových ochorení. Po úplnom uzdravení sa neočakáva opakovanie. Doteraz nie sú známe žiadne účinné preventívne opatrenia, ktoré by zabránili opätovnému výskytu naliehavej inkontinencie.
Môžete to urobiť sami
Núdzová inkontinencia sa lieči fyzicky a lekársky. Všetky organické poruchy musia byť identifikované a odstránené. Cielený tréning močového mechúra a toalety môže byť použitý ako prostriedok svojpomoci. Výsledky sú zaznamenané v močovom denníku, takže pacient a lekár môžu liečiť tento stav cieleným spôsobom.
Okrem toho sa odporúča lekársky výcvik v oblasti panvového dna, ktorý je doma podporovaný fyzioterapiou, jogou a ďalšími posilňujúcimi opatreniami. Súbežne je potrebné liečiť liekmi. Najdôležitejšie svojpomocné opatrenie je správne prijať predpísané prostriedky nápravy. Ak sa vyskytnú neobvyklé vedľajšie účinky, ako sú sucho v ústach alebo gastrointestinálne poruchy, musí sa liečba prerušiť a informovať lekára.
Nútená inkontinencia si vyžaduje aj preventívne opatrenia. Mnohí pacienti nosia plienky pre dospelých alebo špeciálne spodné prádlo. Zmena dennej rutiny vytvára priestor pre uvoľnené návštevy toaliet. Strava by sa mala zmeniť. Je dôležité vyhnúť sa diuretickým potravinám a koreneným jedlám alebo potravinám obsahujúcim draslík. S cieľom vytvoriť prispôsobenú stravu je pre postihnutých najlepšie sadnúť si s odborníkom na výživu. Asociácia pre svojpomoc pri inkontinencii V. poskytuje postihnutým ďalšie rady a kontaktné osoby.