Osamelý trakt

Z Osamelý trakt je centrálna nervová dráha obklopená jadrom tractus solitarii. Dráha zohráva úlohu predovšetkým pre pocit chuti a čuchu, ktorého zmyslové bunky prenášajú signály do centrálneho nervového systému prostredníctvom solitárneho traktu. V prípade lézií v potrubí zlyhávajú reflexy, ako napríklad reflex roubíka.

Čo je osamelý trakt?

V medicíne je trakt úsek tkanív alebo skupina vlákien s rovnakým priebehom. Lekárska literatúra tiež používa doslovný preklad „trakt“ ako synonymum. V neurológii sa tento výraz týka nervových traktov, najmä nervových traktov v centrálnom nervovom systéme. V tomto kontexte každý trakt zodpovedá potrubiu.

Tractus solitarius je tiež vodivá dráha lokalizovaná v centrálnom nervovom systéme. „Solitarius“ v nemčine znamená „slobodný“. V lekárskej literatúre sa namiesto označenia používajú synonymá Fasciculus solitarius a Funiculus solitarius ako napr Fasciculus rotundus, Doslovný preklad latinského „fasciculus“ je „malý zväzok“ a naznačuje kompaktnú anatómiu kanálu. Trakt leží v dorzálnej drene oblongata, t. J. V pretiahnutej dreni mozgového kmeňa.

Anatómia a štruktúra

Osamelý trakt prechádza pozdĺžne cez laterálnu zadnú časť drieku pozdĺžnej. Dráha vedenia je v tomto bode obklopená jadrovým komplexom pridružených nervových jadier Nuclei tractus solitarii. Odtiaľ vlákna zostupujú do horných krčných segmentov miechy. V dráhe traktu sa nachádzajú rôzne kvality vlákien.

Vredové aferentné vlákna pochádzajú napríklad z kraniálnych nervov, ako sú napríklad tvárové, glosové a vagové nervy. Osamelý trakt nesie hlavne primárne aferentné vlákna, ktoré zostupujú do jadrových oblastí na tej istej strane. V osamotenom trakte, ktoré sa krížia v kaudálnom úseku, sa do istej miery nachádzajú aj vzájomne stúpajúce vlákna. Jadro tractus solitarii je usporiadané priamo okolo traktus solitarius a zodpovedá silne myelinizovanej oblasti nervových vlákien.

Funkcia a úlohy

Tractus solitarius zohráva úlohu cesty centrálneho nervového systému tak pre chuť, ako aj pre vôňu. Železnica navyše vysiela rôzne signály zo zmyslových buniek pokožky. V tejto súvislosti primárne viscerosenzorické vlákna vodivej dráhy primárne prenášajú signály z chemo, napínacích a tlakových receptorov. Chemoreceptory sú senzorické bunky, ktoré rozpoznávajú látky s chemickým základom rozpusteným vo vzduchu alebo v tekutine.

Tieto receptory hrajú ústrednú úlohu v zmysle čuchu a chuti. Reťazové receptory zase zodpovedajú mechanoreceptorom, a preto sú senzorickými bunkami zmyslov pokožky alebo hlbokou citlivosťou. Okrem kože a sliznice sa nachádzajú v cievach ľudského tela. Reagujú na rozťahovanie okolitého tkaniva depolarizáciou a vytvárajú akčný potenciál prostredníctvom strečingových podnetov.Tlakové receptory súvisia s roztiahnutými receptormi a ich lokalizácia v cievach hrá dôležitú úlohu v kardiovaskulárnom systéme.

Tractus solitarius vedie signály všetkých uvedených receptorov z oblasti hlavy, hrudníka a žalúdka. Receptory tvoria aferentnú (stúpajúcu) končatinu mnohých respiračných, kardiovaskulárnych a črevných reflexov. Dráha vedenia solitérneho kmeňa je teda v podstate zapojená do vitálnych reflexných reakcií. Gag reflex a nevoľnosť sú také reflexy. Tieto automatické reflexné reakcie, ktoré sa ťažko dajú svojvoľne ovplyvniť, sa odohrávajú v reakcii na určité stimuly zápachu alebo chuti.

Špeciálne viscerosenzorické vlákna v tractus solitarius zodpovedajú primárnym aferentom (stúpajúcim cestám) v zmysle chuti. Tieto aferenty sa nazývajú chuťové vlákna a prenášajú chuťové informácie v smere centrálneho nervového systému. Osamelý trakt poskytuje dôležité informácie z úseku a chemoreceptorov z gastrointestinálneho traktu, vrátane jazyka, vedením a distribúciou tvárových, glosofaryngeálnych a vagových kraniálnych nervov.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Podobne ako každá iná nervová štruktúra môže byť solitárny trakt poškodený. V niektorých prípadoch tomuto poškodeniu predchádza mŕtvica. Lézie solitárneho traktu v tomto kontexte môže byť príznakom Wallenbergovho syndrómu. Toto je neurologický klinický obraz po uzavretí dolnej mozgovej tepny alebo stavcovej tepny.

Dôsledkom takejto oklúzie je infarkt určitých častí drieku oblongata v mozgovom kmeni. Táto forma mŕtvice je pomerne zriedkavým variantom s pomerne nízkou prevalenciou. Príznaky sa v tomto prípade môžu meniť a do značnej miery závisieť od ovplyvnených štruktúr mozgového kmeňa. Ak je infarkt ovplyvnený solitárny trakt vrátane jadra solitárneho traktu, zlyhajú dôležité reflexy. Tractus solitarius vedie signály zo zmyslových buniek so zmyslom pre chuť a vôňu. Táto línia je narušená po infarkte v opísanej oblasti.

Signály z čuchu a chuti zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri reflexoch v dávení a zvracaní. Preto sa Wallenbergov syndróm môže prejaviť v zmysle infarktu mozgového kmeňa so zapojením jadra tractus solitarii do úplnej straty reflexu gag a zvracania. Hlavnou príčinou tohto javu je nedostatok kyslíka v príslušnej oblasti. Kauzálna terapia nie je k dispozícii pre pacientov s týmto typom mŕtvice. Liečba je čisto symptomatická.

Profylaxia relapsu mozgovej príhody je predpísaná dlhodobo. Predovšetkým je potrebné znížiť rizikové faktory pacienta. Nielen nedostatočný prísun kyslíka, ale aj zápal v potrubí môžu viesť k strate reflexu zvracania a zvracania. Taký zápal môže byť bakteriálny zápal. V jednotlivých prípadoch sú možné aj autoimunitné zápaly. Možné je aj mechanické poškodenie solitérneho traktu alebo jadra tratus solitarii, ale skôr zriedkavé.