Trömnerov reflex

Z Trömnerov reflex je svalový reflex (zvýšený reflex flexie prstov), ​​ktorý sa môže vyskytnúť takmer u každého zdravého človeka. Považuje sa za znak nadmernej vegetatívnej vegetatívnosti av silnom alebo jednostrannom vyjadrení aj za pyramidálny orbitálny znak. Jednostranný nedostatok vie napr. radiálna lézia (senzorimotorická bolesť a zlyhanie v oblasti koreňa miechového nervu).

Čo je to Trömnerov reflex?

Trömnerov reflex je tzv. Patologický reflex. Patologický reflex je nedobrovoľná reakcia tela, ktorá sa za normálnych okolností nevyskytuje. Trömnerov reflex je viditeľný, keď narazíte na dlaňovú stranu distálneho prsta prostredného prsta.

Ohybová strana ruky sa nazýva binárna strana. V patologických podmienkach úder spôsobuje reflexnú flexiu prstov. Tento pohyb sa nazýva aj flexia.

Funkcia a úloha

Trömnerov reflex je svalový reflex. V svalových reflexoch sú prijímacie a úspešné orgány v rovnakom svale. Slabiny alebo nedostatok reflexov sú obvykle indikáciou choroby. Iná intenzita na oboch stranách môže tiež naznačovať poškodenie. Trömnerov reflex je však patologický reflex. Vyskytuje sa u zdravých ľudí. Ak to možno pozorovať, naznačuje to chorobu.

Na vykonanie Trömnerovho reflexu sa používa reflexné kladivo. To sa dá použiť na testovanie reflexov svalov, šliach a pokožky. Väčšina reflexných kladív má na hlave dve gumené vložky rôznych veľkostí. Menšia gumová vložka sa používa na reflexný test na ruke. Používa sa na náraz flexorovej strany stredného prsta. U zdravého človeka sa nič nedeje. Ak je však nervový systém narušený, prsty sa ohýbajú reflexne. Jeden potom hovorí o pozitívnom Trömnerovom reflexe.

Reflexy sa vždy kontrolujú porovnaním vedľa seba. Iba tak sa dá hodnotiť reflexná reakcia. Táto reflexná reakcia je obvykle dokumentovaná v kategóriách normálne, znížené, oslabené, zvýšené alebo neprítomné. Existujú aj systémy klinického rozsahu, ktoré umožňujú presnejšiu klasifikáciu. Najznámejšie stupnice sú deväťstupňová Mayo Clinic Scale (MCS) a Národný inštitút neurologických porúch a mozgovej mŕtvice (NINDS stupnica). V každodennej praxi sa však zriedka používajú, pretože priradenie k jednotlivým hodnotám sa medzi jednotlivými skúšajúcimi príliš líši. Váhy sú preto spoľahlivé iba v obmedzenej miere.

Trömnerov reflex je prepojený prostredníctvom vírových segmentov C7 a C8. Nervami efektora sú nerv stredného ramena (stredný nerv) a ulnárny nerv (ulnárny nerv). Efektorové svaly sú flexory prstov, takzvané Mm. flexores digitorum.

Choroby a choroby

Pri vegetatívnej nadmernej citlivosti sa môže vyskytnúť mierne pozitívny Trömnerov reflex. Táto nadmerná vzrušivosť je známa aj ako vegetatívna dystónia. V autonómnom nervovom systéme je narušené vedenie excitácie. Autonómny nervový systém reguluje krvný tlak, pulz, rýchlosť dýchania, trávenie a v niektorých prípadoch aj svalové napätie.

Vegetatívne dystonie sú často výsledkom stresu, emočného stresu a hektického života. Okrem zvýšených reflexov alebo patologických reflexov sa môžu vyskytnúť nervozita, nepokoj, podráždenosť, nespavosť, závraty, kŕče, zápcha, ťažkosti so žlčníkom v pečeni alebo strata libida.

V silnom a jednostrannom výraze sa Trömnerov reflex považuje za neurčitú pyramídovú orbitálnu značku. Znaky pyramidálneho traktu sú neurologické príznaky, reflexy alebo nedobrovoľné rytmické kontrakcie svalových skupín alebo svalov, ktoré sú patologické u dospelých a vyskytujú sa najmä pri poškodení takzvaného pyramidálneho traktu. Pyramidálny trakt je nervový trakt v mieche a mozgu, ktorý hrá dôležitú úlohu pri kontrole dobrovoľných pohybových schopností. Trömnerov reflex je jednou z pyramidálnych trajektórií hornej končatiny. Ďalšími znakmi pyramidálnej trajektórie hornej končatiny sú Gordonov prstový znak alebo Wartenbergov reflex.

Pyramidálny trakt v mozgu môže byť poškodený mozgovou príhodou. Mŕtvica vedie k nedostatočnému prísunu kyslíka do mozgu. To vážne poškodzuje tkanivo v mozgu. Najčastejšou príčinou mozgovej príhody je vaskulárna oklúzia. Jeden tiež hovorí o ischemickom infarkte.

Mozgové krvácanie môže tiež spôsobiť srdcový infarkt. Nazýva sa to aj hemoragický infarkt. Typickými príznakmi sú hemiplegia, poruchy reči, poruchy zraku, poruchy vedomia až do bezvedomia, zmätenosť, dezorientácia, nevoľnosť alebo náhle bolesti hlavy.

Aj pri roztrúsenej skleróze sa často vyskytujú pozitívne pyramidálne príznaky. Roztrúsená skleróza je chronické ochorenie, ktoré je spojené so zápalom myelínových puzdier v nervovom systéme. Obaly myelínu sa používajú na elektrickú izoláciu nervových vlákien v centrálnom nervovom systéme (CNS). Príčina choroby nie je jasná. Demyelinizácia nastáva v dôsledku autoimunitných procesov. Obzvlášť postihnutá je biela hmota mozgu a miechy. Roztrúsená skleróza je chameleón neurologických chorôb. Vzhľadom na široké rozšírenie demyelinizačných ohnísk môže spôsobiť takmer akýkoľvek neurologický príznak.

Medzi typické príznaky patria poruchy zraku, znížená citlivosť, bolesť, svalové kŕče, nezreteľná reč, nystagmus (očné chvenie), ťažkosti s prehĺtaním, závraty, nekoordinácia a úmyselné trasenie. V prípade porúch vegetatívnych centier alebo traktov môže byť narušená aj funkcia močového mechúra a čriev. Postihnuté osoby často trpia zvýšenou únavou a depresívnou náladou.

Trömnerov reflex sa môže tiež ukázať ako pozitívny, keď sa začína amyotrofická laterálna skleróza (ALS). ALS je nevyliečiteľné ochorenie nervového systému. Dochádza k progresívnemu poškodeniu nervových buniek, ktoré sú zodpovedné za pohyb svalov (motorické neuróny). Bunky motorického nervu mozgovej kôry a bunky predného rohu miechy môžu byť ovplyvnené. Príčina choroby nie je jasná.

Klinický obraz amyotropnej laterálnej sklerózy je veľmi variabilný. Existujú funkčné obmedzenia svalov, spastická paralýza, spomalená chôdza, poruchy reči a prehĺtania, svorky čeľustí, svalové kŕče a zášklby jazykových svalov.