Syndróm toxického šoku

syndróm toxického šoku (TSS) je tiež ako Tamponova choroba známe. Je to nebezpečná infekcia, ktorá spôsobuje masívne nepohodlie a môže viesť k zlyhaniu orgánov a smrti. Našťastie táto choroba už nie je v Nemecku bežná.

Čo je to syndróm toxického šoku?

V približne päťdesiatich percentách prípadov je spúšťou v skutočnosti (vysoko absorpčný) tampón, ktorý zostal vo vagíne príliš dlho a poskytuje patogénom optimálnu živnú pôdu.
© fotohansel - stock.adobe.com

syndróm toxického šoku je spôsobená metabolickými produktmi nebezpečných bakteriálnych kmeňov, streptokokmi a Staphylococcus aureus, ktoré sa väčšinou dostávajú do ľudského tela dlhotrvajúcim nosením tampónu, ale tiež hnisavými ranami, uhryznutím hmyzom a podobne.

Infekcia vedie k mnohým mimoriadne nepríjemným symptómom. Medzi 38,9 a 40 stupňami je vysoká horúčka, navyše sa často vyskytuje silná bolesť svalov, nízky krvný tlak (často v spojení s mdlením alebo slabými stránkami), búšenie srdca, hematómy, podráždenie slizníc (sčervenanie) a dezorientácia alebo zmätenosť.

V gastrointestinálnom trakte sa infekcia často prejavuje ako nevoľnosť a / alebo zvracanie, vyskytujú sa poruchy funkcie pečene a obličiek a vyskytuje sa rozsiahla vyrážka (koža sa zvyčajne olupuje na dlaniach rúk a chodidlách nôh). Ak bola infekcia spôsobená streptokokmi, môžu existovať aj problémy s dýchaním, nekróza a poruchy krvácania.

príčiny

V približne päťdesiatich percentách prípadov je spúšťou v skutočnosti (vysoko absorpčný) tampón, ktorý zostal vo vagíne príliš dlho a poskytuje patogénom optimálnu živnú pôdu. Vstupným bodom pre patogény Staphylococcus aureus a streptokoky však môžu byť aj hnisavé rany, ktoré nosia bránicu na antikoncepciu, ako aj popáleniny a chirurgické rany.

Metabolické procesy týchto dvoch typov baktérií, ktoré sú zamerané na človeka, produkujú toxíny, ktoré spôsobujú ochorenie (teda „toxické“, čo v nemčine znamená jedovaté). Streptokoková infekcia je o niečo nebezpečnejšia, ale menej častá ako syndróm toxického šoku spôsobený Staphylococcus aureus.

Príznaky, choroby a príznaky

Syndróm toxického šoku je charakterizovaný náhlym závažným pocitom choroby. Bez liečby môže choroba rýchlo viesť k smrti. Je prekvapujúce, že tento syndróm sa vyskytuje hlavne u mladých a predtým zdravých ľudí, ktorých imunitný systém je neporušený.

Keďže však postihnuté osoby prichádzajú do styku s bakteriálnym toxínom prvýkrát, keď vypukne choroba, je možné vysvetliť násilné reakcie organizmu. Syndróm toxického šoku sa vyznačuje závažnými všeobecnými príznakmi, kožnými príznakmi a u žien často aj gynekologickými príznakmi. Medzi všeobecné príznaky patrí triaška, horúčka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, závraty, bolesť svalov a dokonca aj obehový kolaps.

Krvný tlak je veľmi nízky a telesná teplota zvyčajne presahuje 38,9 stupňov Celzia. Typickými kožnými príznakmi sú rozsiahle vyrážky a peeling kože na chodidlách a dlaniach po približne jednom až dvoch týždňoch. Pretože infekcie sú veľmi často vyvolané tampónmi v oblasti genitálií, často dochádza k zápalu sliznice vo vagíne a purulentnému vaginálnemu výtoku.

Okrem gastrointestinálneho traktu môžu byť poškodené aj koža a vaginálna sliznica, pečeň, obličky, krv alebo dokonca centrálny nervový systém. Preto je v priebehu ochorenia možný rozvoj zlyhania pečene alebo obličiek. Ďalej sa môžu vyskytnúť stavy zámeny. Vo zvlášť závažných prípadoch sa život ohrozujúce šokové príznaky vyvíjajú pri studenom pote, cyanóze, značne zvýšenom dýchaní v dôsledku nedostatku kyslíka, neukojiteľnom pocite smädu a akútnom zlyhaní obličiek.

Diagnóza a priebeh

Mnohé z týchto príznakov sú podobné iným infekciám a môžu spočiatku zavádzať zdravotníckych pracovníkov. Ak ľudia trpia vyššie opísanými príznakmi a sú si vedomí, že tampón nosili už dlhú dobu alebo dostali baktérii podobné miesto vstupu, mali by o tom okamžite informovať lekára.

Samotné príznaky sú závažné a podobné príznakom otravy krvi. Klinický dôkaz o syndróm toxického šoku sa uskutočňuje prostredníctvom krvného náteru, pri ktorom je možné v prípade choroby detegovať protilátky proti bakteriálnemu toxínu TSST-1. Ak je syndróm toxického šoku rozpoznaný a liečený včas, existuje veľmi dobrá šanca na úplné vyliečenie. Ak sa však nelieči, môže to viesť k zlyhaniu orgánov alebo dokonca k smrti.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pri tomto ochorení je postihnutá osoba závislá od lekárskeho ošetrenia a vyšetrenia, pretože je to jediný spôsob, ako ju vyliečiť. Ak sa choroba lieči neskoro alebo vôbec, nastanú vážne komplikácie a vo väčšine prípadov smrť osoby postihnutej zlyhaním orgánov. Preto pri tomto ochorení musí byť lekár kontaktovaný pri prvých príznakoch a príznakoch.

Ak je postihnutá osoba náhle nevoľná alebo zvracaná, musí sa poradiť s lekárom. Horúčka a vo väčšine prípadov aj veľmi silná bolesť svalov. Väčšina postihnutých ľudí tiež pociťuje závraty a často stratu vedomia. Tento syndróm môže tiež naznačovať zmätenosť alebo modrá koža a pery a mal by ich skontrolovať lekár.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné okamžite zavolať pohotovostného lekára alebo navštíviť nemocnicu. Ďalšia liečba sa zvyčajne vykonáva ako nemocnica. Ďalší priebeh závisí do veľkej miery od presných príznakov a príčiny syndrómu.

Liečba a terapia

Rýchle ošetrenie syndróm toxického šoku je naliehavo vhodné, pretože postihnuté osoby sa cítia veľmi zle so symptómami. Ak liečba nie je podaná včas, môže dôjsť k (viacnásobnému) zlyhaniu orgánov a dokonca k smrti.

Postihnuté osoby musia byť okamžite prijaté do nemocnice a podané intravenózne antibiotikum, ktoré bojuje s infekciou a zabíja baktérie. Často sa prijímajú ďalšie opatrenia na zabezpečenie najlepšej možnej stabilizácie pre pacienta.

To zahŕňa prísun dostatočného množstva tekutiny (tiež intravenózne) na udržanie konštantných funkcií tela a na tlmenie nárazov. Niekedy sa podáva kyslík alebo, ak sú poškodené obličky, dialýza.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na horúčku a zimnicu

prevencia

V Európe sa po vlne choroby v 70. rokoch 20. storočia z hygienického hľadiska výrazne zlepšila výroba a skladovanie tampónov a tampóny sa z väčšej časti absorbovali, takže sa museli meniť častejšie, čo na druhej strane zvyšuje riziko syndróm toxického šoku znížená.

Tampóny predávané v Nemecku musia poskytovať informácie o syndróme toxického šoku na obale alebo v príbalovom letáku. Najlepšou prevenciou je to, že tampony často vymieňate (samozrejme iba dôkladne umytými prstami!) A niekedy, napríklad v noci, používajte namiesto toho hygienické utierky. Antikoncepčné bránice by sa nemali vo vagíne ponechať dlhšie, ako je potrebné.

To, že dobré vzdelanie o syndróme toxického šoku sa už dnes vypláca, možno vidieť aj v porovnaní s USA - veľmi miernym ročným výskytom infekcie, ktorý predstavuje približne 1 na 200 000 ľudí.

domáce ošetrovanie

Syndróm toxického šoku je zriedkavý stav, ktorý si vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť. Kontaktná osoba je gynekológ alebo špecialisti, ktorí sa špecializujú na postihnuté časti tela, ako je nefrolog alebo internista pre problémy s obličkami alebo dermatológ s ohľadom na časté postihnutie kože. Psychológ môže následne postihnutých pomôcť psychologicky dobre liečiť často závažný klinický obraz po psychoterapii.

Prechod na inú mesačnú hygienu ako tampóny je v súvislosti s následnou starostlivosťou veľmi dôležitý, pretože tampóny sú častým spúšťačom TSS, ktorý je známy aj ako tampónová choroba. Okrem sanitárnych uterákov sa môžu brať do úvahy aj menštruačné šálky, ktoré používajú aj udržateľní spotrebitelia na zabránenie hromadeniu odpadkov okolo menštruácie.

Syndróm toxického šoku je často záťažou pre celý organizmus. Preto by sa malo telo počas následnej starostlivosti šetriť a posilňovať. Dôležitými faktormi v tomto ohľade je dostatok spánku a zdravá výživa. Pitie tekutín navyše pomáha odvádzať toxíny z tela a dlhodobo stabilizuje krvný obeh.

Pohyb slúži na regeneráciu tela, ale mal by sa spočiatku robiť s osobitnou starostlivosťou. Prechádzky tu často postačujú. Všetky postihnuté oblasti pokožky musia byť spočiatku dôsledne chránené pred UV žiarením, tiež ako súčasť následnej starostlivosti.

Môžete to urobiť sami

Syndróm toxického šoku je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje lekársku starostlivosť. V závislosti od kurzu je možné prijať rôzne svojpomocné opatrenia.

Postihnutí ľudia to berú ľahko a dodržiavajú vhodnú stravu. V prvých dňoch a týždňoch po pobyte v nemocnici sa odporúča strava. Ak sa v rámci syndrómu toxického šoku vyskytla horúčka, musí sa pravidelne kontrolovať telesná teplota. Ak máte pochybnosti, musíte sa obrátiť na ošetrujúceho lekára. Toto sa odporúča najmä pri opakovaných sťažnostiach, ktoré nezmiznú napriek odpočinku a odpočinku na posteli. Pri skorej liečbe bez závažných komplikácií postačuje pokojný pokoj na prekonanie syndrómu toxického šoku. V prípade závažných komplikácií, ako je zlyhanie orgánov alebo vysoká horúčka, je po liečbe potrebná dlhá fáza zotavenia, aby sa telo mohlo dostatočne regenerovať.

Po zotavení alebo počas neho je tiež dôležité určiť a napraviť príčiny výskytu syndrómu toxického šoku. Fyzickú hygienu je potrebné zlepšiť, aby sa predišlo opakovaniu choroby. Ženy musia postupovať podľa pokynov na používanie tampónov. Vo všeobecnosti by sa rizikové faktory mali minimalizovať.