V a tyreotoxikóza, tiež Tyreotoxická kríza nazýva sa to choroba, ktorá súvisí so štítnou žľazou a jej funkciou. Za každých okolností musí tento stav liečiť skúsený lekár. Týmto spôsobom sa dá do veľkej miery zabrániť dlhodobým účinkom a iným chorobám.
Čo je to tyreotoxikóza?
Zväčšená štítna žľaza je často vonkajšou známkou nadprodukcie.© timonina - stock.adobe.com
tyreotoxikóza preložené znamená „otrava hormónmi štítnej žľazy“.
Je to život ohrozujúca metabolická porucha založená na hypertyreóze, t.j. nadmerne aktívnej štítnej žľaze.
To znamená, že telo je zaplavené nadmerným množstvom hormónov štítnej žľazy a vznikajú rôzne choroby.
Tyreotoxikóza sa dá identifikovať prudkým zvýšením hladín hormónov v krvi.
príčiny
Dôvody prítomnosti tyreotoxikózy sa môžu medzi pacientmi značne líšiť. Nesprávna alebo nadmerná dávka hormónov štítnej žľazy môže byť dôvodom prepuknutia choroby.
Možné sú aj stresové situácie, ako je infarkt myokardu, nehody, popáleniny, otrava krvi alebo operácia. Postihnutí často trpia hyperaktívnou štítnou žľazou, ktorá ako taká ešte nebola diagnostikovaná.
Menej častými príčinami hyperfunkcie môže byť zápal nádorov orgánov alebo hormónov. Samotná štítna žľaza aj hypofýza môžu byť postihnuté nádorom.
Príznaky, choroby a príznaky
Známkou tejto nadprodukcie je zväčšená štítna žľaza, známa tiež ako „struma“. Ďalšou príčinou môže byť funkčná autonómia. Časti štítnej žľazy alebo celé tkanivo štítnej žľazy tu nezávisle tvoria hormóny. Tieto autonómne oblasti už nie sú kontrolované hypofýzou.
Pacienti so štítnou žľazou preto dostávajú presnú diagnózu často až po mnohých týždňoch alebo mesiacoch. Často hlásia sťažnosti, ako sú vnútorné nepokoj, nespavosť, záchvaty paniky a úzkosti, zvýšená strata vlasov a zrýchlené trávenie až po hnačky.
Často majú veľkú chuť do jedla a dochádza k náhlemu a zvyčajne vážnemu chudnutiu. Príznaky sú tiež potenie, závodné srdce a vysoký krvný tlak. Okrem toho možno pozorovať aj chvenie rúk, dýchavičnosť alebo psychologické zmeny, ako je podráždenosť a nervozita.
V závislosti od závažnosti príznakov môže byť spokojnosť pacienta veľmi obmedzená. U niektorých pacientov je normálny každodenný život dočasne nemožný. Veľký počet symptómov má potom veľmi silný vplyv na duševnú a fyzickú odolnosť pacienta a môže tiež napríklad podporovať psychologické zmeny, ako je depresia.
Diagnóza a priebeh choroby
Diagnózu tyreotoxikózy zvyčajne stanovuje kvalifikovaný internista alebo lekár (endokrinológ), ktorý sa špecializuje na hormóny. To sa vykonáva pomocou niekoľkých veľmi jednoduchých krvných testov na pacientovi. Napríklad - určujú sa hodnoty TSH, hodnoty FT3, hodnoty FT4, ako aj hodnoty TPO a TRAK.
Hodnota TSH je hodnota, ktorá indikuje schopnosť hypofýzy stimulovať štítnu žľazu, aby mohla produkovať hormóny. Hodnoty FT3 a FT4 označujú koncentráciu voľných hormónov v krvi a hodnoty TPO a TRAK poskytujú presnejšiu indikáciu autoimunitného ochorenia štítnej žľazy. Sú to takzvané štítna žľaza, ktoré sú zodpovedné za choroby, ako je napríklad Hashimoto alebo Gravesova choroba.
Na ďalšie potvrdenie diagnózy odborníci tiež vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, aby určili veľkosť orgánu a / alebo objednali scintigram. Táto široko používaná metóda zahŕňa injekciu malej dávky rádioaktívnej tekutiny do pacientovej žily a zobrazenie štítnej žľazy pred vyšetrením. To ukazuje, či a ako štítna žľaza stále funguje. Týmto spôsobom sa môžu ľahšie diagnostikovať aj nádory štítnej žľazy alebo uzliny.
komplikácie
Spravidla sa toto ochorenie nelieči samo, takže postihnuté osoby sú v každom prípade závislé od liečby. Komplikácie sa vyskytujú najmä vtedy, keď sa nezačne žiadna liečba a pretrváva porucha štítnej žľazy. Mnoho pacientov trpí tyrotoxikózou na krku struma.
To je zvyčajne viditeľné a tiež jasne viditeľné. K dispozícii je tiež podváha alebo nadváha a vnútorné nepokoj. Môžu sa tiež vyskytnúť problémy so spánkom alebo ťažké záchvaty paniky, ktoré majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Mnoho pacientov trpí tiež vypadávaním vlasov a zrýchleným trávením. Nie je neobvyklé, že sa vyskytne hnačka.
Ďalej sa často vyskytujú psychologické ťažkosti alebo depresie, ktoré sú sprevádzané nervozitou alebo podráždenosťou. Liečba tyreotoxikózy zvyčajne spočíva na základnej príčine. Zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie. V prípade nádoru sú postihnutí závislí od chemoterapie, ktorá je často spojená s vedľajšími účinkami.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade tyreotoxikózy je príslušná osoba obvykle vždy závislá od liečby lekárom. Pri tomto ochorení nemôže dôjsť k samoliečeniu a bez liečby tyreotoxikózy sa príznaky zvyčajne naďalej zhoršujú a majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby.
Čím skôr je tyreotoxikóza rozpoznaná a liečená, tým lepší bude ďalší priebeh tohto ochorenia. V prípade tyreotoxikózy je potrebné kontaktovať lekára, ak dotknutá osoba trpí problémami so spánkom alebo vnútorným nepokojom. V mnohých prípadoch dochádza aj k vypadávaniu vlasov alebo závažným záchvatom paniky, pričom niektorí ľudia trpia závažnou hnačkou v dôsledku choroby. Môže to tiež viesť k búšeniu srdca alebo vysokému krvnému tlaku. Zvýšená podráždenosť často naznačuje tyreotoxikózu.
Ochorenie môže byť zistené praktickým lekárom. Ďalšia liečba závisí od presnej príčiny a vykonáva ju odborník. Pretože tyreotoxikóza môže tiež viesť k psychickému rozruchu alebo depresii, malo by sa vyhľadať aj psychologické poradenstvo.
Liečba a terapia
Liečba pacienta môže byť úplne odlišná v závislosti od príčiny tyreotoxikózy. Ak je príčinou nepohodlia napríklad nádor na hypofýze, musí sa chirurgicky odstrániť a ak je to potrebné, musí sa zahájiť následná chemoterapia. Pri Gravesovej chorobe, funkčnej poruche, pri ktorej sa môže štítna žľaza veľmi zväčšiť a rastie, sa štítna žľaza často čiastočne alebo úplne odstráni.
V kombinácii sa zvyčajne podávajú prípravky, ktoré sú určené na inhibíciu funkcie štítnej žľazy. Pacienti, ktorí trpia umelo vytvorenou tyreotoxikózou, pretože v určitom časovom období užili príliš vysokú dávku hormónov štítnej žľazy, profitujú zo zníženia dávky hormónov. Liečba ochorenia štítnej žľazy môže byť dosť zdĺhavá.
Telo často reaguje na hormonálne zmeny až po dňoch alebo týždňoch. Preto je počas liečby potrebná veľká trpezlivosť od pacienta a od ošetrujúceho lekára. Všetky vedľajšie ochorenia, ktoré môžu vzniknúť, sa musia tiež liečiť. Napríklad osteoporóza alebo očné ochorenie.
prevencia
Prevencia tyreotoxikózy nie je ľahká a nie vždy možná. Ak však pociťujete vyššie uvedené príznaky a nie ste si úplne istí, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Obzvlášť ostražití by mali byť tí, ktorí majú vo svojich rodinách genetickú anamnézu ochorenia štítnej žľazy.
Pacienti, ktorí už užívajú hormóny štítnej žľazy, by mali pravidelne kontrolovať lekára. Najlepším riešením je meranie hladiny hormónov najmenej dvakrát ročne. V závislosti od typu a priebehu choroby sa vyšetrenie môže uviesť dokonca raz za štvrťrok alebo častejšie. Intervaly určuje špecialista.
domáce ošetrovanie
V prípade patologického hypertyreoidizmu sa uvoľňuje príliš vysoké množstvo hormónov. Tento patologický stav je pre organizmus záťažou a často existujú sekundárne príznaky spôsobené tyreotoxikózou. Medzi najčastejšie choroby patrí vysoký krvný tlak a zvýšená frekvencia pulzov, intenzívna potreba jesť pri súčasnom chudnutí a ospalosť alebo nepokoj.
Na štítnej žľaze existuje riziko strumy. Z tohto dôvodu je potrebná následná starostlivosť. Fyzické príznaky by sa mali liečiť a odstraňovať, aby pacient mohol znovu žiť bez príznakov. Pravidelne sa kontroluje rast štítnej žľazy. Liečba sa uskutočňuje podávaním liekov, ktoré majú regulovať produkciu hormónov.
Špecialista kontroluje liečebný úspech a toleranciu. V prípade vedľajších účinkov predpisuje vhodnejší liek. Ak nedôjde k viditeľnému zlepšeniu alebo ak liečenie trvá príliš dlho, mení dávkovanie. Po úspešnej liečbe je naplánovaná následná starostlivosť. Z tohto dôvodu sa musí pacient v určitých intervaloch dostaviť na kontrolu.
Počas vyšetrenia lekár určí tak aktivitu, ako aj veľkosť štítnej žľazy, aby bolo možné včas diagnostikovať zmeny. Ak existuje podozrenie na tvorbu strumy, ďalšie informácie poskytuje biopsia tkaniva štítnej žľazy.
Môžete to urobiť sami
Ľudia s tyreotoxikózou trpia početnými sťažnosťami, ktoré narúšajú ich každodenný život. Na potlačenie týchto príznakov a na pozitívne ovplyvnenie vlastnej kvality života sú možné rôzne svojpomocné opatrenia.
Napríklad ľudia s tyreotoxikózou často trpia nervozitou alebo dokonca úzkosťou. Na zmiernenie týchto ťažkostí sú vhodné relaxačné techniky, ktoré sú súčasťou každodenného života. Tieto techniky môžu byť použité na duševnú aj fyzickú relaxáciu. Napríklad je možná meditácia, joga, autogénny tréning alebo pilates. Športové aktivity tiež pomáhajú znižovať nervozitu a agitáciu. Vytrvalostné športy sú obzvlášť vhodné. Pacienti s tyreotoxikózou môžu chodiť pravidelne behať alebo plávať. Šport môže tiež pomôcť znížiť svalovú slabosť, ktorá je tiež spojená s tyreotoxikózou, pretože svaly sú aktívne trénované a vyvíjané.
Ak pacient trpí chudnutím napriek dostatočnému príjmu kalórií, podľa odporúčania lekára by sa mal poradiť s odborníkom na výživu. Takto sa vytvorí individuálne prispôsobené menu pre pacienta, čo umožňuje zvýšený príjem kalórií. Ak telesná hmotnosť schudne, môžu byť potrebné lekárske zásahy. Postihnuté osoby môžu tiež aspoň čiastočne pôsobiť proti vypadávaniu vlasov pomocou prispôsobenej stravy a všeobecne zdravého životného štýlu bez stresu.