Z Gluteal kŕče je kŕč, ktorý zabraňuje odsávaniu tekutín s pretrvávajúcimi kontrakciami svalov nachádzajúcich sa tam. Glottická kŕč je zvyčajne spôsobená vdychovanými kvapkami vody a je obzvlášť nebezpečná pre milovníkov vodných športov. Podávanie svalových relaxancií zastavuje kŕče.
Čo je to kŕčovité kŕče?
Vo väčšine prípadov je glottis spôsobená vdýchnutými kvapkami vody. Preto sa tento jav často vyskytuje najmä pri vodných športoch alebo potápaní.© vishalgokulwale - stock.adobe.com
Glottis je v medicíne známa aj ako glottis. Jedná sa o hlasový skladací prístroj, hlasivku a súvisiace chrupavkové štruktúry. Na Gluteal kŕče kŕč glottis a hrtana.
Tento jav sa tiež nazýva laryngospazmus alebo Glottické kŕče Je známy a predstavuje ochranný mechanizmus, ktorý sám osebe nemá patologickú hodnotu. Namiesto toho, aby sa spájal s chorobou, globálny spazmus bráni tekutinám preniknúť do blízkej priedušnice. Aj keď ste v bezvedomí, kŕč sa automaticky nevyrieši.
Pokiaľ sa svaly v oblasti hlasiviek sťahujú, je priedušnica uzavretá, a teda bezpečná pred vniknutím akýchkoľvek látok. V anestézii je však automatický a nedobrovoľný ochranný mechanizmus jednou z najničivejších komplikácií. Negatívny tlak, ktorý môže vyvolať globálny spazmus, je tiež klinicky relevantný. Tento podtlak môže podporovať tvorbu opuchov.
príčiny
Vo väčšine prípadov je glottis spôsobená vdýchnutými kvapkami vody. Preto sa tento jav často vyskytuje najmä pri vodných športoch alebo potápaní. Pretože dýchanie sa končí s glottickými kŕčmi, postihnuté osoby často panikária a dokonca v procese omdlievajú. Toto je obávaná komplikácia pri potápaní.
Pretože spazmus nie vždy ustupuje po mdlobách, potápači s glotou sa často v dôsledku spazmu dusia. Tento typ utopenia z pretrvávajúceho upchatia dýchacích ciest sa nazýva aj suché utopenie. Príčinou utopenia však nie je kŕč samotnej glottis.
Spúšťaciu príčinu spazmu nie je možné odstrániť pod vodou pomocou skutočne zamýšľaného reflexu kašľa. Toto spojenie iba vyvoláva kŕče glottických svalov. Bez ohľadu na vodné športy sa niekedy pri vyvolaní alebo vypustení anestézie vyskytujú kŕče glottis, pretože pri intubácii alebo extubácii je zaznamenaná manipulácia a excitácia dýchacích ciest.
Príznaky, choroby a príznaky
Glottis je kŕč. Postihnutí zažívajú nedobrovoľne vyvolané, dlhotrvajúce a silne výrazné kontrakcie glottických svalov. Spazmus je často spájaný s viac alebo menej silnou bolesťou spôsobenou neobvykle prudkými kontrakciami svalov.
Glottický spazmus nie je klonický, ale tonický spazmus. Kontrakcia je teda relatívne statická a konštantná. Zvyčajne to trvá konštantne dlho. Počas pretrvávajúcich kŕčov pacienti prestávajú dýchať a panika. Čím sú panikárení, tým rýchlejšie strácajú vedomie. V prípade kŕče vzniká negatívny vzťah, ktorý môže podporovať sprievodný symptomatický edém.
Toto zadržiavanie vody môže spôsobiť opuch vo veľmi krátkom čase. Ak sa otok vyvinie, môže sa glottický spazmus vyvinúť do stavu ohrozujúceho život. Platí to najmä v prípade horných dýchacích ciest, kde akýkoľvek edém ovplyvňuje dýchanie, a preto si vyžaduje okamžitý zásah.
Diagnóza a priebeh choroby
Diagnózu glottis spasmu vykonáva pohotovostný lekár, ak vôbec. Kontext spúšťacej situácie a vizuálna diagnostika vo väčšine prípadov poskytujú dostatočné informácie na diagnostiku. Po diagnóze a počiatočnej liečbe pacienta pohotovostným lekárom musí byť pacient privezený do nemocnice.
Toto je dôležité na vylúčenie vzniku opuchov horných dýchacích ciest. Glottické kŕče samy osebe majú priaznivú prognózu. Výnimky sú tie, ktoré sa konajú pod alebo vo vode a spôsobujú, že postihnuté osoby pominú.
komplikácie
Násilné kontrakcie, ktoré sa vyskytujú pri glottickej kŕču, môžu pri postupovaní ochorenia spôsobiť rôzne príznaky. Bolesť je zvyčajne silná a spôsobuje problémy s prehĺtaním a dýchaním. Ak sa objaví opuch, kŕče glottis môžu spôsobiť život ohrozujúce komplikácie.
Poškodené dýchanie potom vedie k dýchavičnosti, dýchavičnosti alebo aspirácii. Tí postihnutí zvyčajne panika a hyperventilát, čo nakoniec vedie k strate vedomia. Pokiaľ nie je kŕč liečený najneskôr dovtedy, dotknutá osoba hrozí zadusením. Riziko prináša aj pohotovostná lekárska starostlivosť. Pozitívne tlakové vetranie môže vytvárať tlakové body alebo spôsobiť vyschnutie dýchacích ciest.
Ak sa použijú nevhodné hadice, môže to viesť k podráždeniu očí. Súčasne podávaný liek sukcinylcholín môže spôsobiť kardiovaskulárne problémy, bolesti svalov a poruchy vnútroočného tlaku. Okrem toho sa môžu vyskytnúť alergické reakcie alebo u pacienta môže dôjsť k interakciám, ako sú srdcové arytmie alebo gastrointestinálne ťažkosti v dôsledku iného ochorenia.
Ďalšie komplikácie môžu vzniknúť, ak pacient užíva iné lieky pravidelne alebo je fyzicky veľmi slabý. Podávanie liekov potom musí lekár v každom prípade monitorovať.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dôjde k náhodnému prehltnutiu kvapiek vody pri vodných športoch alebo pri kúpaní v bazéne alebo vo voľnom čase, zvyčajne to nespôsobuje žiadne ďalšie problémy. V týchto prípadoch nie je potrebná návšteva lekára. Kvôli prirodzenému reflexu kašľa sú nesprávne nasmerované časti tekutiny nasmerované na správne miesta alebo znovu transportované z úst.
Ak však požitá tekutina spôsobí kŕče alebo narušenie vedomia, je potrebné konať. Ak pociťujete bolesť alebo nezvyčajné kontrakcie v oblasti krku, navštívte lekára. Úzkosť alebo panické stavy by sa mali prediskutovať aj s terapeutom alebo lekárom. Ak dôjde k opuchom, zmenám hlasu alebo pretrvávajúcej nevoľnosti, je vhodné nechať vykonať ďalšie testy. Je potrebné objasniť príčinu, aby bolo možné z dlhodobého hľadiska dosiahnuť zmeny. Tvorba opuchov a iných opuchov v dýchacích cestách môže spôsobiť život ohrozujúci stav. Preto v prípade dýchavičnosti alebo dýchavičnosti vyhľadajte lekára.
Napätie v hrdle je znakom zdravotného problému a vyžaduje ďalšie vyšetrenie. V prípade straty vedomia musí byť pohotovostná služba okamžite upozornená. Prítomní ľudia sú povinní prijať opatrenia prvej pomoci.
Liečba a terapia
Jedným z prvých krokov v rámci pohotovostného lekárskeho ošetrenia pre kŕčovité kŕče je pretlaková ventilácia cez masku. V miernych prípadoch toto opatrenie nielenže rieši kŕče, ale tiež zabraňuje rozvoju edému. V mnohých prípadoch nie je po tomto opatrení potrebné žiadne ďalšie liečenie symptómov spazmu, pretože spazmus ustúpil a príčina, ktorá ho vyvolala, sa už dávno odstráni.
V závislosti na sile spazmu a intenzite spúšťacej príčiny vyvolá mdloby kontrakcie a začne sa znovu dýchanie. Pretože bezvedomie nemusí nevyhnutne viesť k zmierneniu príznakov kŕčov, v individuálnych prípadoch môže byť potrebná ďalšia liečba. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje podávaním svalových relaxancií.
Napríklad podávanie sukcinylcholínu uvoľní kŕče v priebehu niekoľkých sekúnd. Keďže však tieto lieky ovplyvňujú aj dýchacie svaly, musí byť pacient pri podaní intubovaný. V tomto prípade sa uskutočňuje umelé dýchanie, až kým svalová relanxacia nestratí svoj účinok. Ak sa opuchy rozvinú napriek všetkým opatreniam, tento opuch sa musí vyriešiť v nemocnici. Toto rozlíšenie je zvyčajne medikované, ale vyžaduje lekársky dohľad, ak sa jedná o horné dýchacie cesty.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zachrípnutieprevencia
Tomu sa dá zabrániť kŕču. Najmä milovníci vodných športov by mali prijať opatrenia, aby sa vyhli nasávaniu vodných kvapiek. Glottickým kŕčom počas anestézie musia anestetici zabrániť tým, že sa vyhnú nadmernému podráždeniu dýchacích ciest počas extubácie a intubácie. Ako komplikácia v anestézii sa glottické kŕče stávajú pomerne zriedkavými v dôsledku teraz sprísnených preventívnych opatrení.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o kŕčovité kŕče závisí od príčiny a priebehu. Zvyčajne sa kŕčovité kŕče vychádzajú samy osebe. V závislosti od spúšťača pacient často potrebuje lekársku pomoc. Gttický kŕč sa zvyčajne vyskytuje iba raz. Po zistení príčiny a prepustení pacienta nie sú zvyčajne potrebné ďalšie následné vyšetrenia.
Ak bolesť pretrváva, lieky sa predpisujú ako súčasť liečby. Tieto musia byť starostlivo odstránené. Toto je zvyčajne monitorované zodpovedným lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Ak sa opuch vytvoril, je potrebný chirurgický zákrok. Pacient musí potom stráviť niekoľko dní v nemocnici kvôli následnej starostlivosti.
Ak počas pohotovostnej lekárskej starostlivosti existujú tlakové body, je potrebné ako súčasť následnej starostlivosti postihnutú oblasť starostlivo sledovať. Inak môžu dýchacie cesty vyschnúť a spôsobiť ďalšie nepohodlie. V prípade kardiovaskulárnych ťažkostí alebo porúch vnútroočného tlaku, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku nesprávneho núdzového lekárskeho ošetrenia, je potrebné ďalšie sledovanie na klinike.
Následnú starostlivosť o svrbivé kŕče vykonáva pohotovostný lekár a všeobecný lekár. V závislosti od príčiny môžu byť pozvaní ďalší špecialisti, ako napríklad ORL lekár alebo internista. Ak je hlasivka spôsobená motorickými poruchami, môže byť tiež užitočná fyzioterapeutická liečba.
Môžete to urobiť sami
Pri praktizovaní vodných športov by postihnutá osoba mala používať vodu v dostatočnom predstihu. Interakcia vodných a fyzických športových aktivít sa musí vykonávať tak, aby nedošlo k zhoršeniu zdravia. Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležité uvažovať o vašich vlastných schopnostiach. Preceňovanie seba samého môže viesť k poruchám alebo chorobám.
Namiesto toho sa odporúča použitie pomôcok alebo primeraná ochrana dýchacích ciest. Na trhu existujú rôzne položky, ktoré blokujú prienik vody do dýchacích ciest v kontakte s vodou počas športových aktivít. Boli špeciálne vyvinuté na tento účel a často ich používajú športovci všetkých pruhov. Dotknutá osoba by mala vyskúšať, či má s takým náradím lepšiu pozíciu a ignorovať vizuálne nepohodlie.
Ak existujú zdravotné problémy, mali by ste byť vždy v pokoji. Je potrebné zavolať pomoc a vyhnúť sa hektickým pohybom. Tieto môžu viesť k zvýšeniu príznakov a vyvolať život ohrozujúci stav. Preto je v každodennom živote užitočné vopred sa dohodnúť s ľuďmi zo sociálneho prostredia, ktorí sú v bezprostrednej blízkosti športových aktivít. Ručné signály sa môžu dohodnúť, aby sme v prípade potreby mohli okamžite reagovať. Najmä pri zaobchádzaní s deťmi by sa výstražné signály mali vopred primerane vysvetliť.