Dislokácia ramien alebo. Dislokácia ramien je posun častí kosti v ramennom kĺbe. Kosti mohli zo spoja vykĺznuť iba čiastočne alebo úplne. Dislokácia ramena sa musí liečiť čo najskôr.
Čo je to dislokácia ramena?
Pod jednou Dislokácia ramien (dislokácia ramien) človek chápe posun kostí zapojených do ramenného kĺbu, takže kĺb je narušený v jeho normálnej pohyblivosti. Ramenný kĺb je jedným z najväčších kĺbov v tele a je jedným z guľových a lôžkových kĺbov.
Sférická hlava humeru je vo veľmi malom hrdle na lopatke. Pretože toto kostné spojenie neposkytuje dostatočnú stabilitu, ramenný kĺb je tiež držaný na mieste pomocou kĺbovej kapsuly, svalov, šliach a väzov. Pri ramennej dislokácii sa hlava humerusu čiastočne posunie alebo úplne vyskočí z kĺbovej objímky.
Môže tiež roztrhať väzivo, poškodiť svaly a rozdrviť nervy a krvné cievy. Rozlišuje sa medzi traumatickou dislokáciou ramena, ku ktorej dochádza v dôsledku vonkajšej sily, a atraumatickou dislokáciou ramena, pri ktorej sa kĺbové kosti posunú aj pri jednoduchých pohyboch v dôsledku uvoľnených väzov.
príčiny
V traumatickom Dislokácia ramien vonkajšia sila na kĺb spôsobí dislokáciu. Toto sa často stáva pri loptových hrách, keď sa napríklad dvaja hráči v poli zrazia do ramien alebo keď športovec padá a padá na rameno.
Dislokácia ramena sa môže vyskytnúť aj pri športe, ako je judo, pri ktorom dochádza k krúteniu a ťahaniu paží. Po počiatočnej dislokácii môžu nastať ďalšie dislokácie, ak sa záchytné zariadenie už opotrebilo v dôsledku prvého posunu alebo ak sa dislokácia nemôže dobre uzdraviť. Tu sa hovorí o obvyklej (obvyklej) dislokácii ramena. Môže to byť vyvolané prudkým trasením rúk.
Atraumatická dislokácia ramena je zvyčajne vyvolaná vrodenými príčinami. Môže to byť vrodená ochablosť väzov alebo nesprávne zarovnanie kĺbového hrdla (acetabulárna dysplázia). Rôzne genetické choroby, ako je Downov syndróm, majú ako elastický symptóm veľmi elastické gumové kapsulové tkanivo okolo kĺbov. Vďaka tomu sú nestabilné a pri normálnych jednoduchých pohyboch môže dôjsť k dislokácii ramena bez akejkoľvek sily.
Príznaky, choroby a príznaky
Dislokácia ramena môže byť dôsledkom neznámeho pohybu alebo námahy. Tento klinický obraz je samozrejme charakterizovaný typickými symptómami a znakmi, ktoré postihnuté osoby často vnímajú ako veľmi bolestivé. Veľmi jasným príznakom dislokácie ramena je dlhodobý pocit stuhnutosti.
Aj pri najmenších pohyboch postihnutá osoba pociťuje silnú bolesť. Preto je v každodennom živote značné obmedzenie. V mnohých prípadoch je postihnutá oblasť veľmi teplá, pretože sú zapálené svaly a šľachy. Mnoho postihnutých ľudí zaujalo uvoľňujúce držanie tela v dôsledku dislokácie ramena, čo vedie k napätiu.
Každý, kto opustí takú dislokáciu pleca úplne bez lekárskej starostlivosti, musí očakávať, že sa existujúce príznaky značne zhoršia. Bolesť sa zvyšuje, takže sa môže objaviť aj v pokoji. V dôsledku práve opísaného držania tela môže dôjsť k zápalu kĺbov. Za určitých okolností existuje dokonca riziko trvalého následného poškodenia, preto je nevyhnutná návšteva lekára.
Dislokácia ramena sa vyznačuje pomerne jasnými a typickými príznakmi, takže postihnutí ľudia môžu diagnostikovať dislokáciu ramena sami. Každý, kto sa v tomto momente vzdá primeranej liečby, musí očakávať výrazné zhoršenie jednotlivých symptómov. V opačnom prípade nie je možné zaručiť včasné a úplné zotavenie.
Diagnóza a priebeh
Schematické znázornenie anatómie ramena v prípade dislokácie ramenného kĺbu. Klikni na zväčšenie.Dislokácia ramien okamžite spôsobuje silnú bolesť. Rameno sa už nemôže posúvať, čiastočne kvôli bolesti a čiastočne kvôli tomu, že kĺb stratil svoju funkčnosť. Ak sú nervy stlačené aj dislokáciou ramien, môže to viesť k znecitliveniu.
Krvné cievy môžu byť tiež štiepené vytesnenými kosťami, čo vedie k poruchám krvného obehu. Je nevyhnutné ísť k lekárovi, pretože pacient už nemôže kosť tlačiť späť do normálnej polohy. Vzhľadom na zmenený obrys kĺbu lekár už uzná, že došlo k dislokácii ramena. Fyzikálne vyšetrenie a testovanie mobility zvyčajne nie sú možné, pretože by to viedlo k silnej bolesti.
Svaly ramena pacienta sú zvyčajne veľmi napäté, aby udržali ruku v existujúcej polohe a zabránili bolestivému pohybu. S röntgenovým žiarením môže lekár zreteľne vidieť dislokáciu ramena a tiež zistiť, či existujú nejaké zranenia kostí.
komplikácie
Dislokácia ramena je často sprevádzaná opuchom alebo modrinami, ktoré môžu byť infikované, ak nie sú riadne hygienické. V dôsledku obmedzenej pohyblivosti kíbu postihnuté osoby často držia svoju pažu v odľahčenej polohe - môže to viesť k nesprávnym stavom a opotrebovaniu kĺbov. Pri súčasnom poškodení nervov sa môžu vyskytnúť poruchy a iné problémy s pocitom bočného ramena.
Zranenia artérií sú spojené so zníženým prietokom krvi v postihnutých oblastiach, a teda spôsobujú príznaky ochrnutia. Šľacha na ramene, ktorá ju často sprevádza, môže oslabiť flexiu predlaktia, čo môže viesť k ďalším obmedzeniam bolesti a pohybu, ktoré sú v niektorých prípadoch chronické. Okrem toho môže byť dislokácia ramena spojená s tzv. Bankartovou léziou, pri ktorej je čiastočne odtrhnutý kĺb.
To môže mať za následok chronickú dislokáciu ramena. Riziko predstavuje aj chirurgická liečba dislokácie ramena. Môže dôjsť k poškodeniu nervov alebo zápalu. Predpísané lieky proti bolesti môžu spôsobiť vedľajšie účinky alebo interakcie. Ak sa šport znovu naštartuje príliš skoro, rameno sa môže znovu vykĺbiť a potom sa musí znovu liečiť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dôjde k tvrdej dislokácii ramena, postihnutá osoba by mala navštíviť lekára. Dislokácia ramena môže mať nepríjemné dlhodobé následky bez profesionálneho objasnenia. Okrem toho je zvyčajne ťažké znášať bolesť.
Aby sa predišlo dlhodobým účinkom, liečbu a objasnenie dislokácie by mal vykonať odborník. Najlepším kontaktným človekom je ortopedický chirurg.
Liečba a terapia
Dislokácia ramien musia byť nastavené čo najskôr. Je potrebné dbať na to, aby počas redukcie nedošlo k poškodeniu okolitých štruktúr.
Pretože táto liečba spôsobuje iba silnú bolesť len na krátku dobu, pacient je zvyčajne mierne sedatívny a na zníženie bolesti sa mu podávajú lieky proti bolesti. V niektorých prípadoch sa používa aj krátke všeobecné anestetikum. Po úprave sa vykoná kontrola, či sú všetky okolité väzy, šľachy, svaly, nervy a cievy funkčné a nepoškodené. Rameno sa potom musí na chvíľu znehybniť. Na podporu hojenia postihnutého tkaniva sa zvyčajne podávajú dekongesčné, protizápalové lieky a lieky na zmiernenie bolesti.
Ak bola okolitá štruktúra poškodená dislokáciou ramena, je potrebný operatívny zásah. Roztrhané väzy a šľachy sa šijú, zlomené kosti sa odstránia alebo, ak je to možné, znovu zložia. Nakoniec po úspešnej liečbe dislokácie ramena sú potrebné rehabilitačné cvičenia, aby sa obnovila úplná funkčnosť kĺbu.
prevencia
Jeden môže Dislokácia ramien iba obmedzená prevencia. Ak už viete, že máte ochabnuté väzivo alebo ak už došlo k dislokácii ramena, nemali by ste zvlášť cvičiť loptičku a kontaktovať športy. Celkovo by sa malo vyhnúť činnostiam, ktoré kladú osobitný dôraz na rameno.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o dislokáciu ramena, rovnako ako terapia, je založená na príčinách utrpenia. Po operácii sa upokojte a odpočívajte. Postihnuté rameno by malo byť imobilizované na tri až šesť týždňov. V tomto období prebieha hlavne fyzioterapia.
Lekár vykonáva pasívnu mobilizáciu, t. J. Pohyb ramena zvonka. Ak neexistujú žiadne komplikácie, liečba sa môže ukončiť po konečnom fyzickom vyšetrení a konzultácii s pacientom. Anamnéza zahŕňa spracovanie katalógu otázok, pričom by sa malo určiť, či dislokácia ramena úplne ustúpila.
Fyzioterapia sa musí znovu začať v prípade komplikácií a pretrvávajúcich príznakov. Ak je to potrebné, do liečby musia byť zapojení aj iní odborníci a špecialisti na športové lekárstvo. O následnú starostlivosť sa zvyčajne stará ortopedický lekár alebo praktický lekár. Uskutočňuje sa tri až šesť týždňov po poslednej liečbe v závislosti od priebehu príznakov.
Ďalšie následné vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné. Je však potrebné zaoberať sa príčinami dislokácie ramena. Často existuje základné ochorenie, ktoré je potrebné objasniť. Následná starostlivosť o kauzatívnu chorobu závisí od typu stavu a priebehu choroby a je prediskutovaná so zodpovedným lekárom.
Môžete to urobiť sami
V prípade dislokácie ramena sa odporúča najmä znehybnenie a vylúčenie ťažkých bremien. Debny s nápojmi a inými ťažkými predmetmi by sa nemali dvíhať šesť týždňov. Postihnuté osoby sa musia na chvíľu zdržať športovania, ako je plávanie alebo gymnastika. Často vedú k zvýšeniu príznakov.
Obklady z ľadu akútne pomáhajú. Zmierňujú bolesť a zápal v prvých dňoch. Potom sú vhodné tepelné akumulátory. Pomáhajú uvoľniť stiesnené svaly. Ak je pre vás bolesť príliš závažná, môžete použiť voľne dostupné lieky. Aspirín a ibuprofén sľubujú úľavu, ale mali by sa užívať iba na krátky čas.
Lekár si objedná fyzioterapiu s niekoľkými jednotkami. Cvičenia sa vyučujú na stretnutiach. Mali by ste znovu úplne rozvinúť rozsah pohybu ramena. Aby sa dosiahli trvalo udržateľné výsledky, musia sa do každodenného života začleniť krátke a pravidelné jednotky. Tiež je vhodné pokračovať po období fyzioterapie. Pretože posilnenie ramenných svalov je najlepším spôsobom, ako zabrániť novej dislokácii. Ak sú ľudia náchylní k dislokácii ramena, mal by sa s fyzioterapeutom vypracovať plán výcviku.