ako Retroflexio uteri je dozadu naklonená maternica, ktorá môže byť buď mobilná, alebo fixovaná. Mobilné spätné tendencie sú často spojené s tehotenstvom alebo vekovo-fyziologickými zmenami a potom nemajú žiadnu patologickú hodnotu. Tento jav zvyčajne nevyžaduje terapiu.
Čo je to retroflexio maternica?
Retroflexio uteri sa vždy označuje, keď sa zvyšuje uhol medzi krčkom maternice a maternicovým telieskom.© AGPhotography - stock.adobe.com
Maternica sa nazýva aj maternica a má hruškovitý tvar. Pri svojej prirodzenej anatómii je orgán zvyčajne ohnutý dopredu v bruchu a naklonený smerom k brušnej stene. Maternica je dlhá až štyri palce a šírka 5 palcov. Počas tehotenstva je možné výrazné zväčšenie veľkosti.
Asi desať percent žien trpí dozadu naklonenou maternicou. Tento jav bude Retroflexio uteri zavolal a nechal orgán ukázať v smere krížovej kosti. Retroflexovaná maternica nemusí mať žiadnu patologickú hodnotu a môže zodpovedať variantu anatomicky normálnej polohy, ktorá nespôsobuje žiadne príznaky.
Akonáhle ženy s maternicou naklonenou dozadu otehotnejú, normálne sa ich maternica spontánne narovná. Keď spätne naklonená maternica nie je pohyblivá, ale pevná. Retroflexia maternice s pohyblivosťou sa nazýva retroflexio uteri mobilis. Fixný variant sa nazýva fixácia retroflexio uteri. Táto posledná forma zvyčajne spôsobuje nepohodlie, a je preto chorobou.
príčiny
Mobilné formy retroflexie maternice môžu byť genetické, a preto sa vyskytujú už od narodenia. Ak je tendencia dozadu získaná skôr ako vrodená, potom takéto zmeny zvyčajne zodpovedajú prirodzenej zmene po tehotenstve. Vek môže tiež hrať úlohu v mobilnej forme dozadu nakloneného maternice.
Prirodzené zmeny vo fyziológii veku často spôsobujú, že maternica mení uhol a smer sklonu. Fixované dozadu maternicové plachty majú iné príčiny. Tento jav sa často vyskytuje v súvislosti s adhéziou so susedným orgánom. Túto anatomickú zmenu môže spôsobiť aj endometrióza.
Ohniskové oblasti sliznice maternice, ktoré sa vyskytujú mimo fyziologicky prirodzenej lokalizácie, sa označujú ako také. Endometrium vždy súvisí so ženským cyklom. Z tohto dôvodu je endometrióza obvykle jav, ktorý sa vyskytuje ako súčasť abnormálneho hormonálneho pôsobenia cyklu. Fixácia retroflexio uteri je zvyčajne spôsobená hormonálnymi príčinami.
Príznaky, choroby a príznaky
Retroflexio uteri sa vždy označuje, keď sa zvyšuje uhol medzi krčkom maternice a maternicovým telieskom. Ak je tento uhol zväčšený od narodenia, je to zvyčajne neškodný variant polohy, ktorý nespôsobuje žiadne príznaky. V zriedkavých prípadoch postihnuté osoby trpia miernou bolesťou vychádzajúcou z krížovej kosti.
Vo výnimočných prípadoch môže byť dysmenorea spôsobená spätným naklonením maternice. Ako také sú počas menštruácie známe kŕče podobné bolesti. Ak existuje spojenie, sklon dozadu je zvyčajne stály variant.
Fixný variant môže tiež spôsobiť bolesť v spolužití, a tak byť zodpovedný za bolesť pri pohlavnom styku so ženami. Vo veľmi zriedkavých individuálnych prípadoch sa pozorovala neplodnosť v súvislosti s retroflexio uteri. Takéto problémy s plodnosťou tiež najpravdepodobnejšie ovplyvnia ženy s pevnou formou dozadu nakloneného maternice.
Diagnóza a priebeh choroby
Lekár obvykle diagnostikuje retroflexio maternice pomocou zobrazovacích techník, ako je ultrazvuk. Zväčšenie uhla sklonu je na obraze viditeľné viac-menej zreteľne. Nález je často náhodný nález, pretože dozadu naklonená maternica je doteraz asymptomatická.
Iba v zriedkavých prípadoch pacienti navštívia lekára o problémoch s bolesťou, ktorý potom pomocou zobrazovania zisťuje možné príčiny a zistí sklon dozadu. Najmä asymptomatické a mobilné retroflexioé maternice majú mimoriadne priaznivú prognózu. Pevné formy zvyčajne idú ruka v ruke s menej priaznivou prognózou, ale zvyčajne sa dajú opraviť vzhľadom na súčasný stav medicíny.
komplikácie
S retroflexio uteri zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie. Spätne naklonená maternica je väčšinou pohyblivá, a preto sa môže počas tehotenstva narovnať, aby sa nevyskytli žiadne príznaky. V zriedkavých prípadoch sú však možné symptómy, ktoré však takmer nikdy neohrozujú život. Takže niekedy dochádza k bolesti chrbta, keď je maternica pripevnená adhéziou a neustále tlačí proti krížovej kosti.
Okrem toho sa pri menštruácii často vyskytujú kŕče podobné bolesti, ktorá je známa ako abnormalita cyklu. Počas sexuálneho styku sa môže vyskytnúť aj tzv. Koexistencia. Niektorí pacienti sa dokonca stanú sterilnými. Tieto komplikácie sa však vyskytujú iba vtedy, ak maternica a peritoneum rástli spolu na konečníku v dôsledku zápalových procesov alebo tzv. Endometriózy.
V tomto prípade je maternica pevne pripevnená, a preto sa už v tehotenstve nemôže narovnať. Pre retroflexio uteri nie je spravidla potrebná žiadna terapia. U asi desiatich percent žien sa zvyčajne jedná o neškodnú polohovú anomáliu mobilnej maternice. Aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť v prípade fúzovanej a fixovanej maternice, môžu byť adhézie chirurgicky odstránené. Adhézie sa však často vytvárajú znova a znova.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Retroflexio uteri by mal vždy liečiť lekár. Spravidla nie je možné toto ochorenie liečiť pomocou svojpomoci, takže pacient je vždy závislý od lekárskeho ošetrenia. Nedochádza tiež k samoliečeniu.
Ak dotknutá osoba trpí bolesťou krížovej kosti, musí sa poradiť s lekárom. Táto bolesť sa môže vyskytovať sporadicky, vrátane bolesti v pokoji. Okrem toho postihnuté osoby veľmi často trpia bolesťou počas menštruácie, čo môže tiež viesť k bolesti pri pohlavnom styku. Ak k týmto sťažnostiam nedôjde bez osobitného dôvodu a neodstránia sa sami, tieto sťažnosti by mal vždy vyšetriť lekár.
Retroflexio uteri spravidla lieči gynekológ alebo internista. Očakávaná dĺžka života pacienta sa týmto ochorením nezníži. Pretože retroflexio uteri môže tiež viesť k neplodnosti, psychologické liečenie môže byť užitočné aj na potlačenie psychologických ťažkostí. Z tohto dôvodu by sa malo konzultovať s psychológom.
Terapia a liečba
Retroflexio uteri vyžaduje skutočnú liečbu iba v najvzácnejších prípadoch. Pokiaľ neexistujú žiadne ťažkosti alebo sprievodné príznaky, úprava polohy zvyčajne nie je potrebná. Počas tehotenstva sa mobilná maternica s dozadu sklonenou rovnicou rovnako narovná. Ak si to pacient želá, lekár môže ošetriť dozadu naklonenú maternicu aj manuálne a pomocou orgánov natlačiť orgán do správnej polohy.
Ak manuálna korekcia polohy nie je úspešná, je možné, že dôjde k ďalšiemu spracovaniu. Táto liečba zodpovedá chirurgickému zákroku, pri ktorom lekár oranta postaví. Tento krok sa však podnikne iba vtedy, ak tento jav spôsobuje vážne sťažnosti alebo je spojený s adhéziou.
Počas operácie lekár oddeľuje adhézie, aby obnovil pôvodnú pohyblivosť maternice. Ak je skrútená maternica spojená s neplodnosťou, neplodnosť sa bude monitorovať po operácii a v ideálnom prípade by sa mala vyriešiť úpravou polohy. Ak to pretrváva, nemusí existovať príčinná súvislosť s retroflexio uteri a neplodnosť si po operácii vyžaduje ďalší výskum a liečbu.
prevencia
Retroflexio uteri je postihnutých až 20 percent všetkých žien. Vrodenej pozičnej anomálii nemožno zabrániť. Získanej forme v súvislosti so zmenami súvisiacimi s vekom alebo fyziologickým počas tehotenstva je možné do istej miery zabrániť. Napríklad existuje špekulácia o rozsahu, v akom pravidelné cvičenia panvového dna udržiavajú maternicu v správnej polohe utiahnutím okolitých svalov.
domáce ošetrovanie
Neexistujú žiadne zvláštne následné a preventívne opatrenia pre vrodenú retroflexiu maternice. Ak sa však anomália rozvíja postupne, sú pre príslušné ženy k dispozícii cielené opatrenia na zlepšenie ich situácie. Terapia pomocou cvičení panvového dna sa považuje za relatívne sľubnú.
To by malo posilniť okolité svaly maternice, a tým zabezpečiť sprísnenie. Vo väčšine prípadov, ak príznaky boli spôsobené tehotenstvom, potom samy vymiznú. To by mohlo naznačovať, že bežná gymnastika je skutočne užitočná. Akonáhle sa maternica zotaví zo sklonu dozadu do svojej normálnej polohy, ďalšie ošetrenie nie je potrebné.
Pacienti tak majú možnosť vykonávať fyzioterapiu doma podľa pokynov lekára. Ak toto cvičenie nevedie k regresii, existujú ďalšie možnosti, napríklad použitie pesaru. Pre pacientov, ktorí trpia bolesťou v súvislosti s deformitou, existujú jemné lieky na zmiernenie bolesti z prírodnej medicíny.
Mali by ste ich užívať presne podľa pokynov lekára. Jemné masážne jednotky a teplé kúpele tiež pomáhajú zmierniť nepohodlie. Ženy by mali pozorne sledovať svoje telo a ak máte pochybnosti, mali by sa poradiť so svojím lekárom, aby včas prekonali akékoľvek komplikácie.
Môžete to urobiť sami
Retroflexio maternice obvykle ustupuje samo. V priebehu tehotenstva sa spätný sklon maternice rozpustí a nemusí sa liečiť samostatne. Tento proces môže byť podporený cielenými cvičeniami panvového dna a porovnateľnými opatreniami z oblasti fyzioterapie. Najlepšie je pre pacienta diskutovať o akýchkoľvek sprievodných opatreniach s gynekológom alebo fyzioterapeutom.
Ak retroflexio uteri samo osebe nevyrieši, musí sa vložiť pesar. V pevnej forme retroflexia uteri je potrebná operácia. Po zákroku by pacient nemal cvičiť niekoľko dní. Príznaky by mali ustupovať samy o sebe do jedného týždňa.
V prípade bolesti môžu byť prírodné lieky proti bolesti z homeopatie použité ako alternatíva k lekársky predpisovaným liekom. Vhodné sú napríklad prípravky, ako upokojujúci ľubovník bodkovaný a rôzne guľôčky. Bolesť môže zmierniť jemná masáž v postihnutej oblasti, ale aj teplými kúpeľmi. Ak príznaky pretrvávajú, je potrebné poradiť sa s gynekológom. Spätný sklon maternice nemusí byť úplne vyriešený alebo môžu existovať ďalšie komplikácie, ktoré je potrebné objasniť.