Respiračná alkalóza

pod respiračná alkalóza človek chápe zvýšenie hodnoty pH na hodnotu vyššiu ako 7,45, ku ktorej dochádza z dýchacích dôvodov. Dôvodom je vždy hyperventilácia, t. J. Dýchanie, ktoré je príliš rýchle alebo príliš hlboké.

Čo je respiračná alkalóza?

Vyvážený vzťah kyslých a zásaditých látok je jedným z najdôležitejších regulačných cieľov pre organizmus. Ak sa hodnota pH v krvi a v telesných bunkách líši nahor alebo nadol, bielkoviny denaturujú a metabolizmus sa rýchlo zastaví.

Pri respiračnej alkalóze sa hodnota pH líši smerom nahor, smerom k zásaditej hodnote. V tomto prípade je na vine dýchanie.

príčiny

Kontext vytvorenia a respiračná alkalóza a výsledné príznaky boli medzitým dobre preskúmané:

V mnohých prípadoch hyperventilácia vzniká z psychologického dôvodu, t.j. kvôli záchvatom paniky alebo psychickým stresovým situáciám. Najčastejšie sa to týka mladých dievčat v puberte alebo mladých dospelých. Okrem toho môžu vážne ochorenia dýchacieho systému viesť k hyperventilácii:

Zápal mozgu, cirhóza pečene, otrava krvi alebo intoxikácia môžu podráždiť dýchacie centrum v mozgu a tým viesť k rýchlejšiemu dýchaniu. Na pľúcnej úrovni môže pľúcna embólia, pľúcny edém, zápal pľúc alebo ťažký astmatický záchvat viesť k rýchlejšiemu dýchaniu v dôsledku dýchavičnosti.

Zatiaľ čo pri všetkých týchto chorobách by sa do krvného riečišťa malo absorbovať viac kyslíka (čo je ťažko možné po určitom nasýtení), zároveň sa vydýchne oxid uhličitý. A to je problém s respiračnou alkalózou: CO2 je zároveň dôležitou súčasťou regulácie pH. Ak sa stratí príliš veľa, dodáva sa z kyslých zložiek. Tento ďalší CO2 sa potom vydýchne - telo stráca kyselinu a zalkalizuje sa.

Ak chcete pochopiť príznaky, musíte vedieť, že protóny ("kyseliny") a ióny vápnika v krvi sú viazané na rovnaký proteín, albumín. Ak sa krv teraz stane zásaditou, ako v prípade opísanom vyššie, z albumínovej väzby sa uvoľnia protóny, aby sa kompenzoval tento nedostatok kyseliny. Tým sa uvoľní viac miesta na viazanie vápnika, ióny vápnika idú na albumín a koncentrácia vápnika voľne rozpusteného v krvi sa postupne znižuje.

Voľný vápnik je však dôležitým stabilizátorom bunkových membrán, najmä nervových a svalových buniek. Ak hladina vápnika v krvi klesne, svaly sa stanú nadmerne vyťažiteľné: výsledkom sú typické svalové kŕče pri hyperventilácii.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky respiračnej alkalózy závisia od sily a rýchlosti straty oxidu uhličitého v krvi. Jediným pozorovaným znakom je často zvýšená rýchlosť dýchania alebo zväčšená hĺbka dychu. Ale obidve sa môžu vyskytnúť aj spoločne.

Existujú dva typy respiračnej alkalózy. Existuje chronická a akútna forma. V chronickej forme existuje kompenzácia, takže zvyčajne neexistujú žiadne príznaky. Niekedy však existuje mierny tlak na hrudník alebo pocit hrče v hrdle. Akútna respiračná alkalóza sa nedá kompenzovať, a preto sa v závislosti od rozsahu vyznačuje závratmi, zmätenosťou, mravčením a necitlivosťou, najmä v oblasti úst, kŕčmi a krátkou stratou vedomia.

Celý tento komplex symptómov je známy aj ako tzv. Hyperventilačná tetania. Vo zvlášť závažných prípadoch koncentrácia vápnika v krvi klesá. To vedie k zvýšeniu neuromuskulárnej excitability, ktorá sa prejavuje kŕčmi a polohou rúk v tlapách. Krvné zásobenie mozgu môže byť narušené kontrakciou krvných ciev zásobujúcich mozog.

To potom vedie k dočasnému bezvedomiu. Pretože respiračná alkalóza sa môže vyskytnúť ako súčasť rôznych základných chorôb, často sa vyskytujú aj iné príznaky. Ak sa však základné ochorenie úspešne lieči, respiračná alkalóza zmizne aj bez akýchkoľvek následných účinkov.

Diagnóza a priebeh

respiračná alkalóza prejavuje sa predovšetkým svalovou nadmernou citlivosťou a kŕčmi. Typickým obrázkom je „poloha labky“ rúk, v ktorej dochádza k nedobrovoľnému ohybovému kŕču v zápästí a prstoch. Často sa vyskytujú aj parazitárne pocity v rukách a nohách a sú tiež vyjadrením relatívne zníženej hladiny vápnika.

Celkový obraz psychogénnej hyperventilácie samozrejme zahŕňa aj zrýchlené dýchanie a históriu psychologického stresu, ktorý udalosť vyvolal (veľmi typický: priateľ sa rozpadol atď.). Nanešťastie tí, ktorých sa to týka, sa v skutočnosti cítia krátko nadýchnutí, pretože vzrušenie a respiračná alkalóza tiež spôsobuje subjektívny pocit zovretia hrudníka.

V panike chce hyperventilátor dýchať ešte rýchlejšie, hoci krv je v skutočnosti maximálne nasýtená kyslíkom. Musíte prelomiť tento začarovaný kruh.

komplikácie

Respiračná alkalóza je výsledkom hyperventilácie, ktorá sa často môže vyskytnúť ako komplikácia záchvatov paniky a pocit úzkosti. Hyperventilácia však často spôsobuje záchvaty paniky ako súčasť začarovaného kruhu, ktorý zosilňuje príznaky. Existuje riziko život ohrozujúceho stavu, ktorý sa prejavuje v bezvedomí, pretože krvné cievy, ktoré zásobujú mozog, sú veľmi úzke.

Zároveň sa môže vyskytnúť tzv. Hyperventilačný tetanus. V prípade tetany hyperventilácie sa vyskytujú ťažké svalové kŕče, ktoré sa vyznačujú typickou polohou labky rúk s nedobrovoľnými ohybovými kŕčmi. Tieto kŕče sú spôsobené relatívnym nedostatkom vápnika v krvi, ktorý je spôsobený vysokou hodnotou pH.

Keďže respiračná alkalóza má často psychologické príčiny a je často vyvolaná stresom, intenzívnej hyperventilácii sa dá zabrániť iba upokojením dotknutej osoby. Hyperventilácia však nie je vždy vyvolaná psychologickými príčinami. Niekedy je to komplikácia základného zdravotného stavu, ako je cirhóza pečene, otrava krvi, encefalitída, pneumónia, pľúcny edém, pľúcna embólia alebo jednoducho závažný astmatický záchvat.

Dokonca aj potom sa príznaky môžu zhoršiť v dôsledku ďalších záchvatov paniky. Zároveň však existujú aj komplikácie, ktoré sú spôsobené základnými chorobami. V týchto prípadoch je možné predchádzať hyperventilácii, ktorá vedie k respiračnej alkalóze, len liečbou základného ochorenia.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Túto chorobu musí vždy liečiť lekár. Vo väčšine prípadov nejde o nezávislé liečenie, takže príslušná osoba je vždy závislá od liečby lekárom. Liečba svojpomocnými prostriedkami zvyčajne tiež nie je možná. Ak má pacient vážne dýchacie ťažkosti, treba sa poradiť s lekárom. To môže viesť k veľmi silnému dýchaniu, ktoré je veľmi hlboké. Dotknutá osoba sa musí nadýchnuť.

Ďalej môže ochorenie naznačovať silný pocit tlaku na hrudník. V niektorých prípadoch môže osoba cítiť zhluky v hrdle, čo môže tiež viesť k znecitliveniu alebo závratom. Ak tieto príznaky pretrvávajú a samy osebe nezmiznú, je nutné sa poradiť s lekárom. V prvom rade je možné navštíviť praktického lekára. Ďalšie ošetrenie potom uskutočňuje odborník. V akútnych núdzových situáciách sa odporúča návšteva nemocnice alebo privolanie pohotovostného lekára.

Liečba a terapia

Je potrebné poznamenať, že nejde o skutočný nedostatok vápnika, ktorý by bolo možné liečiť vápnikom, ale o zložitý posun v rovnováhe v tele. Preto je potrebné napadnúť príčinu: dýchanie.

V prípade psychogénnej hyperventilácie držíte pred ústami malú tašku s veľkosťou sendvičového vrecka a nechajte ju vdýchnuť. Vydýchovaný CO2 sa hromadí vo vrecku a znovu sa vdýchne priamo pri ďalšom dychu. Zároveň je dôležité ubezpečenie prostredníctvom presvedčenia - hyperventilátor musí byť presvedčený, že nie je „schopný dýchať“, ale že hlavným problémom je rýchle dýchanie. Po niekoľkých minútach bude nedostatok oxidu uhličitého vyrovnaný a pocit dýchavičnosti zmizne.

Ak je hyperventilácia spôsobená závažnými chorobami, je potrebné, aby sa tieto liečili prirodzeným spôsobom. V týchto prípadoch okrem respiračnej alkalózy (rovnaká cesta pôvodu) často dochádza aj k vážnemu nedostatku kyslíka, ktorý by potom mal byť hlavným cieľom terapeutického úsilia.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Do a respiračná alkalóza Aby sa tomu zabránilo, je dôležité, aby v prvom rade nedochádzalo k začarovanému kruhu hyperventilácie a subjektívne pociťovanej dýchavičnosti alebo aby sa čo najskôr prerušilo. Každý, kto pozná tendenciu k týmto príznakom, môže tiež na krátky čas držať pred sebou tašku, ak sa nadchne. V prípade pochybností by sa však vždy mali zavolať pohotovostné služby, ktoré sú zvyknuté rutinne a pokojne riešiť také núdzové situácie a ktoré môžu tiež rozpoznať vážne choroby.

domáce ošetrovanie

Príznaky respiračnej alkalózy závisia od sily a rýchlosti straty oxidu uhličitého v krvi. Jediným pozorovaným znakom je často zvýšená rýchlosť dýchania alebo zväčšená hĺbka dychu. Ale obidve sa môžu vyskytnúť aj spoločne. Existujú dva typy respiračnej alkalózy.

Existuje chronická a akútna forma. V chronickej forme existuje kompenzácia, takže zvyčajne neexistujú žiadne príznaky. Niekedy však existuje mierny tlak na hrudník alebo pocit hrče v hrdle. Akútna respiračná alkalóza sa nedá kompenzovať, a preto sa v závislosti od rozsahu vyznačuje závratmi, zmätenosťou, mravčením a necitlivosťou, najmä v oblasti úst, kŕčmi a krátkou stratou vedomia.

Celý tento komplex symptómov je známy aj ako tzv. Hyperventilačná tetania. Vo zvlášť závažných prípadoch koncentrácia vápnika v krvi klesá. To vedie k zvýšeniu neuromuskulárnej excitability, ktorá sa prejavuje kŕčmi a polohou rúk v tlapách. Krvné zásobenie mozgu môže byť narušené kontrakciou krvných ciev zásobujúcich mozog.

To potom vedie k dočasnému bezvedomiu. Pretože respiračná alkalóza sa môže vyskytnúť ako súčasť rôznych základných chorôb, často sa vyskytujú aj iné príznaky. Ak sa však základné ochorenie úspešne lieči, respiračná alkalóza zmizne aj bez akýchkoľvek následných účinkov.

Môžete to urobiť sami

Respiračná alkalóza sa môže v bežnom každodennom živote liečiť celkom dobre, ak dotknutá osoba dostala podrobné informácie od svojho lekára.

Pri častej hyperventilácii je prvé, čo musíte urobiť, upokojiť záchvat paniky. Pri koncentračných cvičeniach môžu pacienti sami čeliť stresu zo strachu a dýchavičnosti. Napriek tomu by príbuzní mali dávať pozor na ohrozených ľudí av prípade núdze rýchlo pomáhať, aby sa predišlo zlyhaniu dýchacích ciest. Zahŕňa to aj privolanie pohotovostného lekára, ak sú dýchacie ťažkosti veľmi závažné. Dotknuté osoby sa musia zhlboka nadýchnuť, ale aj keď sú presvedčené, môžu sa aktívne zúčastňovať. Meditačné a upokojujúce cvičenia znižujú záchvaty paniky.

V každodennom živote je tiež užitočné mať tašku so sebou. Ak je to potrebné, postihnuté osoby vdýchnu tento vak. To kompenzuje nedostatok oxidu uhličitého a akútny problém je vyriešený. Dýchací tréning chráni proti dýchavičnosti a panike, že nemôže dýchať. Ľudia, ktorí majú obavy, sú často veľmi náchylní na tieto príznaky. Na základe praktických odporúčaní lekára je možné pôsobiť proti hyperventilácii aj v stave vzrušenia.