Pica syndróm je kvalitatívna porucha príjmu potravy. Dotknuté osoby konzumujú nevoľné a nekonzumovateľné látky, ako sú hlina, odpadky, exkrementy alebo predmety. Liečba zvyčajne zodpovedá behaviorálnemu zásahu.
Čo je to syndróm programu Pica?
Pacienti so syndrómom pica konzumujú látky, ktoré nie sú primárne na ľudskej strave. Napríklad je často možné pozorovať geofágiu, t. J. Spotrebu zeme.© Quim - stock.adobe.com
Mnoho žien pociťuje chuť po neobvyklých potravinách alebo kombináciách potravín počas tehotenstva. Tento príznak tehotenstva má fyzické príčiny a nazýva sa tiež Picazism určený. Výraz Pica syndróm založené na picazizme ako výraze pre zriedkavú poruchu príjmu potravy. V rámci choroby sú postihnutí poháňaní konzumáciou nejedlých alebo nevoľných látok.
Často požívajú predmety, ktoré nie je možné konzumovať, ako sú kúsky papiera alebo dokonca predmety. Dlho bol výraz Allotriophagy indikujúce poruchu. Na rozdiel od bulímie alebo anorexie nie je syndróm pica kvantitatívnou poruchou príjmu potravy, ale klasifikuje sa ako kvalitatívna porucha príjmu potravy. Zvyčajne je to porucha s duševnou príčinou. Sú však známe aj fyzické vzťahy. Psychoterapia sa zaoberá liečbou. Najčastejšie sa to týka detí.
príčiny
Pica syndróm postihuje hlavne ľudí s mentálne retardovaným vývojom. Syndrómom Pica sa tiež často vyskytujú ľudia trpiaci demenciou, autizmom alebo duševnými chorobami. Postihnutými sú často aj extrémne zanedbávané deti z rodín s viacerými stresovými faktormi. Zneužívanie, alkoholizmus a zločin sa vyskytujú v rodinnom prostredí.
V tejto súvislosti psychoanalytický model diskutuje o stresovej poruche počas ústnej fázy. V jednotlivých prípadoch sa však o príčine diskutuje nedostatok výživy, najmä v prípade ľudí s mentálnym postihnutím. Nutričné modely naznačujú somatické príčiny syndrómu pica. Postihnutými sú často pacienti s nedostatkom minerálov. Konzumované látky často obsahujú presne ten minerál, ktorý chýba.
Príznaky, choroby a príznaky
Pacienti so syndrómom pica konzumujú látky, ktoré nie sú primárne na ľudskej strave. Napríklad je často možné pozorovať geofágiu, t. J. Spotrebu zeme. Piesok, kamene alebo papier sa konzumujú rovnako často. Spotrebu popola, vápna, zvyškov rastlín a ílu je možné pozorovať rovnako často. Tieto štyri látky sa najčastejšie spájajú so somatickými príčinami výživového modelu.
Niektorí pacienti tiež konzumujú veci, ktoré sa považujú za nevoľnosť. Zahŕňa to prach a odpad, ale tiež výkaly. Jesť výkaly je známa ako koprofágia a môže spôsobiť vážne infekcie. Medzi najbežnejšie dôsledky syndrómu pica patrí zápcha a poruchy trávenia, ako je napríklad obštrukcia čreva (ileus). Otrava sa môže vyskytnúť aj po konzumácii jedovatých častí rastlín. Zem, hlina a popol často spôsobujú infekcie. Pretrvávajúci picizmus je podvýživa, ktorá môže spôsobiť nedostatok železa a nedostatok podvýživy.
Diagnóza a priebeh choroby
Diagnóza syndrómu pica je stanovená podľa DSM-IV. Na stanovenie diagnózy je potrebné splniť niekoľko kritérií. Spotrebované látky musia byť látky bez významnej výživovej hodnoty. Spotreba musí trvať najmenej mesiac a nesmie zodpovedať úrovni rozvoja zodpovedajúcej veku. Správanie pri jedle sa musí zreteľne odlišovať od normy týkajúcej sa kultúry.
V prípade súčasných psychických porúch, ako je schizofrénia alebo kognitívne postihnutie, musí byť porucha príjmu potravy taká závažná, že si vyžaduje diagnostikovanie osobitnej pozornosti. Závažné ochorenie je prítomné napríklad vtedy, ak konzumované látky spôsobujú nepriaznivé zdravotné účinky alebo podvýživu. Pri diferenciálnej diagnostike by sa mali brať do úvahy ďalšie poruchy. Spotreba vlasov sa napríklad vyskytuje hlavne v súvislosti s trichotillomániou, pri ktorej je narušená kontrola impulzov.
komplikácie
Pica syndróm môže viesť k tráveniu, ktoré môže byť mierne až život ohrozujúce. Závažné komplikácie zahŕňajú zranenia pažeráka, žalúdka a čriev, ktoré môžu byť spôsobené ostrými alebo špicatými predmetmi. Piesok, zemina, hlina, ílovina, tepelne neupravená ryža, časti rastlín a iné nejedlé látky spôsobujú v niektorých prípadoch ťažkú zápchu, ktorá môže viesť k upchatiu čriev a zriedkavejšie k slzám v čreve. Ďalšou komplikáciou syndrómu pica je infekcia a zápal. Často sa vyvíjajú aj v gastrointestinálnom trakte.
Otrava, ktorá môže súvisieť s konzumáciou toxických rastlín, je častejšia u detí a dospelých s poruchami poznania. Niektorí ľudia so syndrómom pica jedia alebo olizujú sušenú farbu. Týmto spôsobom je tiež možná otrava, napríklad olovom. Niektoré fyzické komplikácie z pica môžu byť fatálne, ak sa neliečia včas.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Nezvyčajné potravinové preferencie môžu naznačovať syndróm pica. Návšteva lekára sa odporúča, ak táto tendencia zhoršuje pohodu, napríklad preto, že sa konzumuje nezdravé jedlo alebo nápoje. Rodičia, ktorí si toto správanie všimnú u svojho dieťaťa, by sa mali poradiť s detským lekárom.
Inak normálne stravovacie správanie je jasnou indikáciou syndrómu pica. Potom by mal byť privolaný lekár, ktorý najskôr vylúči iné choroby. Ak má dieťa zníženú inteligenciu alebo trpí psychosociálnym stresom, návšteva lekára je obzvlášť naliehavá. Okrem syndrómu pica môžu existovať aj ďalšie príznaky, ktoré je potrebné objasniť.
Okrem rodinného lekára alebo pediatra sa môžu konzultovať aj detskí a dospievajúci psychológovia. Pri syndróme pica je vždy potrebná terapeutická liečba. Dospelí by sa tiež mali poradiť s lekárom alebo psychológom, ak existujú nejaké príznaky poruchy a pravdepodobne spojené so základnými psychiatrickými chorobami, ako je demencia alebo schizofrénia. Najneskôr, keď sa v dôsledku prerušeného príjmu potravy objavia príznaky nedostatku, otrava a iné zdravotné problémy, je potrebné lekárske vyšetrenie. Postihnutí by mali rýchlo hovoriť so svojím rodinným lekárom a začať behaviorálnu terapiu.
Liečba a terapia
Syndróm pica sa lieči kauzálne. Terapia je považovaná za mimoriadne ťažkú a únavnú. Dozorujúci psychoterapeut sa najčastejšie rozhodne pre behaviorálnu liečbu. Behaviorálne terapie predpokladajú, že porucha je založená na systematickom nesprávnom nastavení. Toto nesprávne nastavenie sa v rámci terapie znova zámerne odučí. Terapeutická terapia teda nemá za cieľ odhaliť korene poruchy.
Súčasné správanie a pohľad ľudí by sa mal skôr preskúmať a podľa potreby opraviť. Behaviorálna terapia vedie postihnutú osobu k svojpomoci a dáva jej stratégie, ktoré im pomôžu pri riešení ich problémov. Analýza správania je na začiatku liečby. Zohľadňujú sa podmienky správania a dôsledky správania. Kanfer v tejto súvislosti vyvinul model SORKC, ktorý stanovuje päť zásad pre procesy učenia.
Správanie vytvára podnet. Organizmus reaguje na podnety kogníciami a biologicko-somatickými stavmi a zahŕňa individuálne pozadie biologickej a učebnej histórie dotknutej osoby. Správanie zodpovedá pozorovateľnej reakcii, ktorá sleduje stimul a jeho spracovanie. Správanie má nepredvídané okolnosti, čo znamená, že pravidelne a časovo súvisí so situáciou a dôsledkom.
Dôsledkom tohto správania je odmena alebo trest. Pri analýze správania pomocou tohto modelu psychoterapeut zahŕňa pocity a myšlienky, ako aj fyzické procesy alebo prostredie pacienta. Ciele liečby sa rozvíjajú v maximálnej možnej miere v spolupráci s pacientom. V prípade detí sú rodičia pravidelne informovaní o náležitom dohľade a rýchlom postupe v prípade otravy.
Ak je ohrozený život, odporúča sa hospitalizácia. Opravujú sa nutričné nedostatky a ďalšie somatické príčiny. V prípade obštrukcie čriev alebo iných následkov môže byť indikovaný lekársky zásah.
Výhľad a predpoveď
Ďalší priebeh a prognóza syndrómu pica sa zvyčajne nedajú všeobecne predpovedať. Pretože ide o relatívne neznámy a nepreskúmaný syndróm, sú liečebné opatrenia relatívne obmedzené, pričom na zmiernenie príznakov sú potrebné najmä behaviorálna terapia alebo psychoterapia. Ďalší priebeh tiež veľmi závisí od času diagnózy, pričom včasná diagnóza má vždy veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh syndrómu pica.
Ak sa syndróm pica nelieči lekárom, vo väčšine prípadov nedôjde k samoliečeniu. V najhoršom prípade môžu postihnuté osoby otráviť samy a zomrieť v dôsledku otravy. Bez liečby sa u detí môžu neskôr v živote vyvinúť vážne psychologické ťažkosti.
Pri liečbe syndrómu pica sa pýtajú predovšetkým rodičia postihnutej osoby. Musia venovať pozornosť príznakom a konať rýchlo, ak chce dieťa jesť nepožívateľný predmet. Samotná liečba môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov a rodičia tiež potrebujú podporu. Tento syndróm obvykle neznižuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby.
prevencia
Syndrómu Pica možno do určitej miery zabrániť rodinným prostredím zbaveným stresu a vyváženou stravou.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov majú osoby postihnuté syndrómom pica k dispozícii len veľmi malé a len veľmi obmedzené následné opatrenia. Dotknuté osoby by mali najprv zabezpečiť rýchlu a predovšetkým včasnú diagnostiku a odhalenie choroby, aby nedošlo k ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Čím skôr lekár tento syndróm rozpozná, tým lepší bude ďalší priebeh choroby. Nemôže dôjsť k samoliečeniu.
Väčšina pacientov závisí od pomoci a liečby v uzavretej klinike. Pomoc a podpora od vlastnej rodiny a priateľov má v prvom rade veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. Vo všeobecnosti by sa malo zabrániť spusteniu syndrómu pica.
V mnohých prípadoch je nevyhnutné neustále sledovanie inými ľuďmi, aby sa narušené správanie neobnovilo. Spravidla nie je možné dať všeobecný priebeh syndrómu pica. Toto ochorenie môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Môžete to urobiť sami
V miernejších formách syndrómu pica môže pomôcť, ak postihnuté osoby neustále potlačujú nezvyčajné stravovacie návyky alebo ich postupne znižujú. Toto „zastavenie“ je možné praktizovať opätovným vypláchnutím látky pica a jej pokračovaním v konzumácii.
Ak existuje zdravotné riziko, dôrazne sa odporúča lekárska a terapeutická pomoc. Ľudia s pikou, ktorí sú v terapii, by sa mali sústrediť na uplatňovanie toho, čo sa naučili v každodennom živote. Akákoľvek svojpomoc predpokladá, že dotknutá osoba je reflexná a vníma správanie pica ako problém. U detí, mentálne postihnutých alebo akútne schizofrenických je schopnosť reflektovania často obmedzená, takže svojpomoc nie je vždy možná. V takom prípade môže byť užitočná vonkajšia pomoc.
Rodičia detí s pikou by mali dávať pozor na svoje deti. Niekedy sa dá vyhnúť nebezpečným situáciám, ak si dieťa hrá iba s malými časťami, ktoré môžu prehltnúť pod starostlivým dohľadom - ak vôbec - a inak nemá prístup k takýmto hračkám. Ovplyvnené sú aj batérie, magnety, gumy a podobné predmety. Potraviny, ako je surová ryža, predmety pre domáce zvieratá, umývacie a umývacie riady, by mali byť tiež neprístupné. Typické vonkajšie rizikové situácie vyplývajú z jedovatých rastlín alebo jedenia piesku. Rodičia by tiež mali primerane chváliť a odmeňovať deti so syndrómom pica, ak nejedia nejedlé látky.
Knihy o poruchách stravovania