Vysoký vzrast

Vysoký vzrast alebo Vysoká postava (makrozómia)môže byť variantom súvisiacim s rodinou, ale môže byť aj vážnou chorobou. Príčinou sú nádory alebo rôzne dedičné faktory. V prípade vysokého postavenia sa odporúča lekárska pomoc.

Čo je vysoká postava?

Vysoký vzrast lekári definujú na základe dĺžky tela, ktorá je nad 97. percentilom. To znamená, že osoba je jedným z 3% najvyšších členov svojho pohlavia v rovnakej vekovej skupine.

Bežná klasifikácia rozdeľuje jav vysokej postavy do dvoch skupín: Makrozómia (vysoký vzrast)ktorý je podľa definície väčší ako 1,92 m pre mužov a väčší ako 1,80 m pre ženy.

z Gigantizmus (gigantizmus) jeden hovorí, keď sú muži nad 2,00 ma ženy sú vyššie ako 1,85 m. Základné príčiny sa v tejto definícii spočiatku nezohľadňujú. Lekári hovoria o prvotnej vysokej postave v prípade geneticky určenej a nepatologickej nadpriemernej veľkosti tela, ktorá nespôsobuje žiadne komplikácie.

Ak príčiny súvisia s chorobou, výsledkom sú poruchy rastu, ktoré vedú k zdravotným postihnutiam. Dedičné choroby a hormonálne poruchy sú príčinou gigantizmu vo vysokej postave.

príčiny

Vysoký vzrast Patologická expresia je často výsledkom hormonálnej nerovnováhy. Vo väčšine prípadov sú zodpovedné poruchy hypofýzy (hypofýza) počas fázy rastu.

Benígne nádory narúšajú produkciu rastových hormónov v centrálnej endokrinnej žľaze. Nádory sa môžu vyskytovať v pankrease, ktorého tkanivá produkujú rastový hormón. To posúva endokrinnú (hormonálnu) rovnováhu.

Nadmerná štítna žľaza (hypertyreóza) u novorodencov tiež nesie riziko vysokej postavy súvisiacej s hormónmi. Napokon jedným z hormonálnych faktorov je cukrovka matky (gestačný diabetes), ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva.

Okrem toho boli defekty chromozomálnych génov, ako je Marfan a Sotosov syndróm, opísané ako vyvolávajúce vysoký vzrast. Pri Klinefelterovom syndróme je u mužov nadbytok chromozómu X (pohlavný chromozóm) (chromozómové aberácie) a spôsobuje patologický vysoký vzrast.

Príznaky, choroby a príznaky

Vysokú postavu možno jasne diagnostikovať na základe charakteristických príznakov. Ochorenie sa dá rozpoznať predovšetkým nadpriemernou výškou postihnutej osoby. Postihnuté deti majú zvyčajne silné bolesti.

Silná bolesť kostí, kĺbov a svalov sa vyskytuje najmä počas puberty. Vysoký vzrast môže tiež vyvolať extrémne výrastky a tým spôsobiť ochorenia kĺbov a kostí. V priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť ďalšie ťažkosti, ako je zápal, poruchy obehového systému alebo zlé držanie tela. Z dlhodobého hľadiska majú vysokí pacienti zdravotné problémy, ako sú bolesti chrbta, zlé držanie tela a v jednotlivých prípadoch poškodenie nervov.

V závislosti od príčiny vysokej postavy sa môžu vyskytnúť aj neurologické ťažkosti. Ak je príčinou nádorové ochorenie, objavia sa zodpovedajúce príznaky, t.j. neurologické poruchy, poruchy zraku, ataky bolesti a zvyšujúci sa pocit choroby. Ak je vysoká postava založená na hormonálnej poruche, objavuje sa tiež silný pocit nevoľnosti, často sprevádzaný sťažnosťami imunitného systému a psychiky.

Nadmerná štítna žľaza môže spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti, zmeny kože a množstvo ďalších sprievodných príznakov. Hlavným príznakom vysokej postavy, t. J. Enormnou veľkosťou tela, sa pri liečbe nedá zvrátiť. Akékoľvek sprievodné príznaky zvyčajne ustupujú úplne po prudkom raste.

Diagnóza a priebeh

Vysoký vzrast by mal byť vyšetrený lekárom, ak existujú abnormálne rastové ostrohy. Môže určiť, či je to choroba alebo či je založená na jednoduchej normogénnej dispozícii. Hodnoty krvných laboratórií poskytujú informácie o hormonálnom stave, ktorý vyžaduje rádiologickú diagnostiku v prípade odchýlok. Ak je to potrebné, môže sa použiť aj magnetická rezonancia.

Priebeh patologickej vysokej postavy sa veľmi líši v závislosti od tvaru a možností liečby. Obrovská postava súvisiaca s hormónmi vedie k nevyváženému rastu kostí. V niektorých prípadoch vznikajú závažné ortopedické choroby. To možno označiť ako čiastočný gigantizmus a ovplyvniť iba časti tela. V prípade predčasnej sexuálnej zrelosti (pubertas praecox) sa sekundárne sexuálne vlastnosti vyvíjajú vo vysokej postave už vo veku 10 rokov.

komplikácie

Vysoká postava nemusí mať vždy za následok komplikácie alebo nepohodlie. V niektorých prípadoch je to genetické, a preto ho lekár nemusí liečiť. U detí vedie vysoká postava k poruchám rastu, ktoré môžu súvisieť s bolesťou. Nie je neobvyklé, že deti sú šikanované alebo škádlené kvôli ich vysokej postave, čo môže viesť k psychologickým ťažkostiam.

Vysoká postava môže tiež viesť k nerovnomernému rastu kostí, čo má za následok deformácie alebo obmedzenú pohyblivosť. Okrem toho zvyčajne dochádza k skorému vývoju pohlavných orgánov. Liečba tohto ochorenia je vždy založená na príčine a je príčinná. Zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie komplikácie.

V prípade nádoru je možné ho odstrániť, zvyčajne pomocou rádioterapie. Liečba hormónmi je tiež schopná pôsobiť proti a zastaviť vysoký vzrast. Pre postihnutých nie je neobvyklé, že potrebujú liečbu od ortopedického chirurga a tiež od psychológa. To môže zabrániť následným škodám v dospelosti. Vysoká dĺžka života sa neznižuje.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa dieťa pri raste sťažuje na silnú bolesť, odporúča sa lekár. Príčiny vysokého vzrastu sú často prirodzené, ale príležitostne je potrebné ochorenie objasniť a liečiť. Rodičia, ktorí si všimnú takéto príznaky u svojho dieťaťa, by sa preto mali poradiť s lekárom. Platí to najmä v prípade podozrenia na závažné základné ochorenie. Nezvyčajná citlivosť alebo zmeny osobnosti by sa mali objasniť rýchlo.

Môže existovať nádor alebo hormonálna porucha, ktorá si vyžaduje terapeutickú liečbu.Dojčatá, u ktorých bola diagnostikovaná hypertyreóza, sú zvlášť náchylné na vysoký vzrast postavenia. Rodičia postihnutých detí by sa mali pravidelne konzultovať s detským lekárom a v prípade nezvyčajných príznakov zabezpečiť vyšetrenie. Ak sa v rodine vyskytnú chromozomálne genetické defekty, malo by sa dieťa ihneď po narodení vyšetriť. V prípade dedičstva sa musia začať ďalšie liečebné kroky, aby sa pôsobilo proti vysokému postaveniu a iným vedľajším účinkom príslušného syndrómu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Vysoký vzrast liečba vyžaduje zásah do rastovej fázy. Ak existuje nádor, môže byť v niektorých prípadoch možný chirurgický zákrok. Takéto operácie na hypofýze sú však veľmi riskantné.

Pretože nádory zvyčajne nie sú malígne (malígne), chirurgia často nie je nevyhnutne potrebná. Alternatívne existuje možnosť ožarovania alebo chemoterapie. Na odvrátenie porúch rastu môže lekár zabezpečiť hormonálnu liečbu. Estrogény a progestíny sú ženské hormóny, ktoré sa podľa toho používajú u dievčat. U chlapcov však mužský hormón testosterón spôsobuje predčasné ukončenie rastu.

Ak lekár diagnostikuje gestačný diabetes u budúcej matky, dočasný diabetes sa musí optimálne upraviť. Týmto spôsobom môže lekár pôsobiť proti nadmernému rastu maternice. Ak lekársky zásah príde príliš neskoro v priebehu dospievania, zostane u dospelých príznaky až neskôr. Najmä v prípade gigantizmu je ortopedický chirurg požiadaný, aby liečil následky nevyváženého rastu kostí.

Geneticky vyvolané varianty vysokého vzrastu často vyžadujú rečovú terapiu, pretože vývoj reči je oneskorený. V prípade Marfanovho syndrómu bude pravdepodobne potrebné liečiť ďalšie kardiovaskulárne choroby. Celkovo je charakteristické vysoké postavenie širokého spektra symptómov.

Výhľad a predpoveď

Prognóza vysokého postavenia závisí od príčiny a času liečby. Ak je pacient už úplne dospelý, nie je možné dosiahnuť ďalšie zníženie výšky. Postihnutí sú doživotní a môžu dostať psychoterapeutickú starostlivosť, aby lepšie zvládli svoju fyzickú veľkosť. Telo začína v dospelosti zmenšovať svoju výšku len o niekoľko centimetrov kvôli svojmu prirodzenému priebehu.

Vo väčšine prípadov je vysoká postava vyvolaná genetickou dispozíciou alebo hormonálnou poruchou. Keďže zásah do genetiky ľudí nie je v súčasných právnych podmienkach povolený, nemôže dôjsť k žiadnej zmene genetického materiálu. Ak je však rodina vysoká, genetický test sa môže uskutočniť na potomstve v skorom štádiu a ak je to potrebné, môže sa liečba začať počas procesu rastu a vývoja. Ak existuje porucha endokrinného systému, prognóza je zvyčajne optimistická. Podaním vhodných hormonálnych prípravkov počas rastovej fázy tela sa môže rast tlmiť. U mnohých pacientov sú fyzické abnormality menej problémom s vysokou postavou. Skôr sú tu emocionálne alebo mentálne problémy spôsobené vizuálnou chybou. V jednotlivých prípadoch by sa preto malo skontrolovať, či psychoterapeutická liečba postačuje na to, aby mentálne neklasifikovala vysoký status ako chorobu.

prevencia

Vysoký vzrast je ťažké tomu zabrániť. Len v prípade gestačného diabetu sa dá preventívneho úspechu dosiahnuť kontrolou hladiny cukru v krvi nastávajúcej matky. U adolescentov je včasné zistenie syndrómu rozhodujúce pre akýkoľvek terapeutický úspech vo vysokej postave.

domáce ošetrovanie

V prípade vysokého postavenia má postihnutá osoba vo väčšine prípadov k dispozícii len veľmi málo alebo žiadne opatrenia následnej starostlivosti. Tu sa nedá liečiť ani choroba, pretože je to zvyčajne genetické ochorenie. Čím skôr je lekár kontaktovaný, tým lepší je ďalší priebeh choroby, pretože to môže zabrániť ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam.

Rodičia postihnutého dieťaťa by sa preto mali pri prvých príznakoch a príznakoch choroby poradiť s lekárom. Ak si dotknutá osoba želá mať deti, je možné vykonať aj genetické poradenstvo alebo testovanie, aby sa zabránilo opakovaniu choroby. V mnohých prípadoch postihnuté osoby trpia duševnými poruchami alebo depresiou.

Aby sa to zmiernilo, sú zvyčajne potrebné intenzívne diskusie s rodičmi alebo priateľmi. Ak je však vysoká postava spôsobená nádorom, musí sa chirurgicky odstrániť. Ďalší priebeh choroby do značnej miery závisí od času diagnózy, takže nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď. Stredná dĺžka života pacienta sa môže tiež znížiť z dôvodu vysokej postavy.

Môžete to urobiť sami

Ak rast ešte nie je dokončený, súčasná medicína ponúka možnosť liečiť umelo postupne vyvolanú synostózu epifýzových doštičiek tubulárnych kostí, čo vedie k pomalšiemu následnému rastu. U dievčat sa to deje terapiou estrogénmi a, ak je to potrebné, gestagénmi. U chlapcov liečba začína testosterónom.

Fyzioterapia sa môže použiť na posilnenie chrbtových svalov, ktoré sú často zraniteľné u ľudí s výraznou vysokou postavou. Ak je príčinou vysokej postavy genetická porucha, vývoj jazyka a motorické zručnosti sú často narušené. Tieto príznaky môže vyriešiť logopéter alebo pracovná terapia. Osoby postihnuté vysokou postavou sa môžu pomôcť v svojpomocných skupinách. Tam si môžu vymieňať nápady s „kolegami trpiacimi“, povzbudzovať ich a hľadať spoločné riešenia každodenných problémov.

Pre celý život a zvýšenie sebavedomia sú k dispozícii aj aktivity, pri ktorých veľkosť nemožno vnímať ako problém, ale ako výhodu, ako je to v prípade volejbalu alebo basketbalu. Zvyšovanie sebaúcty je možné aj u osôb postihnutých vysokou postavou prostredníctvom aktívnej svojpomoci, čo je dôležité aj preto, že postihnuté osoby boli vystavené mnohým skúsenostiam so šikanovaním a stigmatizáciou.