Ochorenie obličiek

Ochorenie obličiek sú často podceňované. Obličky v ľudskom tele vykonávajú rôzne vitálne funkcie. Tie obsahujú reguláciu vodnej rovnováhy, krvného tlaku a acidobázickej rovnováhy.

Čo sú choroby obličiek?

Ochorenie obličiek môže byť život ohrozujúce. Vyskytujú sa, keď obličky správne fungujú, čo vedie k tomu, že už nefungujú správne. V závažných prípadoch sa vyskytuje zlyhanie obličiek. To znamená, že obličky zlyhávajú vo funkciách na udržanie života. Môže sa to robiť chronickým alebo akútnym spôsobom. Obe obličky nemusia byť nevyhnutne postihnuté nedostatkom funkcie.

príčiny

Príčiny akútneho a chronického zlyhania obličiek sú rôzne a veľmi odlišné. Akútne zlyhanie obličiek sa prejavuje náhlym nedostatkom krvi do obličiek. Nedostatočný prietok krvi môže byť spôsobený náhlou stratou krvi, poklesom krvného tlaku alebo obehovým šokom.

Patria sem aj možné otravy alebo iné škodlivé účinky na obličky. Tkanivá obličiek môžu byť tiež poškodené požitím drog alebo húb v tele, čo môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Napríklad tí, ktorí neustále pijú príliš málo tekutín a nevhodne jedia, prispievajú k rozvoju obličkových kameňov, ktoré okrem možných močových mechúrov alebo močových kameňov môžu byť ďalšími príčinami zlyhania obličiek.

Ak je ľudský organizmus ovplyvnený nádorom, musí sa vždy venovať pozornosť funkcii obličiek. Pretože nádor môže spôsobiť okamžité zlyhanie obličiek.

Zápal obličiek je často spôsobený už existujúcimi chorobami, ktoré v mnohých ohľadoch oslabujú ľudské telo. Ochorenia, ako je cukrovka, hepatitída, rakovina, autoimunitné ochorenia alebo zápal srdca, môžu spôsobiť poruchu jednej alebo oboch obličiek.

Ochorenie obličiek však môže byť tiež dedičné. Toto je často prípad obličkových cýst. Fungovanie obličiek môže byť narušené iba vtedy, ak existuje niekoľko cýst. V tomto prípade sa nazýva cysta oblička, ktorej by sa malo predchádzať.

Príznaky, choroby a príznaky

V zásade sa prvé príznaky prejavujú zmenou moču. Môže ísť o množstvo moču alebo jeho farbu. V prvom prípade môže byť množstvo moču buď extrémne znížené alebo výrazne zvýšené. spojené so zakalenou farbou alebo krvou v moči.

Zápalové reakcie pri funkcii obličiek sa môžu prejavovať najmä pri sekundárnych ochoreniach. Hlavným príznakom zhoršenej práce obličiek je však úplná absencia alebo znížená tvorba moču.

V dôsledku narušenia funkcie obličiek sa metabolické produkty a toxíny už nemôžu vylučovať z ľudského organizmu. Toto nemusí byť vyjadrené priamo na začiatku a dotknutá osoba si najskôr nič nevšimne. Najmä chronické zlyhanie obličiek je spočiatku prehliadané, pretože spočiatku pokračuje bez príznakov.

Nasledujúce príznaky sa môžu prejaviť iba v priebehu ochorenia alebo v progresívnej poruche funkcie obličiek:

• Zadržiavanie vody (opuchy) nôh alebo pľúc

• Arytmie, zlyhanie srdca alebo zápal perikardu

• Bolesť v kostiach

• vysoký krvný tlak

• záchvaty

• Dýchavičnosť / hyperventilácia

• zvýšená koncentrácia určitých metabolických produktov v krvi. Patria sem napríklad kreatinín, močovina alebo kyselina močová

Existujú nešpecifické príznaky, ktoré zodpovedajú iným klinickým obrázkom. Môžu však tiež naznačovať zlyhanie obličiek.

• Slabé stránky koncentrácie

• znížený výkon

• únava

• zvýšená bolesť hlavy

• Nevoľnosť a zvracanie

• žiadny pocit hladu

komplikácie

Pri akútnom zlyhaní obličiek sa komplikácie môžu rozšíriť na celý orgánový systém ľudského tela. Komplikácie môžu ovplyvniť najmä pľúca, srdce alebo mozog.

pľúca: Môže sa vyskytnúť pľúcny edém, ktorý je hovorovo známy ako vodné pľúca. V takom prípade z najmenších ciev uniká krvná tekutina. Táto tekutina prúdi do medzibunkového priestoru a do alveol ľudí. To zabraňuje adekvátnej absorpcii kyslíka do krvného riečišťa. Dotknutá osoba sa môže nadýchnuť chrčanie dychu alebo spenenie peny.

Srdce: Môže dôjsť k srdcovému zlyhaniu. Ak je v krvnom obehu vysoký krvný tlak, môže sa vyskytnúť arteriálna hypertenzia alebo vysoký krvný tlak v pľúcnom obehu. To znamená, že krvný tlak v arteriálnych cievach sa chronicky zvyšuje. Srdcové zlyhanie môže tiež vzniknúť ako dôsledok nadmernej hydratácie v prípade narušenia funkcie obličiek.

Porucha srdca môže viesť k oneskoreniu v žilovej cirkulácii, s možnými následkami zápalu sliznice žalúdka, vzniku vredu alebo strate krvi vo vnútri zažívacieho traktu.

brain: S mozgovým edémom alebo zadržiavaním vody v mozgu sa môžu vyskytnúť neurologické komplikácie. Môže to viesť k záchvatom alebo zníženej bdelosti.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Problém je v tom, že v skorých štádiách poruchy obličiek nie sú najprv žiadne príznaky. Prítomnosť nešpecifických symptómov sa často pripisuje iným príčinám. Možnosť dysfunkcie funkcie obličiek sa zriedkavo alebo vôbec neuvažuje. Pri vyšetrení moču sa však môžu objaviť signály včasného varovania.

Mnoho praktických lekárov vykoná rutinné vyšetrenie krvi na kontrolu obličiek. Počas tohto vyšetrenia sa kontroluje hladina kreatinínu.

Dotknutá osoba by sa určite mala poradiť s lekárom, ak sú už uvedené príznaky jasne zrejmé. Aspoň kľúčový príznak by sa nemal ignorovať. Ak produkujete veľmi malé alebo nadmerné množstvo moču, navštívte lekára. Okrem toho dotknutá osoba zvyčajne vie, aké rôzne choroby trpí a aké účinky môžu mať.

Ak je známa choroba, lekárske vysvetlenie sa zvyčajne už uskutoční. Platí to najmä s ohľadom na následky existujúcej choroby, ktorá by mohla mať za následok zlyhanie obličiek.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na poruchu obličiek, môže sa to zistiť krvným testom. Krvný test určuje, či obličky správne filtrujú moč. Ak je nedostatok, zníži sa aj rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Táto rýchlosť označuje celkový objem primárneho moču. Celkový objem sa skladá z oboch obličiek spolu.

Test tiež poskytuje informácie o hodnotách zápalu a informácie o hodnote kreatinínu.

Nevýhodou jednoduchého krvného testu môže byť to, že poškodenie obličiek je indikované iba vtedy, keď sa stratilo najmenej päťdesiat percent funkčnej aktivity obličiek. Preto je rozumné vykonať test na mikroalbumín. Tento test sa zameriava na stopy bielkovín v moči, ktoré sa vyskytujú na začiatku choroby, keď sú poškodené obličky.

Ak podozrenie stuhne, je vhodné poradiť sa so špecialistom na ochorenie obličiek. Toto je nefrolog, ktorý v konečnom dôsledku dokáže určiť poruchu obličiek.

Liečba a terapia

Nefrológ rozhodne o požadovanej liečbe a terapii v závislosti od typu ochorenia obličiek. Nie každý s ochorením obličiek sa okamžite stane dialyzovaným pacientom. V mnohých prípadoch sú na lekárske ošetrenie vhodné rôzne lieky. Ak je už zápal obličiek silný, odborník pacientovi podá glukokortikoidy alebo imunosupresíva. Tieto látky pomáhajú potláčať zápalové reakcie v ľudskom organizme.

Pri akútnom poškodení obličiek liečba spočíva v diéte s nízkym obsahom solí a bielkovín. V kombinácii s vyváženým príjmom tekutín a vhodným liekom sa týmto spôsobom efektívne zmierňujú symptomatické ťažkosti.

Ak je osoba s renálnou insuficienciou už v pokročilom štádiu akútneho zlyhania obličiek, môže sa stať nevyhnutnou dialýza. Dialýza je umývanie krvi umelou. V závažných prípadoch môže byť potrebná transplantácia obličky.

Terapia chronického zlyhania obličiek spočíva hlavne v podávaní liekov, napríklad proti vysokému krvnému tlaku. Okrem toho sa liečia infekcie močových ciest a hladina cukru v krvi je správne nastavená. Liečba je zameraná na prevenciu progresie ochorenia obličiek. Pacientovi sa odporúča, aby zmenil spôsob života.

Výhľad a predpoveď

Neexistuje žiadny liek na chronické ochorenie obličiek. Ľudia s ochorením obličiek majú zvýšené riziko mozgovej príhody alebo infarktu. Cukrovka a starší ľudia sú obzvlášť ohrození.

Prognóza tu závisí od priebehu ochorenia obličiek, základných príčin a základných chorôb. Prognóza môže zlyhať, ak sa slabosť obličiek zistí včas. Čím skôr sa choroba zistí, tým rýchlejšie sa zlepšia možnosti liečby.

Je však potrebné zdôrazniť, že akútna slabosť obličiek je často fatálna. Skutočnú príčinu úmrtia možno potom vysledovať až k základnému ochoreniu, ako je šok v prípade sepsy alebo srdcového infarktu. Prognóza sa všeobecne zhoršuje, keď už sú poškodené iné orgány.

Telo, ktoré trpí poškodením obličiek, je zvlášť citlivé na patogény. Najčastejšou príčinou smrti sú preto existujúce infekcie.

Funkcia obličiek sa však môže zotaviť po akútnom oslabení obličiek, ak bola úspešne liečená tekutina a strata krvi a krvný tlak. V tomto prípade je možné, že obličky sa môžu vrátiť do práce.

V závažnom prípade dialyzovaného pacienta sa už nemôže oslabiť oblička. Dialýza zostáva celoživotným spoločníkom.

Pravidelné používanie liekov, ktoré už boli predpísané, je potrebné na zlepšenie priebehu ochorenia. Musia sa prísne dodržiavať príslušné lekárske pokyny.

prevencia

Prevenciu možno dosiahnuť zdravým životným štýlom. To zahŕňa nielen zdravú výživu, ale aj primeraný príjem tekutín. Osoba by mala konzumovať najmenej dva litre denne. Adekvátny príjem tekutín má veľký význam pre fungovanie obličiek a ostatných orgánov.

Okrem primeranej hydratácie by sa soľ a tuk mali užívať iba s mierou potravou. Mala by sa obmedziť aj konzumácia potravín bohatých na bielkoviny.

Ak už niekto užíva lieky na inú chorobu, je potrebné dbať na to, aby nepoškodil obličky. Lekár môže poskytnúť informácie a pomenovať možné alternatívy.

domáce ošetrovanie

Následná liečba závisí od typu a závažnosti ochorenia obličiek. Plánované následné vyšetrenia po predbežne ukončenej alebo ukončenej terapii slúžia na identifikáciu komplikácií alebo následného poškodenia v správnom čase a na ich účinné liečenie, prispôsobenie dlhodobej terapie priebehu ochorenia a na podporu postihnutých pri udržiavaní ich kvality života.

V prípade chronického ochorenia obličiek, po transplantácii obličky alebo počas liečby dialýzou, je potrebné dôkladné vyšetrenie. Následné opatrenia starostlivosti zahŕňajú kontrolu krvného tlaku, testy moču, testy kreatínu, testy funkcie obličiek a ultrazvukové vyšetrenia. Súčasťou následnej liečby môžu byť aj športové rehabilitačné športy.

Okrem pravidelných následných vyšetrení sú pacienti informovaní o pracovných alebo psychologických problémoch v závislosti od stupňa a štádia ochorenia obličiek. V niektorých prípadoch môže byť napríklad užitočná psychoterapeutická podpora. Ošetrujúci lekár určí intervaly, v ktorých sa vykonáva následná starostlivosť na základe pôvodných zistení. S cieľom vykonať ďalšiu liečbu lekári uskutočňujú intenzívne konzultácie s pacientom s cieľom poskytnúť dôležité informácie o tom, ako venovať osobitnú pozornosť.

V prípade základného ochorenia alebo zlyhania obličiek je potrebná dlhodobá následná starostlivosť. Je tiež dôležité, aby pacienti s chorobami, ako je cukrovka, dostali ďalšiu podporu, ako sú zmeny životného štýlu, aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnych problémov. Lekár prediskutuje všetky podrobnosti o následnej liečbe ochorenia obličiek so svojím pacientom.