neuroborreliózy

Podľa popredných lekárov je kliešť jedným z najnebezpečnejších zvierat na svete. Kliešť môže prenášať svoje patogény na ľudský organizmus jediným uhryznutím. Podľa posledných štúdií sa stále viac ľudí vyvíja život ohrozujúcou neuroborreliózy.

Čo je to neuroborrelóza?

V a neuroborreliózy je to nebezpečná infekčná choroba. Za výskyt jednotlivých príznakov je zodpovedný špeciálny druh baktérií.

Keďže sa jednotlivé baktérie v ľudskom organizme šíria pomerne rýchlo, infekcia je často ovplyvnená niekoľkými orgánmi. Napríklad neuroborelióza môže viesť k trvalému poškodeniu očí.

Srdce postihnutého pacienta môže navyše stratiť výkon. Aby sa zabránilo výskytu neuroboreliózy, je potrebné spoľahlivo bojovať proti možným príčinám.

príčiny

Ako už bolo uvedené, a neuroborreliózy ako výsledok vzhľadu kliešťového uhryznutia. Zodpovedajúce baktérie sa prenášajú do príslušného tela počas hryzenia.

V Spolkovej republike Nemecko je približne 35 percent všetkých kliešťov infikovaných nebezpečným patogénom. Pretože mnoho postihnutých ľudí si neuvedomuje veľa kliešťových uhryznutí, vo väčšine prípadov nie je skorá liečba k dispozícii.

Okrem toho iba malé množstvo infikovaných ľudí má klinické príznaky. Napríklad, aby sa zabránilo zlyhaniu viacerých orgánov, musí sa neuroborrelóza diagnostikovať čo najrýchlejšie.

Príznaky, choroby a príznaky

Pri akútnej neuroborelióze sa prvé príznaky objavia niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov po infikovanom kliešťovom uhryznutí. Baktéria Borrelia burgdorferi spôsobuje zápal meningov a nervových koreňov miechy, ktoré sú spojené so silnou bolesťou pozdĺž postihnutých nervových ciest. Bolesť, ktorá sa vyskytuje najmä v noci, je často sprevádzaná zhoršenými pocitmi, ochrnutím a ochrnutím.

Paralýza tvárového nervu sa vyskytuje obzvlášť často: lekár hovorí o jednostrannej alebo dvojstrannej paralýze tváre. Typickými príznakmi sú klesajúce rohy úst, neúplný uzáver viečok a neschopnosť zamračiť sa. Niekedy sa môžu vyskytnúť aj poruchy chuti. Zápal iných hlavových nervov sa môže prejaviť stratou sluchu alebo ochrnutím očných svalov.

Chronická neuroborelióza sa vyvíja v priebehu mesiacov alebo rokov. Vyznačuje sa zápalom mozgu a miechy, ktoré postupuje pomaly a spôsobuje poruchy koordinácie, nestabilitu chôdze a poruchy močenia. Môžu sa zhoršiť aj jazykové zručnosti a môže sa znížiť aj sluch.

Epileptické záchvaty sa občas vyskytujú v dôsledku neuroboreliózy, slabá koncentrácia, narušené vedomie a halucinácie môžu naznačovať organický mozgový psychosyndróm. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinú iba veľmi nešpecifické príznaky, ako sú extrémna únava, znížená výkonnosť a apatickosť, ktorú možno ľahko zamieňať s depresiou.

Diagnóza a priebeh

Diagnostika a neuroborreliózy vo väčšine prípadov sa ukázalo byť mimoriadne ťažké. Zodpovedajúce vyšetrenie však môže vykonať rodinný lekár. V rámci vyšetrovania sa podrobnejšie preskúma predchádzajúci priebeh choroby.

Aby bolo možné riešiť cielenú terapiu, musí pacient okrem iného pomenovať príznaky, ktoré sa doteraz objavili. Napríklad bolesti hlavy môžu byť prvým príznakom neuroboreliózy. U postihnutých pacientov nie je neobvyklé, že sa sťažujú aj na dominantný pocit fyzickej slabosti. Ošetrujúci lekár po vypočúvaní pohmatá lymfatické uzliny postihnutej osoby.

Opuch v oblasti lymfatických uzlín môže byť tiež videný ako prvý príznak neuroborrelózy. Ošetrujúci lekár môže v rámci fyzického vyšetrenia zistiť aj možné poranenia uhryznutím. Ak existuje prvé podozrenie na neuroborrelózu, musí sa začať krvný test. Neuroborelióza sa dá spoľahlivo liečiť až po vykonaní všetkých vyšetrení.

komplikácie

Neuroborelióza je už komplikáciou lymskej boreliózy, pri ktorej sú mozgové a nervové cesty infikované baktériou Borreliosis. Táto komplikácia sa vyskytuje u asi desiatich percent infekcií boreliózou. Ale aj v rámci tejto konkrétnej formy infekcie Borrelia stále existujú rôzne formy.

Ak je baktéria úplne eliminovaná, spravidla je možné neuroboreliózu dobre vyliečiť vhodným ošetrením. Približne päť až desať percent všetkých ľudí postihnutých neuroboreliózou sa však tiež môže nakaziť infekciou miechy a mozgu. V týchto prípadoch je priebeh choroby ešte komplikovanejší.

V týchto prípadoch zápalové procesy zvyčajne trvajú dlhšie ako šesť mesiacov. Aj tu však stále existuje veľká šanca na úplné vyliečenie mnohých chorých ľudí. Pri závažnom poškodení nervového systému sa však môžu vyskytnúť chronické ťažkosti. To je najmä prípad, keď v dôsledku infekcie existujú aj autoimunitné reakcie imunitného systému, ktoré sú namierené proti nervovému systému.

Je známe, že zničené nervové bunky už nemôžu byť nahradené. Môže sa stať, že sa vyvinú trvalé poruchy spastickej chôdze a pohybu, ako aj močová a fekálna inkontinencia. Pozorujú sa tiež poruchy vnímania, reči alebo sluchu. V niektorých prípadoch sa vyskytujú chronické psychiatrické symptómy alebo konštantné epileptické záchvaty.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa kliešť pohrýzol, hmyz by sa mal z tela osoby odstrániť s veľkou starostlivosťou. Je dôležité, aby bolo celé telo kliešte uvoľnené. Ak existujú komplikácie alebo nejasnosti týkajúce sa správneho zaobchádzania, treba sa poradiť s lekárom a kliešť sa musí odstrániť.

Ak sa zdravotné problémy objavia týždne alebo mesiace po uštipnutí hmyzom, je potrebné konať. Poraďte sa s lekárom v prípade ochrnutia, porúch citlivosti alebo zníženej citlivosti. Ak sa dotknutá osoba sťažuje na problémy s vnímaním chuti, zhoršeným sluchom alebo nezrovnalosťami pri kontrole očných svalov, je potrebná návšteva lekára. Bolesť, pocit nevoľnosti alebo podráždenie sú príznaky poškodenia, ktoré si vyžadujú vyšetrenie a liečbu. Lekár by mal byť požiadaný o pomoc v prípade narušenej koordinácie, závratov, nestabilnej chôdze alebo problémov s pohybovým aparátom.

Príčina symptómov sa musí určiť tak, aby sa mohla začať liečba. Abnormálne jazykové znalosti vyvolávajú obavy. Ak dôjde k zníženiu jazykových znalostí, musí sa okamžite poradiť s lekárom, pretože ide o osobitné varovanie organizmu. Ak je vyprázdnenie močového mechúra nepravidelné, vyžaduje sa aj lekár. Únava, znížená nálada a apatickosť sú ďalšie príznaky, ktoré by sa mali preskúmať.

Liečba a terapia

Včasné liečenie a neuroborreliózy sa ukazuje byť zásadne dôležitý. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť vážnym následkom.

Ak je neuroborelióza stále v počiatočnom štádiu, je možné vykonať liečbu vhodným antibiotikom. V modernej medicíne sa ľudia primárne spoliehajú na prípravky, ktoré obsahujú účinnú látku penicilín. Ak existuje neznášanlivosť na účinnú zložku penicilín, môže sa použiť aj alternatívna účinná zložka.

Účinná látka azitromycín sa teší rastúcej popularite. Tehotné ženy by sa tiež nemali vyhnúť liečbe účinnou látkou penicilín. Pretože neuroborelióza je často rozpoznávaná veľmi neskoro, už uvedené účinné látky už nespĺňajú spoľahlivosť. Z tohto dôvodu sa musí zvážiť liečba špeciálnym antibiotikom.

Účinné látky obsiahnuté v každom prípade sa často podávajú intravenózne. Na dosiahnutie najlepšieho možného výsledku by sa príslušné prípravky mali užívať najmenej počas štyroch týždňov. Neexistujú žiadne osobitné pravidlá správania pri styku s inými ľuďmi. Neuroborelióza sa v zásade nemôže prenášať z človeka na človeka.

Výhľad a predpoveď

Prognóza neuroboreliózy je dobrá, ak je diagnostikovaná a liečená v skorom štádiu. V asi 90 percentách prípadov antibiotická terapia trvajúca najmenej dva týždne funguje dobre a zmierňuje postihnutú osobu úplne alebo aspoň z veľkej časti od jej príznakov. Zvyčajné príznaky, ako je napríklad únava, bolesť, poruchy pamäte alebo neurologické obmedzenia, uvádza 5 až 30 percent pacientov po infekcii - v závislosti od štúdie. Spravidla každodenný a profesionálny život nie je alebo nie je významne narušený a dĺžka života sa neznižuje neuroboreliózou, ktorá je rozpoznaná a liečená včas.

Ochrnutie tváre, ktoré sa vyskytuje ako súčasť choroby, vo väčšine prípadov vymizne po jednom až dvoch mesiacoch, u piatich percent pacientov pretrváva dlhšie alebo trvalo. Ochorenie môže mať závažný priebeh, ak je zápal postihnutý meningitídou (meningitída). V tomto prípade sa okrem výrazného pocitu choroby môže vyskytnúť aj porucha vedomia až do kómy, ak sa meningitída nelieči, môže viesť k smrti. Možnými dlhodobými následkami prežívajúcej meningitídy sú poruchy reči a pohybu, poruchy vnímania, inkontinencia alebo záchvaty. Meningitída má niekedy za následok aj psychiatrické poruchy, ako sú výrazné výkyvy nálady alebo depresia.

prevencia

V dôsledku možných komplikácií je potrebné neuroborreliózy vždy mu treba zabrániť. V rámci prevencie by sa malo vyhnúť uhryznutiu kliešťom. Z tohto dôvodu by sa pri exkurziách malo nosiť dlhé oblečenie. Nohavice musia mať tiež pás. Zodpovedajúce masti zvyčajne nezabraňujú uhryznutiu kliešťom.

domáce ošetrovanie

Napriek závažným neurologickým problémom je priebeh neuroboreliózy takmer vždy priaznivý pri vhodnej liečbe. Po úspešnej liečbe antibiotikami by sa však následné vyšetrenia mali vykonávať po dlhšiu dobu. Ide najmä o pravidelné monitorovanie klinických príznakov. Ak sa to zhorší, často sa vyžaduje nové preskúmanie CSF.

Podrobné diferenciálne diagnózy môžu tiež objasniť, či sa stále jedná o následky lymskej boreliózy alebo iného neurologického ochorenia. V súvislosti s neuroboreliózou sa v lekárskej literatúre často uvádza tzv. Syndróm post-lymskej choroby. Vedecké štúdie však ukazujú, že takéto sťažnosti nemajú nič spoločné s lymskou chorobou.

Zodpovedajúce následné opatrenia sa v týchto prípadoch týkajú iných chorôb, ktoré sa musia osobitne diagnostikovať v každom jednotlivom prípade. V každom prípade sa ukázalo, že dlhodobá liečba antibiotikami zvyčajne nemení existujúce príznaky choroby. Naopak, tieto opatrenia sú pre organizmus často škodlivé. V jednotlivých prípadoch môžu byť dokonca fatálne.

Môžu to však byť neurologické príznaky, ako je depresia, ktorá sa objavila prvýkrát po neuroborelióze, a preto s ňou súvisia. V zriedkavých prípadoch sa však v súvislosti s neuroboreliózou vyskytujú komplikácie, ako je mozgová porážka. Následná starostlivosť je vždy založená na závažnosti komplikácie.

Môžete to urobiť sami

Ak sa objavia príznaky lymskej choroby, treba sa poradiť s lekárom. Ak sa už neuroborelióza vyvinula, zvyčajne už nie je možné používať účinné svojpomocné opatrenia. Nemocný však môže podporiť lekársku liečbu dodržiavaním špecifikácií lekára týkajúcich sa osobnej hygieny a fyzickej námahy.

Lekár najčastejšie odporučí životný štýl bez stresu so zdravou a vyváženou stravou. Ak sa vyskytnú fyzické ťažkosti, ako sú poruchy pohybu alebo neurologické problémy, pacient potrebuje vhodné pomôcky. Okrem liekov predpísaných lekárom sa môžu použiť aj rôzne prírodné prostriedky. Napríklad sa ukázali účinné diabolské pazúry a aloe vera, ktoré zmierňujú bolesť. Tieto prostriedky sa aplikujú na uhryznuté miesto vo forme mastí a primárne pomáhajú proti bolesti v mieste pôvodu choroby. Infekcie v tele môžu byť liečené iba drogami. Nemocný má starostlivo sledovať signály z tela, aby bolo možné liek pravidelne upravovať podľa nových príznakov.

V neskorších štádiách ochorenia sa terapia zameriava na akceptovanie stavu a jeho možné zdravotné následky. Najmä mladí ľudia trpia depresiou a úzkosťou po infekcii, ktorú je potrebné riešiť ako súčasť psychologického ošetrenia.