Supraskapulárny nerv

Z Supraskapulárny nerv inervuje špeciálne svaly oblasti ramien. Funkcie nervu sú vysvetlené umiestnením a typom prenosu signálu. Mechanické a biochemické poškodenie nervov môže viesť k chorobám a sťažnostiam, ktoré sú podrobnejšie vysvetlené nižšie.

Čo je to supraskapulárny nerv?

Supraskapulárny nerv je senzorimotorický nerv. Hovorovo sa hovorí o zmiešanom nervu. Vlákna motorického nervu supraskapulárneho nervu inervujú svaly, zatiaľ čo senzorické vlákna vedú k ramennému kĺbu.

Vlákna, ktoré zásobujú výlučne kostrové svaly, sa nazývajú somatomotorické vlákna. Vlákna, ktoré prenášajú impulzy zo slizníc, kože, svalových vretien a receptorov v šliach a kĺbových kapsulách, sú známe ako všeobecné somatosenzitívne vlákna. Supraskapulárny nerv je periférny nerv a, rovnako ako väčšina periférnych nervov, má nielen jednu z vyššie uvedených vodivých vlastností. V dôsledku typu inervácie má nerv ako somatomotorické, tak všeobecné somatosenzitívne vlákna alebo časti. Vlákna nervu sú súčasťou nervového plexu, ktorý zasahuje do miechových nervov.

Anatómia a štruktúra

Supraskapulárny nerv je súčasťou brachiálneho plexu a má korene v nadriadenom kmeni v 5. a 6. segmente krku (C5-C6). Špičkový kmeň je jedným z troch hlavných kmeňov, ktoré sa tvoria z miechových nervov. Supraskapulárny nerv sa oddeľuje od nadriadeného kmeňa a vedie k lopatkovému zárezu. Nerv prechádza rezom a vedie k supraspinóznej fosílii.

Potom nerv prechádza supraspinóznou fossou a pozdĺž škapulárneho kolumu do infspinóznej fosílie. Tam nerv vytvára motorické a citlivé vetvy. Motorické vlákna inervujú svaly supraspinatus a infraspinatus, zatiaľ čo citlivá vetva nervov sa rozširuje do ramenného kĺbu. Supraskapulárny nerv je periférny nerv. Rovnako ako väčšina periférnych nervov, supraskapulárny nerv pozostáva z niekoľkých axónov, ktoré sú obklopené plášťami myelínu, tzv. Schwannovými bunkami. Schwannove bunky sú periférne gliové bunky, ktoré tvoria myelinizáciu neuronálnych procesov. Schwannove bunky sa nachádzajú iba v periférnom nervovom systéme a používajú sa na solárne vedenie excitácie.

Funkcia a úlohy

Somatomotorické nervové vlákna inervujú supraspinátové a infraspinátové svaly. Ako somatomotorické nervové vlákna prenášajú excitáciu z CNS na svaly. Inervované svaly reagujú na vzrušenie a plnia svoje zamýšľané úlohy. Supraspinátový sval roztiahne ruku do uhla 15 °. Sval pôsobí ako agonista.

Šírenie ramena sa medicínsky označuje aj ako únos. Ďalšie rotačné a únosové pohyby potom uskutočňujú ďalšie dva svaly, deltový sval a infraspinatický sval. Žiadny sval nemôže fungovať bez inervácie nervu. Preto je supraskapulárny nerv zodpovedný za činnosť iného svalu, svalu infraspinatúry. Tento sval sa nachádza v dorzálnej oblasti ramenných svalov a spolu s vyššie uvedeným. Svaly zodpovedné za rotáciu ramena. Pri rotačnom pohybe sval primárne zabezpečuje vonkajšie otáčanie hornej časti paže. Supraskapulárny nerv inervuje ramenný kĺb a sprostredkuje senzorické informácie.

Tieto informácie môžu napríklad obsahovať informácie o tlaku a bolesti a sú prenášané do CNS cez miechu. Senzorické informácie sa prenášajú v závislosti od receptorov. Ak receptor reaguje, táto reakcia vedie k prenosu informácií do zodpovedajúcich nervových buniek. Spúšťač pre reakciu receptora je rôznej povahy. Napríklad tlakové receptory reagujú iba od určitého tlaku. Stručne povedané, supraskapulárny nerv plní nasledujúce úlohy:

• Prenos excitácie do inervovaných svalov
• Únos ramena do 15 °
• Vonkajšia rotácia horného ramena
• Prenos senzorických informácií z ramenného kĺbu do CNS

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Pohodlie v oblasti ramien je bežné a môže pochádzať zo supraskapulárneho nervu. Napríklad nosenie ťažkých predmetov na rameno môže viesť k syndrómu kompresie supraskapulárneho nervu.

Pri kompresnom syndróme dochádza k paralýze nervov. Pretože je nerv ochrnutý, inervované svaly sa už nemôžu hýbať. To vedie k zlyhaniu rotačnej manžety a môže to viesť k dislokácii ramenného kĺbu. Paralýza supraskapulárneho nervu sa nevyskytuje iba pri kompresnom syndróme, ale môže byť tiež spôsobená incisura-scapular syndrómom. Aj keď tento syndróm tiež opisuje kompresiu nervu, príčina kompresie je iná. Osifikácia ligamentu (ligamentum transversum scapulae superius) vytvára kostný kanál.

Nerv prechádza týmto kanálom a je stlačený. Rotácia ramena môže maximalizovať kompresiu. Výsledkom je paralýza supraskapulárneho nervu. K záťaži (kompresii alebo napínaniu) nervu môže samozrejme dôjsť aj v dôsledku fyzickej aktivity v dôsledku nadmerného alebo nesprávneho zaťaženia. Ruptúra ​​rotačnej manžety by bola predstaviteľná z dôvodu nesprávneho fyzického namáhania. Trakcia tiež vedie k nepohodliu.

Počnúc sťažnosťami v priebehu pohybu k dislokácii ramena. Ak sa vyskytne bolesť ramena a problémy s pohybom ramena, treba sa poradiť s ortopedickým chirurgom. To môže buď potvrdiť alebo vylúčiť trakciu supraskapulárneho nervu. Včasný príchod k lekárovi bráni permanentnej neuropatii v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo atletického zranenia. Ortopedický chirurg môže tiež liečiť následky osifikácie väzu spojeného s vekom.