Nosové polypy sú patologické zmeny v slizniciach paranazálnych dutín. Ak sa lieči včas, kontrola je zvyčajne úspešná.
Čo sú nosové polypy?
Schematické znázornenie anatómie nosa v nosných polypoch. Klikni na zväčšenie.Nosové polypy sú benígne nádory alebo výrastky sliznice, ktoré prenikajú do nosovej dutiny z paranazálnych dutín (najmä čeľusťových a etmoidných buniek). Tieto výrastky sú zvyčajne výbežky sínusovej výstelky.
Ak sa nosové polypy nebudú liečiť včas, môžu viesť k rôznym komplikáciám. Termín „polyp“ pochádza z gréčtiny a preložený znamená niečo ako „veľa stôp“. Tento opisný názov siaha až k výskytu polypov v tzv. Cnidárijcoch (viacbunkové vodné živočíchy).
Nosové polypy sa spravidla vyskytujú predovšetkým u dospelých. Deti sú zriedkavo postihnuté. Odhaduje sa, že nosné polypy sa vyskytujú až u dvanástich percent nemeckej populácie; muži sú asi dvakrát viac postihnutí nosovými polypmi ako ženy.
príčiny
Nosové polypy obvykle spôsobená zápalom alebo zadržiavaním tekutín v sliznici paranazálnych dutín. Zodpovedajúce sínusové infekcie sú známe aj ako sínusitída. Nosové polypy sa môžu vyvinúť aj v dôsledku ďalšieho podráždenia sliznice. Napríklad v dôsledku chronického prechladnutia.
Plesňová infekcia paranazálnych dutín môže tiež podporovať rozvoj nosných polypov. Rôzne alergie, ktoré vedú k podráždeniu nosovej sliznice, môžu tiež spôsobiť nosné polypy; Okrem toho bolo vedecky opísané, že nosové polypy sa vyskytujú častejšie u ľudí, ktorí majú určité neznášanlivosť proti bolesti.
Dráždenie slizníc, ktoré môžu podporovať nosné polypy, je tiež čiastočne spôsobené znečisťujúcimi látkami vo vzduchu, ktorý dýchame. Dedičné faktory môžu tiež hrať úlohu pri vývoji nosových polypov: Ľudia, ktorí mali nosové polypy vo svojich rodinách, zvyčajne majú vyššie riziko rozvoja nosových polypov.
Príznaky, choroby a príznaky
Nosové polypy môžu pretrvávať dlho bez zjavných symptómov. V závislosti od ich veľkosti, počtu a umiestnenia môžu výrastky zhoršovať dýchanie nosa. Potom nastane typický nosový hlas. Dotknuté osoby opisujú hlas ako nosový, tlmený a skreslený, pričom veľké polypy majú problémy s vyslovovaním určitých slov.
Chrápanie sa vyskytuje v noci, v dôsledku toho sa počas dňa objavujú poruchy spánku a bolesti hlavy a zvýšená nádcha. Výkon je znížený v dôsledku únavy. Polypy zvyšujú riziko zápalu stredného ucha a infekcií dutín. Schopnosť cítiť sa zvyčajne značne zníži alebo sa úplne stratí.
Keď nosové polypy naďalej rastú, veľkosť nosa sa môže zhrubnúť. Okrem toho sa interpupilárna vzdialenosť niekedy zvyšuje, čo vedie k takzvanému hypertelorizmu. Ak sa však liečia porasty, takéto komplikácie sa nevyskytujú.
Symptómy úplne ustupujú a postihnuté osoby môžu po liečbe opäť voľne dýchať. Nosové polypy zvyčajne nie sú zvonka viditeľné. Zablokovaný nos a podráždené dýchacie cesty a slzné kanáliky naznačujú vážne ochorenie, ktoré je potrebné vyšetriť.
kurz
Priebeh choroby Nosové polypy závisí okrem iného od faktorov, ktoré sú základom nosných polypov, od štádia vývoja nosových polypov a tiež od predchádzajúcej doby trvania ochorenia nosových polypov.
V zásade možno povedať, že skorý začiatok liečby nosových polypov zvyčajne vedie k priaznivejšiemu priebehu ochorenia. Existuje však aj riziko, že sa polypy po úspešnom boji proti nosovým polypom znovu vytvoria. Podľa odborníkov takéto reziduálne riziko existuje najmä po chirurgickom odstránení nosných polypov.
Ak je liečba zahájená skoro, zvyčajne existuje dobrá prognóza, že príznaky spojené s nosnými polypmi, ako je obmedzené dýchanie nosa alebo bolesti hlavy, ustúpia. Neošetrené nosové polypy môžu viesť k sekundárnym ochoreniam: Ak nie je nos dostatočne vetraný, môže to viesť okrem iného k problémom s uchom. Ak postihnuté osoby tiež viac dýchajú ústami, môže to viesť k bolestiam v krku.
komplikácie
Nosové polypy majú spravidla veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Väčšina postihnutých trpí trvalo zablokovaným nosom, ktorý sa nedá ľahko vyčistiť. Dlhodobé chrápanie sa môže vyskytnúť aj kvôli nosovým polypom a môže mať tiež veľmi negatívny vplyv na vzťah s partnerom.
Nosové polypy tiež uľahčujú určité zápaly a infekcie, takže pacienti môžu častejšie ochorieť. V dôsledku choroby sa môžu vyskytnúť aj bolesti hlavy a zápaly v ušiach. Ďalej môžu nosné polypy tiež viesť k psychickým ťažkostiam alebo depresii. Dýchanie je pre dotknutú osobu ťažké a pružnosť výrazne klesá. To znamená, že športové činnosti už nie sú pre dotknuté osoby ľahko možné.
Nosové polypy môžu tiež spomaliť vývoj dieťaťa. Liečba sa môže uskutočňovať pomocou sprejov a iných liekov. Avšak iba chirurgický zákrok môže úplne odstrániť nosové polypy, takže dotknutá osoba môže opäť voľne dýchať. Nedá sa však zaručiť, že sa nosové polypy nebudú opakovať. Táto choroba nemá vplyv na očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bolesti hlavy, dýchacie ťažkosti, chrápanie alebo nosová reč sú náznaky nezrovnalostí, ktoré by sa mali vyšetriť. Ak sa vyskytnú poruchy spánku, nádcha alebo zvýšená únava, je potrebný lekár. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zvyšujú, je vhodné poradiť sa s lekárom.
Ak dôjde k miernemu zvýšeniu telesnej teploty, vnútornému nepokoju alebo podráždenosti, mala by sa začať lekárska prehliadka. Ak bolesť pretrváva alebo je intenzívnejšia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Musí sa predchádzať následkom, ako je nedostatok pozornosti, poruchy koncentrácie a problémy s pamäťou.
Všeobecná výkonnosť klesá a denné záväzky už nie je možné plniť obvyklým spôsobom. Okrem toho by sa nemali užívať žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Existuje riziko rôznych rizík a vedľajších účinkov. Úzkosť v krku, zmena dýchacej techniky v dôsledku existujúcich problémov a rozvoj pocitov úzkosti by sa mali prediskutovať s lekárom. Ak máte obavy, že dôjde k zaduseniu, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Ak sa zistí strata chuti do jedla alebo ak dotknutá osoba vykazuje zmeny v správaní alebo abnormalitách, odporúča sa navštíviť lekára. Okrem fyzických nepravidelností môžu vzniknúť psychologické problémy, ktorým by sa malo vyhnúť.
Liečba a terapia
V závislosti od charakteristík systému Nosové polypy Na boj proti nemu sa používajú rôzne liečebné metódy. Ak nosové polypy ešte nie sú dobre vyvinuté, môžu sa liečiť napríklad podávaním tabliet obsahujúcich kortizón alebo nazálne spreje. Homeopatia tiež poskytuje aktívne zložky, ktoré majú prispievať k regresii nosných polypov.
Často sú však potrebné aj chirurgické opatrenia: Takýto zásah sa môže uskutočniť odstránením nosných polypov nosnými dutinami. Možné je aj ošetrenie laserom; Účelom použitia laserového zákroku je znížiť riziko opätovného vytvorenia nosných polypov po úspešnom chirurgickom zákroku. Chirurgické odstránenie nosových polypov sa často uskutočňuje na lôžku:
To znamená, že po procedúre nasleduje nemocničný pobyt trvajúci niekoľko dní. Ak sú nosové polypy veľmi slabé, chirurgické odstránenie je niekedy možné v lokálnej anestézii. Počas následnej liečby nosových polypov sa príležitostne používajú prípravky obsahujúce kortizón.
Výhľad a predpoveď
Šanca na zotavenie u postihnutých je všeobecne pri nosových polypoch veľmi dobrá. Sotva záleží na tom, či sa lieči chirurgicky alebo pomocou liekov. Príznaky spôsobené nosnými polypmi sa potom zlepšia asi v 90 percentách všetkých prípadov. V najlepšom prípade sa rušivé výrastky sliznice úplne uzdravia. Presný priebeh choroby spôsobenej nosovými polypmi však do značnej miery závisí od včasnej liečby odborným lekárom. Rovnako ako to, či je skutočne možné úplne odstrániť príčinu zápalového procesu.
Po úspešnej liečbe je prognóza pacientov zvyčajne dobrá. Otravné sprievodné príznaky, ako je napríklad sťažené dýchanie nosa, opakujúce sa bolesti hlavy a zvýšené infekcie dutín, potom zvyčajne úplne vymiznú. Avšak v závislosti od základnej príčiny polypov v nose existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť, že sa problém u postihnutých vyskytne znovu - to sa nazýva relaps. Často je potom potrebných niekoľko následných operácií, aby sa konečne odstránili výrastky v nose.
V približne 10 percentách všetkých nosových polypov sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako sú zranenia alebo dokonca zápal. Celkovo sa však miera recidívy uvádza iba ako 50 percent. Avšak 90 percent všetkých operovaných pacientov pozoruje významné zlepšenie ich príznakov.
prevencia
Hlavnou vecou, ktorej treba zabrániť, je ďalšie šírenie existujúcich Nosové polypy, Ak máte napríklad problémy s dýchaním nosom, môže byť dôležité poradiť sa so špecialistom na ucho, nos a krk. Vývoju nosových polypov sa však dá čiastočne zabrániť liečením chorôb, ako sú infekcie dutín alebo rinitída v ranom štádiu; pretože ak sa tieto choroby stanú chronickými, zvyšuje sa riziko vzniku nosových polypov. Vedomý životný štýl môže tiež pomôcť vyhnúť sa častému vystaveniu látkam znečisťujúcim ovzdušie, ktoré dráždia sliznice dutín.
domáce ošetrovanie
Ak sú nosové polypy chirurgicky odstránené, je potrebná dôsledná následná starostlivosť, aby sa zabezpečil úspech liečby. Je dôležité nepoškodiť nosnú sliznicu. Po operácii nosového polypu sa často vytvorí veľké množstvo sekrécie. Po asi siedmich až desiatich dňoch sa sekrécia opäť ustupuje. Počas tejto doby sa odporúča, aby ste si nevyhodili nos, inak existuje riziko sekundárneho krvácania. Namiesto toho je sekrécia jemne utretá.
Po zákroku by sa pacient mal vyhnúť čomukoľvek, čo môže viesť k zvýšeniu nosného tlaku. Patria sem fyzická námaha, ktorá zvyšuje krvný tlak, sklonenú hlavu vpred alebo horúce kúpele. Je tiež potrebné vyhnúť sa cestovaniu lietadlom. Všetky tieto antihypertenzívne aktivity zvyšujú riziko opätovného výskytu.
Po nosovej polypovej chirurgii je dôležité piť veľa, aj keď to niekedy môže spôsobiť bolesť. Pitie zabraňuje hromadeniu hlienu v nose a podporuje tak proces hojenia. Ak sa napriek všetkým preventívnym opatreniam vyskytne krvácanie z nosa, je dôležité zachovať pokoj. Vzrušenie ešte viac zvyšuje krvný tlak, čo má negatívny vplyv na rýchlosť krvácania.
Ak máte nosovú ihlu, vstrekne sa dostatočné množstvo nosných kvapiek alebo nosového spreja a na krk sa položí ľadová škatuľa. Dotknutá osoba si sadne rovno a nemá si odkašľať. Zvyčajne krvácanie rýchlo ustupuje.
Môžete to urobiť sami
Okrem lekárskej starostlivosti môžu ľudia, ktorí trpia nosovými polypmi, prijať veľmi užitočné opatrenia, ktoré pomôžu starať sa o nos a napomáhajú procesu hojenia.
Všetkým pacientom sa odporúča denná inhalácia. Tento proces môže prebiehať v pohodlí vášho domova s inhalátorom alebo bez neho. V záujme dosiahnutia najlepších výsledkov by sa malo vdychovať soľankou alebo tymiánom. Pomáha rozpustiť hlien a stvrdnúť a podporuje odstraňovanie patogénov. Okrem toho chorým osobám pomáhajú pravidelné nosné sprchy, ktoré sa vykonávajú pomocou slanej vody. Počas tohto procesu sa výplach prepláchne. Sprchovanie nosa uvoľňuje existujúce výrastky na nosných stenách a podporuje odstraňovanie existujúcich patogénov v nose.
Dotknutá osoba by okrem toho mala piť každý deň veľa tekutín. Odporúčajú sa teplé čaje alebo nesýtená voda. Absorpcia dostatočného množstva tekutiny vedie k zvlhčeniu slizníc v nose a v oblasti krku.Prispieva to k oslabeniu sekrécie, a tým podporuje proces vymáhania dotknutej osoby. Nos by sa mal tiež čistiť niekoľkokrát denne dôkladným vyfukovaním. Malo by sa predchádzať hovorovému hlienu v nose, ktorý je všeobecne známy, pretože môže prispievať k stvrdnutiu nosového hlienu.