Supraspinátový sval

ako Supraspinátový sval bude Horná kostná svalovina určený. Je súčasťou rotačnej manžety.

Čo je to supraspinátový sval?

Supraspinátový sval je horný kostný sval. Spolu s infraspinátovým svalom (dolný kostný sval), subkapulárnym svalom (subkapulárny sval) a svalom menšej menšiny (malý okrúhly sval) tvorí rotátorovú manžetu. To má funkciu držania hlavy humeru v kĺbovej zásuvke.

Supraspinatívny sval sa nachádza v ramennom kĺbe. Kostrový sval sa nachádza pod lichobežníkovým svalstvom a siaha od hornej časti lopatky po vrchnú časť humeru. V tomto bode je sval pripojený k vyčnievajúcej kosti. Supraspinatický sval je dôležitý pre ohýbanie hornej časti paže do strany a jeho otáčanie smerom von. Ramenný sval a jeho šľacha sú často postihnuté nárazovým syndrómom alebo slzami.

Anatómia a štruktúra

Pôvod supraspinatického svalu sa nachádza na dorzálnej strane lopatky lopatky na supraspinóznej fosílii. Je to depresia lopatky nad ramennou kosťou (scapulae spina).

Ramenná kosť môže byť cítená na lopatke ako stúpajúci kostný výčnelok cez kožu. Strana lopatiek je z väčšej časti vyplnená supraspinatívnym svalom. Niektoré vlákna pochádzajú zo supraspinóznej fascie. Horný kostný sval je úplne dorzálne zakrytý lichobežníkovým svalstvom a čiastočne laterálne deltoidným svalom (deltoidný sval).

Vsadenie supraspinatického svalu leží na hornom povrchu väčšej tuberozity. Tým sa rozumie väčšie vyčnievanie kosti na pažeráku. Je umiestnený približne do strany v dolnej časti hlavy kosti. Horný kostný sval prechádza zúžením ramena medzi inzerciou a pôvodom. Je to spôsobené hlavou humeru a ramennou strechou (akromion).

Šľacha supraspinatus pôsobí ako zasúvacia šľacha svalu supraspinatus a má anatomicky blízky vzťah s burkami, ktoré sú umiestnené pod strechou ramena. Šľacha siaha až k hlave humeru (hlava humeru). V tomto bode začína laterálne na väčšom tuberi humeru. Tiež existuje adhézia medzi šľachou a kapsulou ramenného kĺbu. Subakromiálna bursa leží medzi strechou ramena a koncovou šľachou. Táto bursa poskytuje ochranu proti zvýšenému opotrebovaniu kostí.

Supraspinátový sval je dodávaný nervom suprascapularis, ktorý tvorí vetvu ramenného plexu (brachiálny plexus).

Funkcia a úlohy

Spolu s deltoidným svalom je supraspinatívny sval zodpovedný za šírenie a vonkajšiu rotáciu hornej časti paže. Ak je rameno nasadené a má unášací uhol menší ako 15 stupňov, považuje sa za najdôležitejší aktér pri rozťahovacom pohybe ramena. Hlavnú funkciu potom preberá deltový sval.

Napínanie kapsuly ramenného kĺbu je tiež jednou z úloh svalu hornej kosti. Svalová manžeta rotátora je spojená s kĺbovou kapsulou a jej napínaním zaisťuje, aby sa záhyby kapsuly pri zdvihnutom ramene nezachytili. Spolu s ostatnými svalmi rotátorovej manžety posúva sval supraspinatus hlavicu humeru na začiatku pohybu ramena smerom do stredu, takže je sústredený na glenoidálne lopatky.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

V priebehu života je prirodzene stresovaná šľacha supraspinatického svalu. Od veku 50 rokov existuje v supraspinatálnej šľache riziko spontánnych prasknutí.

Toto poškodenie je zjavné stratou funkcie horného kostného svalu a značnou bolesťou ramien. Vonkajšiu rotáciu, ako aj otočenie ramena smerom od kmeňa je možné vykonať len s ťažkosťami alebo dokonca vôbec.

Roztrhnutie supraspinátu je najbežnejším variantom roztrhnutia manžety rotátora. Dôvodom zranenia sú silné mechanické zaťaženia, ktorým je vystavená šľacha supraspinátu. Čiastočné trhliny alebo úplné trhliny šliach sa môžu vyskytnúť v dôsledku neustáleho preťaženia, nehôd alebo procesu prirodzeného starnutia. Sťažnosti sa zvyčajne objavia po menšom nadmernom používaní alebo prostredníctvom neznámych fyzických aktivít. Typickými príznakmi sú strelecká bolesť alebo nepríjemné pocity v noci s náhlymi nárazmi sily alebo pohyby nad hlavou.

Roztrhnutie v šľachy supraspinatúry je zvyčajne diagnostikované fyzikálnym vyšetrením lekárom alebo sonografiou (ultrazvukové vyšetrenie). Zmeny je možné vidieť aj na röntgenovom snímaní. Röntgenové vyšetrenia poskytujú iba informácie o poškodeniach v neskoršej fáze. Ak existuje podozrenie na roztrhnutie manžety rotátora, vo väčšine prípadov sa vykonáva magnetická rezonancia (MRI). Pretože roztrhnutú supraspinatálnu šľachu nemožno vyliečiť konzervatívnymi opatreniami, musí sa vykonať operácia. Chirurg fixuje odtrhnuté časti šľachy na hlave humeru.

Ďalším bežným ochorením supraspinatického svalu je impingementový syndróm (syndróm úzkeho miesta), ktorý je zachytený pod vyčnievajúcou kosťou ramennej strechy. Postihnutí ľudia preto trpia výraznou bolesťou. Najbežnejšou príčinou syndrómu úzkeho miesta sú zranenia alebo degenerácia rotátorovej manžety. Pacienti už potom nemôžu zdvihnúť ruku cez rameno.

Pri syndróme s úzkym profilom lekári rozlišovali medzi dopadom na výstup a neodtokom. Nárazové výstupy sa používajú, keď je subakromión zúžený susednými anatomickými štruktúrami. Môže ísť o kostné depozity (osteofyty) alebo ostružinu. Naproti tomu náraz bez vývodu je spôsobený poškodením svalov rotátora a zápalom kapsuly ramenného kĺbu. Možnou príčinou je zápal v dôsledku zranenia. Poruchy sú vždy spojené so silnou bolesťou svalu supraspinátu alebo šľachy supraspinatus.