Z Ranná stuhnutosť Pacienti s osteoartrózou sú často postihnutí, ale sú sprievodným symptómom iných chorôb. Symptómy sú vyjadrené tuhými kĺbmi, t.j. obmedzenou pohyblivosťou a bolesťou pri štarte. To znamená, že prvé ranné pohyby sú ťažké. To je všetko znamenie, že s kĺbmi nie je niečo v poriadku.
Čo je ranná stuhnutosť?
Tuhé končatiny v dopoludňajších hodinách môžu mať veľa príčin, ale sú bežné u pacientov s osteoartrózou.© Henrie - stock.adobe.com
Ranná stuhnutosť popisuje symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť pri mnohých rôznych ochoreniach. Najmä ochorenia kĺbov sú spojené s výraznou rannou stuhnutosťou, najmä osteoartrózou a reumatizmom.To, čo sa zvyčajne začína pomaly, je nakoniec prvým viditeľným príznakom zhoršeného zdravia.
Po dlhšom čase odpočinku, napríklad ráno po vstávaní, sú kĺby postihnutých menej pohyblivé ako obvykle a rozsah symptómov sa počas dňa opäť znižuje, ale tiež so zvýšeným pohybom kĺbov. Asi päť miliónov ľudí v Nemecku trpí kĺbovým opotrebením, a teda aj rannou stuhnutosťou.
Poplachové signály by sa mali brať vážne. Ak sa niečo neurobí dostatočne skoro, musí sa očakávať vážne zhoršenie choroby. Príznaky sa môžu pohybovať až do nehybnosti. Preto by ste mali reagovať na rannú stuhnutosť.
príčiny
Kíby sú primárne stresované nočnými zápalovými procesmi, ktoré vedú k rannej stuhnutosti a obmedzenej pohyblivosti. Normálne sa nočná pokojová fáza používa na regeneráciu. Tkanivo sa obnoví a zvyšky buniek sa odstránia. Preto hladina kortizolu v noci klesá, takže je inhibovaný imunitný systém.
U artriticky zmenených kĺbov sa to však môže stať problémom. Obrana tela je veľmi zaneprázdnená odstraňovaním úlomkov chrupavky, ktoré sú výsledkom opotrebovania kĺbov. V prípade nadmernej imunitnej reakcie sú však tiež napadnuté zdravé bunkové štruktúry, ktoré spôsobujú zápal a zhoršujú chorobu.
Chrupavka môže dobre fungovať po celý život, ale iba ak nie je nadmerne využívaná. Patria sem napríklad nesprávne cvičenia, ale príliš veľa odpočinku môže byť tiež príčinou. Nadmerné používanie sa môže kompenzovať na určité časové obdobie, ale osteoartróza je nevyhnutná po dlhšom období.
Ak sa však vyskytne ranná stuhnutosť, môže to mať veľa rôznych príčin. Možno ich určiť iba prostredníctvom podrobného preskúmania a testov. Preto je pri vnímaní príznakov dôležité navštíviť lekára.
Ochorenia s týmto príznakom
- artróza
- Spondylarthrosis
- reuma
- ankylozujúca spondylitída
- Časová arteritída
- zápal šliach
Diagnóza a priebeh
Starostlivá diagnóza je veľmi dôležitá v prípade rannej stuhnutosti, pretože to umožňuje začatie primeranej liečby. Anamnézu vždy robí lekár na začiatku. Tu sa pýta pacienta na ich históriu. Potom príde na prezeranie a dotyk.
Okrem toho má lekár špeciálne funkcie a testy bolesti, ktoré mu umožňujú kontrolovať stabilitu väzov a svalov, ako aj pohyblivosť kĺbov. Ak existuje podozrenie, že je prítomná osteoartritída, lekár použije diagnostické vybavenie, napríklad ultrazvuk, RTG alebo MRI vyšetrenie.
To dáva dobrý náznak stavu kĺbu a kostí. V prípade sčervenania a silného opuchu sa často vykonáva punkcia kĺbu na analýzu synoviálnej tekutiny v laboratóriu. Krvný test je ďalšou testovacou metódou.
To umožňuje skúmať počet imunitných buniek v synoviálnej tekutine, viskozitu synoviálnej tekutiny a prítomnosť reumatoidných faktorov. Pomôže to zistiť, či je ranná stuhnutosť osteoartritída, reumatoidná artritída alebo dna.
komplikácie
Scintigrafia a magnetická rezonancia sú k dispozícii pre poškodenie menisku alebo zmeny metabolizmu kostí. Vždy je dôležité poradiť sa s lekárom v ranom štádiu, ktorý určí príčinu a začne vhodnú liečbu. Inak môže choroba viesť k progresívnemu ničeniu kĺbov.
Ranná stuhnutosť je spôsobená hlavne ochorením kĺbov. Môžu mať rôzne komplikácie. Jednou z možností rannej stuhnutosti je dna. Kryštály kyseliny močovej, ktoré sa ukladajú v kĺboch, sa môžu zapáliť a spôsobiť silnú bolesť a opuch kĺbu. Existuje aj horúčka.
Okrem toho sa v kostiach môže ukladať kyselina močová, čo môže viesť k zodpovedajúcemu poškodeniu. V niektorých prípadoch sa môžu v obličkách tvoriť aj usadeniny, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek (obličková nedostatočnosť). Opotrebenie kĺbovej chrupavky (artróza) tiež vedie k trvalým komplikáciám. Podobne ako u dny sa vyskytujú zápalové reakcie a výpotky kĺbov.
Okrem toho sa mení aj štruktúra kĺbov. Pretože osteoartritídu nie je možné liečiť, dochádza k neustálemu obrusovaniu chrupavky až na kosť, takže v neskorších fázach môže kosť trieť o kosť. Nielenže to spôsobuje silnú bolesť, ale tiež to môže spôsobiť kolaps kostí a šírenie zvyškov.
Zápalové ochorenie kíbu (artritída) môže tiež vyvolať stuhnutosť. Príkladom je reumatoidná artritída. Toto autoimunitné ochorenie postihuje nielen kĺby a ničí ich, ale môže tiež ovplyvňovať ďalšie orgány, ako sú srdce alebo krvné cievy, a tým viesť k zápalovým degeneratívnym reakciám.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ranná stuhnutosť môže mať rôzne príčiny a je väčšinou dočasná. Ak sa príznaky objavia niekoľko dní v rade alebo ak vedú k závažným obmedzeniam v súkromnom a pracovnom živote, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak už nie je možné vykonávať jednoduché pohyby a pohyb sa výrazne zníži, ošetrené kĺby a svaly musí ošetriť lekár.
Symptómy sú niekedy spôsobené aj nesprávnym držaním tela alebo preťažením chrbta. Dotknuté osoby môžu potom často znižovať svoju rannú stuhnutosť ľahkými cvičeniami naťahovania a odpočinku. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa dokonca zvyšujú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak máte podozrenie na artritické ochorenie alebo rannú stuhnutosť súvisiacu so stresom, odporúča sa navštíviť svojho lekára. To isté platí, ak sa výstuž postupne šíri do iných častí tela a spôsobuje sprievodné príznaky, ako je bolesť kĺbov alebo migréna.
Pacienti, ktorí už trpia ochorením kĺbov alebo svalov, by mali prediskutovať rannú stuhnutosť so svojím lekárom. Návšteva lekára je obzvlášť naliehavá, ak sa príznaky objavia náhle a rýchlo sa zvyšujú. Potom môže existovať herniovaný disk, ktorý vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo vážnemu priebehu.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
V prípade rannej stuhnutosti je liečba vždy založená na identifikovanej príčine. Ak je prítomná osteoartritída, obyčajne nestačí jednoducho prediskutovať liečebný plán predpísaný lekárom. Často je tiež potrebné zmeniť životné návyky. Patria sem napríklad druhy cvičení, ktoré sú šetrné kĺbom alebo iná strava.
S rannou stuhnutosťou sa dá bojovať pomocou fyzioterapeutických opatrení, ale mali by sa robiť pod odborným vedením. Inak by sa príznaky a príznaky mohli zhoršiť. Okrem toho sa často používajú liekové terapie na minimalizáciu zápalu v kĺbe a tým na zastavenie alebo aspoň spomalenie ďalšieho alebo horšieho priebehu ochorenia.
Protizápalové lieky sú takzvané NSAID, ako je ibuprofén a diklofenak. Predstavujú základné lieky na ochorenia, ako je reumatizmus a osteoartritída, ktoré sú veľmi často príčinou rannej stuhnutosti. Ak existuje autoimunitné ochorenie, najmä reumatoidná artritída, často sú užitočné lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Kortizol je veľmi dôležitou súčasťou liečby reumatizmu.
Výhľad a predpoveď
V dôsledku rannej stuhnutosti majú pacienti predovšetkým obmedzenia pohybu a bolesti. Vyskytujú sa častejšie ráno po vstávaní, ale môžu tiež zaťažovať celý každodenný život a výrazne znižovať kvalitu života.
U mnohých pacientov nie je neobvyklé, že trpia psychologickými ťažkosťami a depresiou v dôsledku bolesti a obmedzení, takže je potrebná aj psychologická liečba. Nie je neobvyklé, že kĺby sa kvôli rannej stuhnutosti zväčšia a začervenajú.
Diagnóza sa dá urobiť relatívne dobre pomocou rôznych zobrazovacích metód, takže liečba sa môže začať skoro. Vo väčšine prípadov ľudia trpia artritídou alebo osteoartrózou. Ak sa ranná stuhnutosť nelieči, môžu sa zapáliť kĺby.
Môže to byť aj dna, ktorú určite musí ošetriť lekár. To vedie k zvýšenej horúčke a veľmi silnej bolesti. V závažných prípadoch môžu usadeniny tiež poškodiť obličky, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Ak sa kosti navzájom otria, môžu sa poškodiť. Z tohto dôvodu sa vždy vyžaduje ranná tuhosť, aby sa zabránilo následným škodám.
prevencia
Keďže nadmerné zaťaženie, ale aj nedostatok pohybu, môže byť príčinou rannej stuhnutosti, mali by sa v tomto ohľade zaviesť zmeny. Nesprávny stres pri práci a nedostatočná pohyblivosť, dokonca aj u ľudí s nadváhou, uprednostňujú osteoartrózu, a tak vyvolávajú rannú stuhnutosť. Dobrá prevencia je preto postačujúcim cvičením bez toho, aby bola zahltená.
Je tiež dôležité mať zdravú a vyváženú stravu, v ktorej by sa malo čo najviac vyhnúť spracovaným potravinám, aby sa zabránilo metabolickým chorobám. V prípade genetickej predispozície sa okrem uvedených opatrení odporúčajú aj pravidelné laboratórne kontroly. Okrem toho je vhodné nevystavovať telo príliš chladu, pretože sa tým zhoršuje ranná stuhnutosť.
Môžete to urobiť sami
Pravidelná ranná stuhnutosť indikuje osteoartritídu alebo porovnateľný stav a mala by sa prediskutovať s lekárom. Okrem toho môžu postihnuté osoby zmierniť príznaky prijatím rôznych opatrení. Často pomáha zmeniť stravu a robiť pohyby šetrné kĺbom. Ranná stuhnutosť môže byť tiež spôsobená nedostatkom cvičenia, ktoré možno kompenzovať cvičením a gymnastikou.
V prípade genetickej predispozície je vhodné chrániť telo pred teplom alebo chladom, pretože tieto môžu zhoršiť rannú stuhnutosť. Ak je ranná stuhnutosť spôsobená chronickým ochorením, musí sa to najskôr liečiť. Ráno pomáhajú gymnastika a joga uvoľniť kĺby. Pred spaním môžu príznaky zmierniť ľahké relaxačné cvičenia, ale aj tepelné zábaly a aplikácie za studena.
Rannú stuhnutosť, ktorá je spojená s bolesťou, možno liečiť rôznymi domácimi prostriedkami, ako sú švédske byliny alebo Jonenova masť, ako aj éterickými olejmi vyrobenými z borovice, gáfru, mäty, cypřiše alebo eukalyptu. Liečivé rastliny, ktoré majú ukľudňujúci účinok, zahŕňajú angelicu, arniku, kostolu a borievku. Pacienti s bolesťou a alergici by mali vopred vysvetliť vhodné aplikácie so svojím rodinným lekárom.