dlhý a ťažký menštruačný cyklus sa v gynekológii nazýva menorágia, Počas mesačného cyklu sa hromadí veľa sliznice a počas menštruácie je dlhé a silné krvácanie. Opakom menorágie je oligomenorea (krátka a slabá menštruácia).
Čo je menorágia?
Pre menštruáciu je charakteristické dlhé a ťažké menštruačné krvácanie so stratou krvi vyše 80 mililitrov.© alexmia - stock.adobe.com
Mesačný cyklus pre ženy v plodnom veku je zvyčajne dvadsaťosem dní. Žena má na to štyri až sedem dní počas svojho mesačného menštruačného obdobia, počas ktorého sa vylučuje tkanivo, ktoré sa v priebehu mesiaca vybudovalo počas tehotenstva.
Ak toto tehotenstvo nenastane, toto nadbytočné tkanivo je teraz odstránené pri komplikovaných hormonálnych procesoch. Tento proces sa opakuje od prvého menštruačného obdobia v ranom puberte do posledného pred menopauzou, tzv. Menopauza. Väčšina žien pociťuje malé nepohodlie pri mesačnom krvácaní, ale niektoré majú silné a bolestivé krvácanie.
Môže to byť z rôznych dôvodov, ako sú benígne a malígne zmeny v maternici alebo endometrióza. Menorágia sa tiež vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch a zmeneného stavu maternice po viacnásobnom narodení alebo potratoch.
príčiny
Ak sa na maternici a v maternici vytvorili cysty, abscesy alebo nádory, menštruačný cyklus sa môže zvýšiť. Tieto príznaky však môžu spôsobiť aj počiatočné štádiá rakoviny. Endometrióza je zvláštnym prípadom menštruačných porúch.
V dôsledku hormonálnych porúch sa v tele ženy vytvára tkanivo maternice. Tento závažný a chronický stav musí monitorovať a liečiť gynekológ. Hormonálne poruchy môžu viesť k zvýšenému menštruačnému krvácaniu, ktoré vytvára nerovnováhu medzi progesterónom a estrogénom. Ženy, ktoré už porodili niekoľko detí, majú tendenciu mať zvýšenú a predĺženú menštruáciu.
Maternica sa zväčšuje a počas cyklu sa hromadí príliš veľa tkaniva. Rovnaké príznaky sa často vyskytujú u žien, ktoré utrpeli jedno alebo viac potratov. Okrem toho môžu infekcie vírusmi, hubami, baktériami a prvokmi viesť k nesprávnym funkciám.
Príznaky, choroby a príznaky
Pre menštruáciu je charakteristické dlhé a ťažké menštruačné krvácanie so stratou krvi vyše 80 mililitrov. Priemerne je to priemerne 60 mililitrov. Vyššia strata krvi pri menorágii je spôsobená dlhším predĺžením fázy krvácania, ktorá je medzi 7 a 14 dňami. Krvácanie je často tiež ťažšie súčasne.
Kombináciou dlhých období krvácania a ťažkého krvácania môžu ženy počas tejto fázy stratiť až 150 mililitrov krvi. Aj keď to nie je život ohrozujúci stav, neustála strata krvi môže vážne znížiť kvalitu života. Ako symptómy sa zvyčajne pozoruje chronická únava, vyčerpanie a vyčerpanie.
Môžu sa tiež vyskytnúť problémy s obehom, pričom krvný tlak je často príliš nízky. Strata krvi tiež vedie k anémii, pretože krv v tele sa nemôže replikovať tak rýchlo. Pretože železo je neoddeliteľnou súčasťou hemoglobínu, strata krvi tiež spôsobuje stratu železa súčasne. To tiež inhibuje ďalšiu tvorbu krvi.
V dôsledku anémie sa zvyšuje aj náchylnosť na infekciu. V niektorých prípadoch so silnou stratou krvi sa tiež pozoruje strata hustých krvných zrazenín. Menorágia je okrem únavy a apatickosti často záťažou mnohých žien v každodennom živote, v práci a predovšetkým v sexuálnom živote. To môže tiež viesť k depresii a psychickým problémom.
diagnóza
Tak ako u všetkých diagnóz chorôb, aj tu existuje menorágia diskusie lekár-pacient, t. j. anamnéza, sú na prvom mieste. V ďalšom priebehu môže lekár v závislosti od podozrenia a indikácie použiť nasledujúce vyšetrovacie metódy:
- Palpačná skúška
- ultrazvukové
- tehotenský test
- Vyšetrenie krčka maternice a pošvy
- Vyšetrenie rakoviny pomocou náteru a kolposkopie
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) alebo počítačová tomografia (CT)
- Krvný test
- Vyšetrenie hormonálnej rovnováhy
komplikácie
Menorrhagické komplikácie môžu byť dôsledkom nadmernej straty krvi. Pri veľmi ťažkom a veľmi dlhom menštruačnom období môžu ženy stratiť toľko krvi, že na jednej strane môžu spôsobiť problémy s obehom. Pretože tieto nie sú založené na základnej hodnote ochorenia, nepatrné problémy s obehom nevyžadujú špeciálne lekárske ošetrenie.
Nedostatok železa môže byť vážnejší. Ťažká strata krvi spôsobuje, že hladina železa rýchlo klesá. Limitom je tu hodnota železa 12.Ak to klesne pod toto, môžu sa vyskytnúť príznaky ako bledosť, únava, problémy s koncentráciou a celková slabosť. Nedostatok železa tiež podporuje výskyt infekcií, pretože výkon imunitného systému je v prípade trvalého nedostatku železa obmedzený.
Železo má dôležité funkcie v oblasti tvorby krvi, a preto by sa malo zodpovedajúcim spôsobom nahradiť. Keďže však nadmerné množstvo železa môže byť rovnako kritické ako nedostatok, mal by sa diagnostikovať nedostatok železa aj pred užitím vhodných prípravkov. V súvislosti s menorágiou by sa mala používať gynekologická prevencia. V zriedkavých prípadoch je menorágia výsledkom nádoru v tkanive maternice, ktorý je potom spojený s komplikáciami, ako je neplodnosť alebo sa šíri do ďalších orgánov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Menorágia je nielen nepríjemná, ale aj dôvodom návštevy lekára. Aj keď sa to vyskytuje prvýkrát, lekár by mal objasniť, prečo menštruačné obdobie trvalo tak dlho. Príčiny sú často liečiteľné, ale ak sa ignorujú, menorágia sa opakuje a má dlhodobý negatívny vplyv na zdravie pacienta. Lekár sa najskôr opýta, ako často sa už vyskytla menorágia, či sa medzičasom objavili ďalšie príznaky a sťažnosti a či sa pri výtoku niečo zmenilo.
V závislosti od podozrenia sa odoberú vzorky krvi alebo tkanív, aby sa zistilo, či ide o zmenu tkaniva alebo hormonálnu poruchu. V súvislosti s novoprijatou hormonálnou antikoncepciou to už môže pomôcť po prerušení liečby po konzultácii s gynekológom a namiesto toho vyskúšať alternatívu. Nie je nič zlé na návšteve lekára, ak sa menorágia objaví, keď je krvácanie stále v plnom prúde. To nie je problém pri vyšetrení a v lekárskej ordinácii je dostatok možností, aby sa pacienti po vyšetrení opäť vyčistili.
Liečba a terapia
Rôzne príčiny menorágia vyžadujú odlišné zaobchádzanie. Po prvé, lekár sa pokúsi zastaviť nadmerné krvácanie pomocou liekov. Ak existuje podozrenie na cysty alebo rakovinu, odoberú sa vzorky tkanív následne alebo prípadne aj počas krvácania a vyšetria sa v laboratóriu.
V závislosti od výsledku sa odstránia cysty alebo sa musí vykonať operácia na odstránenie rakovinových vredov. Môže to tiež viesť k chemoterapii alebo ožarovaniu. Ak existuje najmenšie podozrenie na rakovinu, gynekológ bude konať veľmi rýchlo, pretože šírené tkanivo môže spôsobiť metastázy.
Ak je menštruácia spôsobená hormonálnymi poruchami, lekár sa ju pokúsi liečiť hormonálnymi prípravkami alebo homeopatickými liekmi. Okrem toho sa spochybňuje aj použitie takzvanej antikoncepčnej tablety, ktorá znižuje menštruačné krvácanie na minimum.
U žien, ktoré rodili niekoľkokrát alebo ktoré podstúpili potraty, sa musí zvážiť zoškrabanie maternice. Prebytočné tkanivo sa odstráni tak, aby sa sliznica mohla kompletne prestavať. Táto metóda sa však používa iba v zriedkavých prípadoch, keď sa v maternici tvoria jazvy, ktoré môžu ďalej zhoršiť menorágiu.
V prípade infekčných chorôb pohlavných orgánov gynekológ lieči základné ochorenie perorálnymi a lokálnymi liekmi, pričom sa zvyčajne musí liečiť aj sexuálny partner.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na menštruačné kŕčeVýhľad a predpoveď
Ďalší vývoj zdravotného stavu pri menorágii je do značnej miery spojený s príčinou dlhého a ťažkého menštruačného obdobia. Výsledkom môže byť dobrá aj veľmi zlá prognóza. Ak choroba postupuje dobre, príčina sa nachádza v oblasti emocionálnych sťažností. Pri vysokej úrovni citlivosti a prítomnosti rôznych stresorov sa príznaky často zmiernia, ak dôjde k zlepšeniu životného štýlu, prehodnoteniu a použitiu psychoterapeutickej pomoci.
Za túto poruchu nemožno predpokladať spontánne uzdravenie. Môže sa vyskytnúť, ak je krvácanie spojené so skúsenosťami s dočasnou výnimočnou situáciou. Ak však choroba progreduje nepriaznivo, môže to viesť aj k predčasnej smrti. Porucha menštruačného krvácania môže naznačovať existujúcu rakovinu. Ak sa nezačne žiadna lekárska starostlivosť alebo ak sa liečba rakoviny podáva iba v pokročilom štádiu choroby, hrozí pacientovi skrátenie priemernej dĺžky života.
Iné zmeny tkanív, ako sú cysty alebo abscesy, sú zvyčajne bez príznakov, ak sú úplne odstránené chirurgickým zákrokom. V priebehu života sa môžu menštruačné nepravidelnosti objaviť znova až do začiatku menopauzy. Prognóza zostáva nezmenená, ak sa sťažnosti vrátia.
prevencia
Existujú preventívne opatrenia na zabránenie niektorým formám internetu menorágia, Zodpovedné používanie prevencie tehotenstva môže ženám potrat zachrániť. Dojčenie dieťaťa po narodení má priamy vplyv na návrat maternice do normálnej veľkosti. Infekcie urogenitálneho traktu sú často výsledkom zmeny sexuálnych partnerov a zlej hygieny. Infekcii vírusom HP možno zabrániť očkovaním alebo kondómom. Pravidelné preventívne vyšetrenie pošvy, maternice a vaječníkov chráni mnoho žien pred rakovinou alebo sa včas rozpozná a včas sa lieči.
domáce ošetrovanie
Dlhodobé a ťažké menštruačné obdobia môžu byť spojené s nadpriemernými stratami krvi. Akútnymi dôsledkami môžu byť vážne problémy s obehom. Postihnuté osoby sa potom sťažujú na nevoľnosť, závraty, pretekanie srdca a ťažkú ospalosť. To môže viesť ku komplikáciám v každodenných situáciách, ako je napríklad vedenie vozidla, alebo môže byť ťažké sústrediť sa na prácu. Nedostatok železa často a na dlhú dobu môže tiež vyvinúť nedostatok železa.
Následné sledovanie sa preto zameriava na vyrovnanie straty krvi. Na tento účel by mali mať gynekológky pravidelne kontrolované svoje krvné hodnoty. Špeciálne prípravky môžu kompenzovať nedostatok železa a tým zabrániť dlhodobým následkom. Mennorhagia môže tiež viesť k psychickým komplikáciám.
Dlhé a ťažké krvácanie môže vážne obmedziť každodenný život postihnutých osôb a neumožňuje neobmedzovať spoločenské situácie. Sociálne stiahnutie alebo dokonca depresia môžu mať za následok komplikácie v psychologickej oblasti. Môže byť užitočné podrobne o tom diskutovať s ošetrujúcim lekárom. Aj z tohto hľadiska je dôležité, aby sa mennorhagia lekársky objasnila a špecificky ošetrila.
Môžete to urobiť sami
Okrem fyzických príčin môže viesť k menorágii aj psychický stres. Zdravý životný štýl s vyváženou stravou a pravidelným cvičením na čerstvom vzduchu, učenie relaxačných techník na zníženie stresu a primeraného spánku má pozitívny vplyv na menštruačný cyklus a zlepšuje duševnú a fyzickú pohodu.
Bylinná medicína pozná početné liečivé byliny, ktoré sa väčšinou používajú ako čajový prípravok proti ťažkému a dlhotrvajúcemu menštruačnému krvácaniu: patrí medzi nich plášť dámy, pastierska kabelka, cudník a listy malín. Semená škorice, kajenského korenia a koriandra sa môžu používať ako korenie alebo infúzia, aby sa zabránilo silnému krvácaniu. Pri menorágii je potrebné postupovať opatrne, aby sa zabezpečil dostatočný príjem horčíka, železa a vitamínov B, C a E, pretože tieto mikroživiny ovplyvňujú produkciu a funkciu hormónov a krviniek. V čerstvom ovocí a zelenine, strukovinách, obilných výrobkoch a orechoch je veľa vitamínov a minerálov - doplnky výživy by sa mali používať iba vo výnimočných prípadoch.
Chladné obklady tiež pomáhajú znižovať prietok krvi a bolesť: Môžu sa aplikovať na spodné brucho až štyrikrát denne po dobu približne 15 minút. Ak sa aplikácia chladu na žalúdok považuje za nepríjemnú, alternatívou sú kúpele chodidiel so studenou vodou alebo chladiace lýtkové obklady. Lieky proti zápalovým úľavám od bolesti môžu tiež znížiť prietok krvi. Ak samoliečba nemá žiadny účinok, treba sa poradiť s gynekológom.