Zlyhanie pečene

ako Zlyhanie pečene alebo Hepatálna nedostatočnosť je termín používaný na opis úplného funkčného zlyhania ľudskej pečene, ktorý v závislosti od konkrétnej formy a príčiny môže viesť k smrti dotknutej osoby už po niekoľkých týždňoch.

Čo je zlyhanie pečene?

Existuje opodstatnené podozrenie Zlyhanie pečene Ošetrujúci lekár má k dispozícii množstvo diagnostických opatrení, alebo dokonca iba pri poruchách pečene.
© yodiyim - stock.adobe.com

Ako jeden z najväčších ľudských orgánov zodpovedných za metabolizmus má pečeň niekoľko životne dôležitých funkcií. Patria sem napríklad skladovanie základných látok, ako sú vitamíny rozpustné v tukoch, detoxikácia tela a premena molekúl cukru.

Zlyhanie pečene by to malo vážne následky na funkčnosť ľudského tela. Vzhľadom na rôzne príčiny, ktoré prichádzajú do úvahy, sa rozlišujú rôzne formy; najmä ide o akútne a chronické zlyhanie pečene a ako medziprodukt o subakútnu formu. Akútna forma sa objaví náhle a vedie k závažnej dysfunkcii pečene len niekoľko dní po prepuknutí choroby.

Všeobecne povedané, pacienti, ktorí nie sú liečení dostatočne rýchlo, stratia pečeň po štyroch týždňoch, takže sa bude musieť chirurgicky odstrániť. Okrem toho existuje aj chronické zlyhanie pečene, ktoré sa vyskytuje po dlhšiu dobu. Niekedy môže trvať niekoľko rokov, kým sa objavia prvé viditeľné funkčné poruchy a nakoniec ich zlyhanie pečene.

Pretože príslušné cykly sa môžu ukázať odlišne v dôsledku rôznych príčin a spúšťačov zlyhania pečene, subakútna choroba sa stále považuje za prechodnú formu akútneho a chronického zlyhania pečene.

príčiny

Ako možné príčiny prichádzajú do úvahy rôzne dôvody. V akútnom stave Zlyhanie pečene Za vypuknutie choroby je často zodpovedná infekcia špeciálnymi vírusmi. Patria sem vírusy hepatitídy a niektoré vírusy herpes simplex.

Rolu však nehrajú vždy len vírusy spôsobujúce choroby. Skôr ďalšou možnou príčinou je otrava tela drogami. Predovšetkým nadmerná konzumácia alkoholických nápojov a druhov alkoholu, ktoré nie sú vhodné na konzumáciu, môže viesť k vážnemu poškodeniu pečene a dokonca k zlyhaniu pečene.

Na druhej strane chronické zlyhanie pečene je zriedkavo spôsobené akútnymi vírusovými infekciami. Tu sa často vyskytuje základné ochorenie, ktoré postihuje aj pečeň av extrémnych prípadoch môže viesť k zlyhaniu pečene.

Príznaky, choroby a príznaky

Existujú rôzne príznaky, ktoré môžu naznačovať zlyhanie pečene. Môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo v kombinácii a zvyšovať intenzitu v priebehu kauzálnej choroby. V počiatočných fázach sa pečeňová nedostatočnosť prejavuje okrem iného závratmi, stratou chuti do jedla a vyčerpaním. Postihnutí si tiež všimnú opuchnutý žalúdok a trpia hnačkami a vracaním.

Ako choroba postupuje, žltačka zapadá. Potom sa vyvinú vonkajšie zmeny, ako je žltá pokožka, potopené očné jamky a všeobecne nepríjemný vzhľad. Biela v očiach (skléra) je tiež typická. Potom dôjde aj k zmenám výrazov tváre - zmenia sa rysy tváre a víčka sa začnú zreteľne chvieť.

S týmto súvisí [edém9] v rukách a nohách. Zároveň sa znižuje aj mentálny výkon. Postihnutá osoba sa už nemôže koncentrovať, rýchlo sa unaví a náhle zaspáva. Okrem toho existujú poruchy zrážania krvi, ktoré sa dajú rozpoznať červenavým krvácaním pod kožu. V konečnom dôsledku zlyhanie pečene vedie k zlyhaniu obličiek alebo pečeňovému kóme. Pacient nakoniec zomrie na zlyhanie orgánov.

Diagnóza a priebeh

Existuje opodstatnené podozrenie Zlyhanie pečene Ošetrujúci lekár má k dispozícii množstvo diagnostických opatrení, alebo dokonca iba pri poruchách pečene. Najjednoduchším a najmenším vedľajším účinkom je skenovanie pravej strany brucha, kde sa nachádza pečeň, a vizualizácia pečene ultrazvukom bez žiarenia.

Pretože sa pečeň značne zväčšuje v prípade zlyhania pečene, môže byť táto skutočnosť dôvodom, aby lekár vykonal ďalšie testy. Ak je príčinou hepatitída, koža postihnutej osoby zožltne, čo je tiež kontaktným miestom pre lekára. Je tiež známe, že pečeň je zodpovedná za konverziu molekúl cukru.

Naopak, to znamená, že ak krvný obraz pacienta naznačuje hypoglykémiu, môže dôjsť k poruche pečene pri regulácii premeny cukru, čo by ďalej posilnilo podozrenie na zlyhanie pečene.

komplikácie

V najhoršom prípade môže zlyhanie pečene viesť k smrti. Pri tejto sťažnosti postihnuté osoby trpia predovšetkým závažnou žltačkou a obštrukciou žlčových ciest. Oči a pokožka zožltnú a sú priamym indikátorom zlyhania pečene. Z tohto dôvodu je vo väčšine prípadov možné vykonať rýchlu diagnostiku.

Kvapalina sa hromadí v brušnej dutine. Zlyhanie pečene môže tiež viesť k zlyhaniu obličiek, pri ktorom postihnutá osoba zvyčajne nie je liečená po niekoľkých dňoch, pokiaľ sa to nelieči. Pacienti sú potom závislí na dialýze alebo transplantácii obličky. Nohy a ruky sa môžu chvieť a ľudia často trpia horúčkou. Kvalita života pacienta je významne znížená zlyhaním pečene.

Zlyhanie pečene si zvyčajne vyžaduje transplantáciu pečene. Dovtedy sa funkcie pečene udržiavajú pomocou umelých strojov. Spravidla neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Priebeh ochorenia však nemusí byť vždy úplne transplantovaný, a to ani pri transplantácii. V mnohých prípadoch je dĺžka života postihnutých významne znížená v dôsledku zlyhania pečene.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí majú opakované závraty, vracanie, nevoľnosť alebo malátnosť, by mali navštíviť lekára. V prípade straty chuti do jedla, zníženia obvyklej úrovne výkonnosti alebo zvýšenej potreby spánku je nevyhnutná návšteva lekára. Ak dôjde k opuchom na úrovni žalúdka alebo k zmenám v štruktúre pokožky, existuje dôvod na obavy. Žltkastý zafarbený vonkajší povrch označuje nezrovnalosť, ktorú je potrebné vyšetriť. Ak sa objavia opuchy alebo sa objavia nepravidelné pohyby čriev, pozorovania by sa mali prediskutovať s lekárom. Mali by sa vyšetriť a liečiť poruchy obehového systému, studené končatiny alebo prerušenie srdcového rytmu.

Zmeny v očiach alebo výrazoch tváre je potrebné chápať ako varovanie organizmu. Ak sú oči biele alebo ak sú obvyklé rysy tváre nezvyčajné, musí sa preto okamžite vyhľadať lekár. Trhliny a chvenie očných viečok by mali byť predložené lekárovi, len čo príznaky pretrvávajú niekoľko dní alebo týždňov. Zmeny vo výkonnosti pamäte sú tiež znepokojujúce. V prípade narušenia pamäti alebo nemožnosti prístupu k získaným poznatkom sa musí lekárova návšteva bezodkladne vykonať. Keďže zlyhanie pečene môže byť fatálne, pri prvom poškodení zdravia by sa mal poradiť s lekárom. Ak nastane bolesť, ak máte nespavosť alebo nepríjemný vzhľad, odporúča sa návšteva lekára.

Liečba a terapia

Najdôležitejšia vec o liečbe Zlyhanie pečene v prvom rade je potrebné, aby sa to stalo okamžite. Ak sa pečeň už úplne vzdala svojich funkcií, každá liečba sa točí okolo zachovania života.

Napokon poškodené pečeňové tkanivo sa nedá regenerovať. Ide teda iba o umelé udržiavanie životne dôležitých funkcií pečene pomocou lekárskych nástrojov, až kým postihnutá osoba nedostane náhradnú pečeň transplantovanú od darcu. V záujme ochrany organizmu sa pacient musí zriecť normálneho jedla.

Pretože ľudský gastrointestinálny trakt je úzko spojený s pečeňou, každý tráviaci proces by poškodil pečeň, ktorá už nie je funkčná, a preto by iba zhoršovala priebeh choroby. Základné látky, ktoré telo potrebuje, sa injikujú priamo do krvného riečišťa pomocou infúzií. Regulovaná dodávka infúziami môže tiež udržiavať rovnováhu cukru na normálnej úrovni, za ktorú je inak zodpovedná pečeň.

Je tiež dôležité, že mozgový edém sa môže vyvinúť v prípade zlyhania pečene, t.j. zadržiavania vody v centrálnom nervovom systéme. Preto sa musí neustále monitorovať mozog pacienta.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na žltačku a pečeňové problémy

Výhľad a predpoveď

Pečeň plní v ľudskom organizme životne dôležité metabolické funkcie. Tieto orgány nemôžu prevziať iné orgány. Ak pečeň zlyhá, môžu vzniknúť nebezpečné podmienky. Ak sa liečba neuskutoční okamžite, prognóza je zlá. Zo štatistického hľadiska mladý vek pacienta a nízka úroveň základných chorôb hovoria o lepších šanciach na uzdravenie. Citlivosť na zlyhanie pečene sa vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú nesprávne lieky. Svoju úlohu môže zohrávať aj chemoterapia. K chorobe pečene prispievajú aj tí, ktorí nezdravo jedia.

V približne polovici všetkých prípadov môže tento stav vyliečiť iba jeden transplantát. Postihnutí si udržiavajú svoju životnú funkciu dialýzou. Vedci klasifikovali trvanie zlyhania pečene. Kým zlyhanie tzv. Fulminantného zlyhania pečene trvá najviac jeden týždeň, chronické zlyhanie pečene predstavuje maximálny možný rozsah.

Pacienti trpia touto chorobou celé mesiace. Podľa klasifikácie sa zvyšuje aj riziko zlyhania pečene. Typické príznaky sa zvyšujú. Ak sa s tým nebudete liečiť nevyhnutne, bude to mať za následok otravu v tele. Poškodené tkanivo v pečeni má vždy negatívny účinok. Pretože ich už nie je možné regenerovať.

prevencia

Zlyhanie pečene je jednou z chorôb, ktorým sa dá pomerne dobre predchádzať. Patria sem napríklad vakcinácie proti hepatitíde, aby sa zabránilo nástupu choroby, aj keď sú infikované vírusmi hepatitídy. Okrem toho sa dá úspešne zabrániť poškodeniu pečene a tým zlyhaniu pečene tým, že sa vyhnete drogám a zodpovednému používaniu alkoholu.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov nie sú pre ľudí postihnutých zlyhaním pečene k dispozícii žiadne špeciálne možnosti. Je to závažný stav, ktorý musí liečiť lekár. Ak sa zlyhanie pečene nelieči, zvyčajne nastane smrť. Preto by pacienti mali pri prvých príznakoch a príznakoch tohto ochorenia kontaktovať lekára.

Zlyhanie pečene sa však nedá vždy vyliečiť, takže v mnohých prípadoch nie sú potrebné ďalšie následné opatrenia, ak dotknutá osoba v dôsledku zlyhania zomrie. Vo väčšine prípadov sa pacienti s týmto ochorením spoliehajú na transplantáciu pečene. Po takejto operácii by postihnutá osoba mala určite odpočívať a postarať sa o svoje telo.

V každom prípade by ste sa mali vyhnúť namáhavým alebo fyzickým činnostiam, aby sa oddialilo hojenie. Zdravý životný štýl so zdravou výživou má spravidla pozitívny vplyv aj na udržiavanie pečene. Malo by sa tiež vyhnúť alkoholu, aby sa nezaťažovalo pečeň. V mnohých prípadoch však zlyhanie pečene významne znižuje očakávanú dĺžku života postihnutých.

Môžete to urobiť sami

Aby sa predišlo zlyhaniu pečene, treba sa vyhnúť látkam a potravinám, ktoré by mohli poškodiť pečeň. Každý, kto už má ochorenie pečene, by sa mal vyhnúť liekom, ktoré poškodzujú orgán. Pri zbere húb platí toto: Nejedzte neznáme huby.

Ak napriek tomu ochorie pečeň, pacient sa musí postarať sám o seba. V spolupráci s lekárom alebo odborníkom na výživu sa môže pripraviť pomocná strava. Stravovací plán by mal obsahovať najmä rastlinné potraviny, ako sú artičoky, púpavy, ružičkový kel a šalvia. Horkú čokoládu je možné jesť aj so súhlasom lekára, pretože kakao znižuje krvný tlak a zmierňuje príznaky typické pre ochorenie pečene.

Napriek všetkým týmto opatreniam môže dôjsť k akútnemu zlyhaniu pečene. Potom platí nasledujúce: Záchrannú službu okamžite upozornite. S príslušnou osobou sa potom musí zaobchádzať v špecializovanom stredisku. Ak to pôjde dobre, môžete sa pomaly vrátiť do každodenného života pomocou operácií, prísnou diétou a fyzioterapeutickými opatreniami. Pretože akútne zlyhanie pečene je život ohrozujúci stav, následné poškodenie vždy zostáva - pomáha tu rozhovor s terapeutom a inými postihnutými osobami.