svrab alebo svrab je nákazlivá kožná infekcia, ktorá sa zvyčajne dá liečiť pomocou vhodných pleťových vôd bez komplikácií. Existujú rôzne spôsoby, ako zabrániť rozvoju svrabu, ktoré sú podrobne vysvetlené tu.
Čo je svrab?
Symptómy svrab sa vo väčšine prípadov prejavia do dvoch až šiestich týždňov. Potom dochádza k zápalovým reakciám kože a silnému svrbeniu.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
svrab je kožné ochorenie spôsobené takzvaným svrbením roztočov (Sarcoptes scabiei). V technickom jazyku sa tiež nazýva svrab svrab určený. Typickými príznakmi svrabu sú šupinatá alebo chrumkavá koža, ktorá je rozptýlená s uzlíkmi.
Príznaky svrab sú často spojené s ťažkým svrbením. Zmeny na koži zapríčinené svrabmi sa u dospelých často prejavujú na zápästiach, podpazuší alebo oblasti genitálií. Postihnuté deti môžu tiež mať kožné zmeny na tvári alebo na dlaniach a chodidlách.
Ľudia na celom svete sú postihnutí svrabom, ale počet infikovaných ľudí sa líši v závislosti od času a regiónu: Kým sa choroba v Nemecku v 50. rokoch 20. storočia sotva vyskytla, počet ľudí infikovaných svrabom sa od 60. rokov 20. storočia opäť zvyšuje.
príčiny
Príčina výskytu svrab je zodpovedajúca infekcia svrbením roztočov. Samice týchto parazitov sú primárne zodpovedné za klinický obraz.
V priebehu svrab ženské svrbenie roztočov spôsobuje malé otvory v nadržanej vrstve kože, na ktorej kladú vajíčka. Svrbiace roztoče sa živia kožou a lymfatickými bunkami a poškodzujú tak pokožku. Toto poškodenie spôsobuje, že imunitný systém tela sa stáva aktívnym a spôsobuje niektoré príznaky svrabov (napríklad svrbenie).
Svrab je nákazlivý a môže sa prenášať prostredníctvom fyzického kontaktu. Pretože takýto prenos je možný prostredníctvom pohlavného styku, svrab je okrem iného sexuálne prenosná choroba a jedna z pohlavne prenosných chorôb.
Mnoho ľudí obvykle spája svrab so špinavými a nehygienickými životnými podmienkami. V skutočnosti to môže byť príčinou šírenia svrbivých roztočov. Svrbiace roztoče sa však vyskytujú aj v školách, nemocniciach, domovoch dôchodcov a materských školách, t. J. Na miestach, kde každý deň naráža do seba veľa ľudí. Podobne ako vši, aj tieto telá sú ideálne na rýchle šírenie svrab.
Príznaky, choroby a príznaky
Symptómy svrab sa vo väčšine prípadov prejavia do dvoch až šiestich týždňov. Potom dochádza k zápalovým reakciám kože a silnému svrbeniu. Primárne sú postihnuté najmä teplé oblasti s tenkou epidermou. Patria sem napríklad medzery medzi prstami a prstami na nohách, oblasť podpazušia, oblasť pupku, oblasť bradavky a oblasť genitálií. Chrbty a chrbát sú zriedkavo alebo nikdy napadnuté svrabom.
Postihnuté oblasti sú sčervenané a niekedy sa tvoria uzliny. Tieto uzly sú veľmi malé a jemné. U detí je pravdepodobnejšie, že sa objavia vezikuly ako uzly a svrab môže tiež ovplyvniť hlavu. Svrbenie sa zvyšuje so zvyšujúcim sa teplom. Najmä teplo postele vedie k silnému svrbeniu.
Poškrabanie svrbivých oblastí vedie k odlupovaniu a kukurifikácii pokožky. Preto môže dôjsť k vážnemu poškodeniu pokožky. U niektorých pacientov je tunel roztočov viditeľný voľným okom. Niekedy je možné vidieť aj jednotlivé roztoče.
Kôrka svrabu, ktorá sa zriedka vyskytuje, má ďalšie účinky na pokožku. Svrbenie je tu slabé alebo sa neobjavuje. Keratinizácia a škálovanie kože je zvlášť výrazné na rukách a nohách a väčšina tela je začervenaná.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza choroby svrab je spočiatku možné na základe typických zmien pokožky. Môžu byť zobrazené najmä pomocou mikroskopu s odrazeným svetlom. Ak je ešte potrebné túto diagnózu svrab potvrdiť, ďalšou možnosťou je tzv. Atramentová metóda:
Zriedený atrament môže zviditeľniť vyvŕtané tunely svrbivého roztoču na kožnej uzline. Okrem toho môže byť existujúci kožný uzlík odstránený na diagnostiku svrab a potom vyšetrený na svrbenie roztočov.
Vo väčšine prípadov sa dá pri adekvátnej liečbe svrab očakávať pozitívny priebeh ochorenia. V niektorých prípadoch môže svrbenie pretrvávať aj po úspešnej liečbe. Svrab môže viesť ku komplikáciám okrem iného v dôsledku zlej osobnej hygieny: baktérie môžu preniknúť do poranenej pokožky a spôsobiť napríklad bolesť hrdla alebo otravu krvi.
komplikácie
Najčastejšou komplikáciou svrab je bakteriálny zápal v oblasti poškodenej kože.Bakteriálna kolonizácia je často streptokokmi alebo stafylokokmi, ktoré môžu ako sekundárne choroby vyvolať bolesť (erysipel) alebo opuchy lymfatických uzlín (lymfadenopatia) spojené s horúčkou a zimnicou. Ak sa baktérie šíria ďalej cez lymfatické cievy, môžu sa zapáliť (lymfangitída).
Ak sa infekcia nelieči, v najhoršom prípade patogény v lymfatickom systéme prenikajú do krvného obehu a vedú k život ohrozujúcim otravám krvi (sepsa). Reumatická horúčka a špeciálny typ infekcie obličiek nazývaný glomerulonefritída môže byť tiež spôsobený streptokokom. Všetky tieto infekcie zvyčajne dobre reagujú na antibiotiká, takže rýchla liečba sa zvyčajne môže vyhnúť závažným následkom svrabov.
V niektorých prípadoch je pokožka príliš citlivá na protiplesňový prostriedok používaný na liečbu, prasknuté oblasti kože a začervenanie naznačujú ekzémy spôsobené dehydratáciou. Ako zriedkavá komplikácia svrab sa po ukončení liečby vyskytuje pretrvávajúce svrbenie, ktoré je dôsledkom nadmernej aktivácie nervových buniek: Tieto správy stimulujú mozog dlho po odstránení spúšťača.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Svrab je choroba s vysokým rizikom infekcie. Aby sa infekcia nerozšírila na ostatných ľudí a ďalej sa nerozširovala na vašom tele, pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Ak postihnutá osoba trpí kožnými abnormalitami, lekár ich musí vždy objasniť. Zápal kože je varovaním, ktoré by sa malo sledovať. Ruky, medzery medzi prstami, podpazušie a oblasť genitálií sú zvlášť vystavené svrabom. Ak dôjde k zmenám v štruktúre pokožky na týchto častiach tela, odporúča sa návšteva lekára. V prípade svrbenia alebo otvorených rán by sa malo konzultovať aj s lekárom.
Ak sa príznaky rozšíria alebo ak sa zosilnia, je potrebná návšteva lekára. Ak sa vyvinie gangréna, hnis alebo ak pokožka cíti pálenie, je potrebný lekár. V závažných prípadoch je postihnutá osoba vystavená riziku otravy krvi. Ak je povrch pokožky šupinatý, suchý alebo chrumkavý, je potrebné zistiť príčinu lekára. Ak sa objavia hrče, opuchy alebo malé vredy, zmeny kože musí skontrolovať lekár. Sčervenenie kože, vnútorné nepokoj alebo zmyslové poruchy by mali byť predložené lekárovi, aby sa mohla čo najskôr začať vhodná terapia.
Liečba a terapia
Keď svrab- Choroba nie je sprevádzaná komplikáciami, úspešná liečba je zvyčajne možná pomocou lokálne aplikovaných pleťových vôd. Účinky takejto terapie proti svrabom sú tak pri usmrcovaní roztočov, ako aj pri prevencii opätovnej infekcie.
Často je potrebné liečiť ľudí zo súkromnej sféry postihnutej osoby na svrab. To môže byť užitočné aj pre ľudí, ktorí ešte nemajú žiadne akútne príznaky svrab, pretože príznaky sa niekedy môžu objaviť až dlho po infekcii.
Účinnými látkami, ktoré sú čiastočne obsiahnuté v masti na ošetrenie svrab, sú látky permethrin (umelo vytvorený insekticíd) alebo benzylbenzoát. Príslušné masti si po aplikácii zvyčajne vyžadujú určitý čas expozície, potom sa znova opláchnu.
Trvanie liečby svrab závisí okrem iného od závažnosti choroby a použitého liečiva. Ak sa vyššie uvedené komplikácie vyskytnú počas svrabov, liečia sa napríklad antibiotikami.
Výhľad a predpoveď
Prognóza a výhľad na ochorenie svrab závisí od toho, či pacient dôsledne dokončuje liečbu a prijíma príslušné preventívne opatrenia. Ak sa svrab nelieči, môže sa vyvinúť na chronické ochorenie. Postihnutí pacienti niekedy trpia zhoršujúcimi sa symptómami celé roky. Lézie potom postihujú stále väčšie oblasti kože.
To zvyšuje riziko zhoršenia celkového zdravia. Pretože ak sa patogény dostanú do typických rán poškriabania, môžu to mať následky hnisavé infekcie alebo dokonca život ohrozujúca sepsa. V zriedkavých prípadoch sa neošetrené svrab môže liečiť samo po niekoľkých rokoch.
Prognóza ochorenia svrab je oveľa lepšia, ak pacient užíva lieky a dodržiava hygienické odporúčania. V tomto prípade sa svrab takmer vždy lieči bez problémov, bez toho, aby sa tí, ktorých sa to týka, museli báť vážnych dlhodobých následkov.
Na rozdiel od niektorých infekčných chorôb, telo nevyvíja imunitu po prekonaní svrab. Najmä potom, čo sa choroba práve prekonala, môže dôjsť k novému zamoreniu, ak napríklad ľudia z bezprostredného prostredia sú chorí na svrab, často bez toho, aby si to všimli.
prevencia
Tomu treba zabrániť svrab napríklad o zabránení úzkeho fyzického kontaktu s ľuďmi trpiacimi svrabmi. Ak už máte svrab, preventívne ošetrenie súkromnými kontaktnými osobami môže zabrániť opätovnej infekcii. Aby sa predišlo zdĺhavému priebehu svrabov, môže okrem správneho použitia liekov prispieť aj pravidelný životný priestor a osobná hygiena, čo sťažuje rozmnožovanie svrabovcov.
domáce ošetrovanie
Špeciálna následná starostlivosť nie je po úspešnej liečbe alternatívou. Pacient je považovaný za vyliečeného. Zmeny kože a svrbenie môžu byť stále prítomné na krátky čas. Môžu sa však liečiť krémami. Ak chce pacient zabrániť opakovanej infekcii, musí sám prijať preventívne opatrenia.
Je za to výlučne zodpovedný. Neexistuje žiadna priama lekárska podpora. Lekári však poskytujú informácie o trasách prenosu. Medzi najvhodnejšie opatrenia patrí dodržiavanie vysokých hygienických noriem. Najmä v zahraničných ubytovacích zariadeniach by ste sa mali kriticky pozrieť na zariadenia na spanie a sociálne zariadenia. Infikovaným ľuďom sa treba vyhnúť.
U pacientov so slabým imunitným systémom a u malých detí sa nesmie opakovaná infekcia brať na ľahkú váhu. Nemocničné ošetrenie v nemocnici je nevyhnutné. U týchto skupín ľudí existuje riziko komplikácií, ako je otrava krvi alebo zápal lymfatických uzlín. Liečebné obdobie sa predlžuje.
V zriedkavých prípadoch sa svrab môže vyvinúť chronicky. Potom je potrebné dlhodobé liečenie. Liečba sa zvyšuje alebo mení, začína sa ďalšia liečba masťami proti roztočom. Postihnutí pacienti musia prísne obmedziť ich každodenný život. Malo by sa zabrániť úzkemu kontaktu s inými ľuďmi. Bielizeň a textil sa musia primerane vyčistiť.
Môžete to urobiť sami
Každý, kto trpí svrabom, by mal najprv dodržiavať niekoľko hygienických opatrení. Odporúča sa umyť posteľnú bielizeň a odev horúcou vodou a najmenej dvakrát denne sa sprchovať. Okrem toho by sa o chorobe mali informovať úzke kontakty, aby sa predišlo infekcii.
Typické opatrenia, ako je studená kompresia proti svrbeniu, upokojujúce masti proti bolesti a kozmetické opatrenia, ako je prírodný make-up proti začervenaniu, pomáhajú proti skutočným symptómom. Ak svrab nie je príliš pokročilý, môžu vám pomôcť rôzne domáce prostriedky. Čajový olej ničí parazity a podporuje štruktúru pokožky. Levanduľový olej pomáha proti svrbeniu a sčervenaniu pokožky, zatiaľ čo aloe vera má celkový analgetický účinok. Byliny ako šalvia, ľubovník bodkovaný alebo mäta pieporná, ktoré sa varia a nanášajú priamo na pokožku, sú rovnako účinné. Šupky z cibule sú osvedčeným domácim liekom - varené a aplikované aj na svrbivé oblasti.
Z homeopatie sa ponúka prípravok Psorinum, ktorý má zabíjať parazity a zmierňovať bolesť. O síre sa tiež hovorí, že má upokojujúci účinok. Použitie týchto činidiel sa najlepšie prediskutuje s ošetrujúcim lekárom.