Kontaktná alergia (kontaktná dermatitída)

Kontaktná alergia sa používa aj v medicíne ako Alergický kontaktný ekzém alebo Kontaktná dermatitída známe. Všetky výrazy znamenajú jednu a tú istú chorobu.

Čo je to kontaktná alergia?

Kontaktná alergia spočiatku spôsobuje zmeny na koži. Do jedného až troch dní po kontakte s alergénom koža zčervená a v postihnutej oblasti napučí.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Kontaktná alergia, alergický kontaktný ekzém alebo Kontaktná dermatitída je alergická kožná reakcia, ktorá nastáva, keď je priamy kontakt s alergénnou látkou (alergénom) na koži.

Alergény sú zvyčajne látky, s ktorými sa musí príslušná osoba pravidelne stretávať. Môže to byť v súkromnom sektore, ako aj často v profesionálnom živote. Ako alergény prichádzajú do úvahy chemické látky a prírodné látky, ako sú rastliny alebo časti rastlín.

Kontaktná dermatitída sa nevyskytuje pri prvom kontakte s alergénom. K vzniku ekzému dochádza ako oneskorená reakcia imunitného systému až po určitom čase po kontakte. Pri liečbe kontaktnej dermatitídy je rozhodujúcim faktorom vyhýbanie sa kontaktu s vyvolávajúcou látkou. To často vedie k tomu, že predchádzajúce povolanie alebo dlhodobé hobby už nie je možné praktizovať.

príčiny

Príčiny a Kontaktná alergia sa vyskytujú v precitlivenosti na látky, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu priamym kontaktom tela. Látky, ktoré vyvolávajú alergie, sú u každej osoby odlišné.

Väčšinou sa však jedná o látky, ako sú arómy v make-upe alebo komoditách, farbivá na vlasy a triesloviny. Chlorid kobaltu, síran nikelnatý, konzervačné látky, čistiace prostriedky, lieky, rozpúšťadlá a plastifikátory môžu tiež vyvolať kontaktnú alergiu.

Kontaktnú dermatitídu však u niektorých ľudí nespôsobujú iba chemické látky. Rastliny ako arnica a nechtík lekárske, podobné sennej nádche, môžu tiež viesť k alergickej reakcii.

U žien, bižutéria s niklovými komponentmi často vedie k alergickému kontaktu s ekzémom. Toto sa potom označuje ako alergia na nikel. Rôzne profesijné skupiny môžu navyše trpieť kontaktnou alergiou častejšie.

kozmetika: Rozpúšťadlá, líčidlá, kozmetika, parfumy

Kaderníctvo: Farbenie vlasov, sprej na vlasy, šampón na vlasy

Pekár a cukrár: Precitlivenosť na múku

remeselník: Cement, farby, syntetická živica, lepidlá, silikón

Správca alebo špecialisti na čistenie: Čistiace prostriedky, čistiace kvapaliny, spreje v miestnosti

Príznaky, choroby a príznaky

Kontaktná alergia spočiatku spôsobuje zmeny na koži. Do jedného až troch dní po kontakte s alergénom koža zčervená a v postihnutej oblasti napučí. Plačinkové pľuzgiere alebo cereálie sa zvyčajne tvoria, ktoré zase tvoria kôry a šupiny. Toto je sprevádzané zvýšeným svrbením a pálením.

Chronický kontaktný ekzém sa môže vyvinúť po dlhodobom kontakte s alergénom. To vytvára rohovku, ktorá je na dotyk bolestivá a po chvíli sa môže rozbiť. Nakoniec nastáva chronická kožná choroba, pri ktorej dotknutá osoba trvale trpí bolesťou, svrbením a ťažkým nepohodlím.

V zriedkavých prípadoch sú postihnuté aj sliznice. Potom sa v oblasti slizníc začervenajú, opuchajú a zriedka vredy. Pri dýchacích cestách sú možné dýchacie ťažkosti, ťažkosti s prehĺtaním a reakcie na akútnu bolesť. Kontaktná alergia môže občas viesť k ataku astmy.

Príznaky kontaktnej alergie sa môžu objaviť kdekoľvek na tele. Zvyčajne sú postihnuté ruky, tvár, hrudník, krk, krk a členky. Kožné reakcie sa môžu šíriť a niekedy postihujú veľké plochy pokožky. Ak sa alergia lieči skoro a alergén sa vyvaruje, príznaky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní.

Diagnóza a priebeh

Schematické znázornenie anatómie kože, ako aj príčiny a príznaky alergického kožného ekzému. Klikni na zväčšenie.

Školenie a Kontaktná alergia vyprší v dvoch oddieloch. Prvá časť sa nazýva fáza informovanosti. Počas tejto fázy sa telo dostáva do kontaktu s alergénom. Presný proces a ovplyvňujúce faktory neboli úplne preskúmané. Je však isté, že proces senzibilizácie zodpovedá procesom zapojeným do ochrany proti infekciám a že na to má každý človek základ.

V rámci senzibilizácie sa v lymfatických uzlinách aktivujú špeciálne bunky, ktoré sa potom množia. V druhej fáze vedie spúšťacia fáza, obnovený kontakt s alergénom, k zodpovedajúcim symptómom.

K kožným reakciám typickým pre kontaktnú dermatitídu zvyčajne dochádza dva až tri dni po obnovení kontaktu so spúšťou. Tento posun času často sťažuje priradenie konkrétnej látke.

Pri kontaktnej dermatitíde sa objavujú rovnaké príznaky ako pri iných ekzémových chorobách. Na začiatku choroby postihnutá oblasť kože zčervená a opuchne. V ďalšom priebehu sa tvoria vezikuly a uzly, takzvané papuly. Neskôr sa oblasť vyschne a vločky.

Ak sa kontaktu s alergénnou látkou nezabráni, kontaktná alergia môže mať aj formu chronického ekzému. Koža sa stáva hrubšou a kukuričnou, tzv. Hyperkeratóza a tvoria sa praskliny.

komplikácie

Kontaktná alergia môže viesť k rôznym reakciám alebo sťažnostiam. Komplikáciám sa spravidla dá vyhnúť, ak sa dotknutá osoba úplne vyhýba kontaktu s danou látkou. To však môže výrazne obmedziť život pacienta a nie vždy je to úplne možné.

Z tohto dôvodu kontaktná alergia často významne znižuje kvalitu života postihnutej osoby. To vedie k začervenaniu kože a svrbeniu dochádza v rôznych častiach tela. Svrbenie sa zvyčajne zhorší, keď pacient poškriabe oblasť. Môžu sa tiež vytvárať papuly, čo tiež vedie k zníženej estetike.

V mnohých prípadoch príznaky vedú k komplexom podradenosti alebo k zníženiu sebaúcty. Väčšina pacientov sa hanbí za príznaky, a preto sa už viac aktívne nezúčastňujú na živote. Ak nepoužívate určitú zložku, môže to viesť k depresii a iným psychickým ťažkostiam.

Kontaktná alergia môže byť obmedzená pomocou liekov. Úplné liečenie však často nie je možné. Liečba nemá žiadne komplikácie a životnosť postihnutej osoby sa kontaktnou alergiou nezníži.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak typické príznaky kontaktnej alergie znižujú kvalitu života, treba sa poradiť s lekárom. Často sa dá vyhnúť symptómom zabránením kontaktu s vyvolávajúcimi látkami. Ak nie sú príčiny kontaktnej alergie známe alebo ak sa vyskytnú neobvyklé príznaky a symptómy, je potrebná lekárska pomoc. Najmä začervenanie a svrbenie sú varovné signály, ktoré musí lekár objasniť. Rovnako aj pľuzgieriky a iné kožné zmeny, ako aj dýchavičnosť, horúčka a problémy s obehom všetkého druhu.

Ľudia, ktorí vnímajú pustuly alebo začervenanie ako kozmetické vady, by sa mali poradiť so svojím rodinným lekárom. Ďalšími kontaktnými osobami sú dermatológ alebo internista. Môže byť privolaný aj alergológ. Najlepším spôsobom, ako ísť k pediatrovi, je ísť k pediatrovi s deťmi s uvedenými príznakmi. Ťažké dýchanie a závažné kardiovaskulárne problémy sú naliehavými zdravotnými problémami. Postihnutá osoba by mala okamžite zavolať pohotovostného lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice. Ak stratíte vedomie, pohotovostné služby musia byť upozornené. Kontaktná alergia sa potom lieči v nemocnici a pacientovi sa poskytne alergický pas a núdzové lieky.

Liečba a terapia

Kontaktná alergia sa zvyčajne lieči masťami obsahujúcimi glukokortikoidy v akútnych prípadoch. UV terapia môže tiež poskytnúť úľavu. Toto sa väčšinou používa, keď má pacient iné choroby, ktoré znemožňujú použitie glukokortikoidov.

Liečba kontaktnej dermatitídy je sľubná, iba ak sa súčasne zabráni alergénnej látke. Najdôležitejšou vecou pri liečbe kontaktnej dermatitídy je preto nájsť jej spúšť. V niektorých prípadoch nedochádza k zlepšeniu ekzému po určitom čase, napriek liečbe a zabráneniu kontaktu s alergénom, ktorý je podozrivý z príčiny.

Prick test je test na alergiu, napr. skontrolujte alergickú reakciu na peľ alebo zvieracie chlpy. Možné alergické látky sa kvapkajú na pokožku a potom sa jemne prepichnú lancetou. Po 20 minútach sa vyhodnotí sčervenanie kože a veľkosť obilnín.

Potom sa musí predpokladať, že existujú ďalšie látky, ktoré vyvolávajú alergiu. V takom prípade sa musí zistiť, ktoré ďalšie látky by mohli byť obsiahnuté. V prípade opakujúcich sa kontaktných alergií môže byť príčinou nedostatok kontaktu s alergénom. V jednotlivých prípadoch je často ťažké vyhnúť sa alergénu, ak je potrebné s ním zaobchádzať takmer denne, napríklad z profesionálnych alebo súkromných dôvodov.

Je tiež možné, že sťažnosti nie sú spôsobené čistou kontaktnou alergiou. Niekedy sa súčasne vyskytne kontaktná alergia a iné alergické reakcie alebo iné formy ekzému, čo sťažuje diagnostiku a liečbu.

Výhľad a predpoveď

Šanca na nájdenie kompletného liečenia kontaktnej alergie (kontaktná dermatitída) je rôzna. Liečba môže nastať, ak je možné určiť príčinu kontaktnej alergie. V takom prípade sa môže uskutočniť odborná starostlivosť. Pri tomto postupe sa musí vynaložiť úsilie na zabránenie alebo odstránenie príčiny kontaktnej dermatitídy. To často nie je možné alebo je možné len v obmedzenej miere.

Vo väčšine prípadov trvá kontaktná dermatóza celý život. Ekzém možno udržiavať pod kontrolou podávaním kortikosteroidov. V prípade chronických kontaktných alergií môže byť užitočné vystavenie sa UV žiareniu. To môže viesť k zlepšeniu, najmä v rukách. Avšak keďže imunitný systém je zapojený do kontaktnej dermatitídy, prognóza zvyčajne nie je tak pozitívna. Kontaktu s alergénom sa často nedá úplne vyhnúť.

Vyhliadky na liečenie závisia od niekoľkých parametrov. Ak sa spúšťacia látka dá úplne vylúčiť zo života, kontaktná dermatitída sa môže uzdraviť. Kontaktná alergia závisí od prítomnosti alergénu. V prípade pracovných dermatóz spojených s prácou môže byť vhodná alebo nevyhnutná zmena zamestnania.

Na zmiernenie príznakov alergie môžu stačiť masti kortizónu. V prípade závažných a chronických kožných dermatóz môže byť poškodená pokožka náchylnejšia na napadnutie baktériami alebo hubami. Je postihnutý infekciami oveľa častejšie ako zdravá pokožka.

prevencia

Prevencia proti tvorbe Kontaktné alergie nie je možné podľa súčasného stavu výskumu. Nikdy nie je možné predpovedať, ktorá osoba bude reagovať na ktorú látku a spôsobí kontaktnú dermatitídu.

Každý, kto je náchylný na alergie, by sa mal snažiť chrániť svoju pokožku pomocou ochranných rukavíc a odevov, najmä pri manipulácii s čistiacimi prostriedkami alebo dezinfekčnými prostriedkami.

Odporúča sa tiež použitie produktov neutrálnych na pH. Mnoho výrobkov bohatých na alergény z každodenného života, ako sú mydlá, dezodoranty a zmäkčovadlá tkanín, je možné nahradiť inými výrobkami. Vývoj kontaktnej alergie však nemožno úplne vylúčiť.

domáce ošetrovanie

Ošetrujúci lekár informuje chorých o cielenom správaní v rámci počiatočnej diagnózy. Okrem toho sa vyskytuje iba pri akútnych problémoch. Pacient nesie vysoký stupeň osobnej zodpovednosti za slobodu prejavov.Plánované následné vyšetrenia, ako ich poznáme z nádorových ochorení, sú zriedkavé a súvisia s opakujúcimi sa závažnými sťažnosťami.

Správne určenie všetkých spúšťačov môže byť časovo náročné, najmä na začiatku. Komplikácie vznikajú, keď je koža poškodená po dlhú dobu. Často pomôže iba akútna antibiotická liečba. Prenos znalostí je obzvlášť dôležitý pre každodennú podporu. Dotknutá osoba sa dozvie, čo robiť v prípade alergickej reakcie.

Masti a tablety by mali byť dostupné vopred. Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť príznakom, je vyhnúť sa im v prvom rade. Za týmto účelom musí pacient obísť typické spúšťače alebo ich odstrániť zo svojho okolia. Nástroje ako rukavice a odev zabraňujú infekciám. Kroky pacienta sú rozhodujúce pre úspech opatrení.

Môžete to urobiť sami

Najlepšia forma svojpomoci pri kontaktnej alergii je identifikovať alergén a čo najviac sa mu vyhnúť. Ak je nájdenie príčiny ťažké, môže vám pomôcť denník alergie. V tomto denníku zaznamenáva dotknutá osoba svoje činnosti a pozorované príznaky. Záznamy sa musia uchovávať niekoľko týždňov a potom často odhalia štatistické vzťahy medzi určitou aktivitou a alergickou reakciou. Tieto hodnotenia pomáhajú ošetrujúcemu lekárovi zúžiť možný alergén.

Alergické reakcie na vonné látky a iné prísady v kozmetických výrobkoch a čistiacich prostriedkoch pre domácnosť sú bežné. V takom prípade by sa mali používať iba výrobky určené na starostlivosť, ktoré sú označené ako „hypoalergénne“. V súčasnosti existuje široká škála výrobkov starostlivosti a dekoratívnej kozmetiky, ktoré boli formulované s ohľadom na osobitné potreby alergikov. Ak ste alergický na čistiace prostriedky, pri domácich prácach zvyčajne stačí nosiť rukavice.

Ak v dôsledku kontaktnej alergie existuje riziko, že súčasné zamestnanie už nebude možné vykonávať, je mimoriadne dôležité, aby pacient nielen vyhľadával lekársku, ale aj právnu radu. Dotknutá osoba by sa mala čo najskôr spojiť so svojím odborovým zväzom alebo špecializovaným právnikom v oblasti sociálneho práva. Vo väčších mestách charita často ponúka ľuďom bezplatné právne poradenstvo v takýchto situáciách.