Poškodenie chrupavky je ochorenie kĺbov, ktoré sa vyskytuje v rôznych kĺboch v tele. V závislosti od toho, do akej miery je príslušná chrupavka poškodená a od ktorej chrupavky to je, je možné pomocou vhodnej terapie dosiahnuť bezbolestné obnovenie funkcie chrupavky.
Čo je poškodenie chrupavky?
Zlé držanie tela, ako sú napríklad takzvané lýtkové nohy alebo knock-kolená, môže spôsobiť trvalé poškodenie chrupavky v dôsledku trvalého nesprávneho zaťaženia. To isté platí o veľmi nadváhe, ktorá pri chôdzi nadmerne zaťažuje kĺby.© motortion - stock.adobe.com
Podľa a Poškodenie chrupavky Lekári chápu, ako už názov napovedá, poškodenie chrupavky. Kosti sa stretávajú v kĺboch.
Aby sa zabránilo nepríjemnému treniu, sú konce kostí zakryté tzv. Chrupavkovým tkanivom. To môže tlmiť šoky pri chôdzi a tým chrániť kosti alebo kĺb. Ak je táto vrstva odstránená, napríklad z dôvodu choroby alebo opotrebenia, je hladký pohyb škáry obmedzený.
Bolesť sa vyskytuje aj vtedy, keď je tkanivo chrupavky úplne zničené. Obzvlášť často sú postihnuté kolenné a bedrové kĺby. Chrupavka, ktorá sa uznáva v ranom štádiu, sa môže regenerovať pomocou lekárskych opatrení. Po úplnom odstránení vrstvy už nie je možné ju obnoviť.
príčiny
Príčiny jedného Poškodenie chrupavky môžu byť rôzne. Odborníci rozlišujú medzi mechanickými a biochemickými príčinami. Prvý prípad môže byť napríklad výsledkom nehody alebo iného zranenia.
Ťažký výron môže tiež viesť k poškodeniu chrupavky. Zlé držanie tela, ako sú napríklad takzvané lýtkové nohy alebo knock-kolená, môže spôsobiť trvalé poškodenie chrupavky v dôsledku trvalého nesprávneho zaťaženia. To isté platí o veľmi nadváhe, ktorá pri chôdzi nadmerne zaťažuje kĺby.
Biochemické príčiny poškodenia chrupavky zahŕňajú metabolické ochorenia. Choroby, ako je dna, reumatizmus alebo poruchy obehového systému, môžu trvalo poškodiť vrstvu chrupavky. V konečnom dôsledku môže kalcifikácia súvisiaca s vekom tiež spôsobiť postupné rozkladanie chrupavky.
Príznaky, choroby a príznaky
Poškodenie chrupavky sa prejavuje predovšetkým bolesťou pri chôdzi a keď je postihnutý kĺb všeobecne namáhaný. Bolesť môže zablokovať kĺb, čo následne vedie k obmedzenej pohyblivosti. V jednotlivých prípadoch dochádza k opuchom v dôsledku krvácania alebo hromadenia tekutín v tkanive.
Na začiatku sa bolesť objaví až po silnom namáhaní kĺbu. Najmä pri behu, šplhaní po schodoch a pri prechádzke sa vyskytujú sťažnosti, ktoré zvyčajne vedú k zmierneniu postavenia. Mnoho pacientov si sťažuje na bolesť, najmä ráno a po dlhom sedení. Takzvaná počiatočná bolesť je sprevádzaná viditeľným rozdrvením alebo popraskaním poškodených kĺbov.
Dlhodobé nevyrovnanie môže viesť k opotrebovaniu kĺbov, tlakovým bodom, bolesti nervov a iným sťažnostiam. Niektorí postihnutí ľudia sú tiež citliví na počasie. Neošetrené poškodenie chrupavky môže viesť k rozvoju chronickej bolesti. Toto je zvyčajne sprevádzané silným pocitom nepohodlia.
Najmä atléti trpia vážnym poškodením chrupavky a cítia sa obmedzení v kvalite svojho života. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k rozvoju psychologických ťažkostí, ako sú depresívne nálady, podráždenosť a zmeny osobnosti. Ak sa poškodenie chrupavky lieči skoro, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých týždňoch.
Diagnóza a priebeh
Existuje nejaké podozrenie na jednu Poškodenie chrupavkyToto je zvyčajne diagnostikované ošetrujúcim lekárom pomocou röntgenového vyšetrenia. To už môže poskytnúť informácie o degeneratívnej zmene v chrupavkovom tkanive. MRI, magnetická rezonančná tomografia, sa môže použiť na presné určenie, do akej miery už bola poškodená chrupavka a aké šance na zotavenie existujú.
Poškodenie chrupavky sa môže v zásade liečiť lekársky; Závisí to však od stupňa poškodenia. Ak je choroba rozpoznaná skoro, je veľká pravdepodobnosť, že sa chrupavka môže regenerovať takmer úplne. Keď sú však úplne demontované, nie je možné ich obnoviť.
komplikácie
V prípade poškodenia chrupavky závisí ďalší priebeh choroby vo väčšine prípadov do veľkej miery od postihnutej oblasti tela, takže nie je možná žiadna všeobecná predpoveď. Väčšina pacientov trpí vážnou bolesťou kĺbov v dôsledku poškodenia chrupavky. Táto bolesť môže významne obmedziť každodenný život pacienta a znížiť kvalitu jeho života.
Okrem toho v každodennom živote existujú aj obmedzenia pohybu a všeobecné obmedzenia. Nie je neobvyklé, že sa objaví opuch alebo tvorba modrín. Pokiaľ nedôjde k liečbe poškodenia chrupavky, vo väčšine prípadov sa vyvinie osteoartróza. Môže to viesť k nezvratným následným škodám.
Vo väčšine prípadov sa poškodenie chrupavky lieči liekmi. Neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. V niektorých prípadoch je však na odstránenie príznakov nevyhnutný chirurgický zákrok. Po zákroku môže byť potrebné, aby pacient vzal antibiotiká, aby sa zabránilo zápalu.
Vo väčšine prípadov toto ochorenie nezníži alebo neobmedzí priemernú dĺžku života. Po liečbe môže postihnutý obvykle znovu používať kĺby.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí trpia bolesťou kĺbov po podvrtnutí alebo súvisiacom ochorení, by mali navštíviť lekára v ten istý deň. Príznaky, ako je obmedzená pohyblivosť, opuch a tvorba modrín, naznačujú poškodenie chrupavky. Ak sa príznaky samy osebe nezmiznú alebo sa zhoršia, je potrebná lekárska pomoc. Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, musí sa okamžite zavolať lekár. Poškodenie chrupavky sa dá dobre liečiť, ale tiež postupuje rýchlo a spôsobuje zvyšujúcu sa bolesť.
Predtým, ako dôjde k nezvratným následným škodám, musí byť zranenie objasnené a ošetrené. Osobitne ohrozené sú ľudia, ktorí trpia na prove alebo koleno. Podobne aj ľudia s nadváhou, reumatickým ochorením, dnou alebo poruchami obehového systému. Ak ste súčasťou týchto rizikových skupín, je najlepšie informovať svojho lekára o uvedených príznakoch. Najneskôr, keď sa objavia bolestivé opuchy alebo obmedzenia pohyblivosti postihnutej časti tela, je indikovaná návšteva rodinného lekára. Ďalšími kontaktnými bodmi sú ortopedický chirurg alebo špecialista na choroby kĺbov a kostí.
Liečba a terapia
Jednoznačne sa stal jedným Poškodenie chrupavky ak je diagnostikovaný, ošetrujúci lekár začne primeranú terapiu. Závisí to najmä od závažnosti poškodenia a tiež od polohy kĺbu v tele. Konzervatívna forma terapie zvyčajne zahŕňa liečbu liekmi, ktorá spočiatku zmierňuje existujúcu bolesť.
Súčasne sa podávajú protizápalové lieky, ktoré eliminujú alebo znižujú akékoľvek zápalové procesy v kĺbe. Podávanie liekov, ktoré majú stimulovať metabolizmus v chrupavke, môže pomôcť zvýšiť pohyblivosť kĺbov. Tu sa môže napríklad podávať kyselina hyalurónová, ktorá sa tiež nachádza v prírodnej synoviálnej tekutine. Ak poškodenie chrupavky pokročilo príliš ďaleko alebo ak lieková terapia nefunguje, môže byť užitočný chirurgický zákrok.
V tomto prípade môže byť chrupavka chirurgicky vyhladená. To vedie k tomu, že akýkoľvek zápal ustupuje a kĺbový a bezbolestný pohyb kĺbu. Ak chrupavka ešte nie je príliš poškodená, môže byť odstránená iba tenká vrstva, potom sa chrupavkové tkanivo regeneruje samo a príznaky ustupujú.
Výhľad a predpoveď
Prognóza poškodenia chrupavky závisí od postihnutého kĺbu a možnosti liečby. V niektorých prípadoch sa môže obnoviť funkčná aktivita kĺbu a tým aj funkcia chrupavky. Podávanie liekov obnovuje chrupavku. Ak sú pohybové sekvencie optimalizované a upravené súčasne, existuje perspektíva úplnej oslobodenia od príznakov.
Čím ďalej škody na chrupavke pokročili, tým je pravdepodobnejšie zotavenie. Prognóza sa zhoršuje bez zmeny pohybových sekvencií a fyzického stresu alebo použitia lekárskej starostlivosti. Bolesť, nepravidelnosti pohybového aparátu a obmedzená pohyblivosť sa zvyšujú. U niektorých pacientov je chirurgický zákrok poslednou možnosťou, pretože podávanie liekov nie je postačujúce na pokročilé poškodenie chrupavky. Operácia je spojená s obvyklými rizikami a vedľajšími účinkami a môže viesť k trvalému zhoršovaniu zdravia. Ak operácia prebehne bez ďalších komplikácií, pacient po tom zaznamená zlepšenie svojho zdravia.
Uľahčenie existujúcich sťažností je vo väčšine prípadov zdokumentované. Každodenné procesy však možno budú musieť byť reštrukturalizované, pretože fyzická odolnosť nezodpovedá odolnosti človeka s prirodzenou stavbou. Športové alebo profesionálne činnosti nemôžu vždy pokračovať tak, ako to robil pacient pred zákrokom.
prevencia
jeden Poškodenie chrupavky sa dá zabrániť niekoľkými spôsobmi. Prevencia alebo zníženie nadváhy zmierňuje kĺby a zabraňuje možnému poškodeniu chrupavky. Pokiaľ je to možné, zlé držanie tela, ako sú zrazené kolená alebo nohy lúk, by sa malo opraviť, aby nedošlo k neskoršiemu poškodeniu chrupavky. Poškodeniu chrupavky spôsobenému metabolickými chorobami alebo zraneniami nemožno zabrániť. Ak dôjde k prvému podozreniu na zodpovedajúce poškodenie kĺbov, odporúča sa konzultovať s lekárom (zvyčajne s ortopedickým chirurgom).
domáce ošetrovanie
Poškodenie chrupavky si vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť. Masívne poškodená chrupavka už nie je reverzibilná, ale príslušný kĺb sa môže cielene stabilizovať cieleným tréningom okolitých svalov. Následná starostlivosť sa zvyčajne uskutočňuje po konzultácii s ošetrujúcim ortopedickým chirurgom alebo fyzioterapeutom. Profesionálny rehabilitačný šport s trénermi kvalifikovanými pre tento klinický obraz je v tejto súvislosti tiež profesionálnou adresou.
Svaly, ktoré môžu stabilizovať kĺb, sa v následnej starostlivosti špecificky posilňujú. Pacient sa často učí cvičiť vo fyzioterapii alebo rehabilitácii, ktoré potom vykonáva samostatne doma alebo v telocvični. Správne vykonanie cvičení a individuálne dávkované zaťaženie sú tu obzvlášť dôležité.
Následná starostlivosť o poškodenie chrupavky je tiež dôležitou témou v každodennom živote. Kĺb, ktorý je ovplyvnený klinickým obrazom, nesmie byť v ideálnom prípade vystavený nefyziologickému stresu. To znamená, že sa napríklad v kolennom kĺbe zabráni šmykovému zaťaženiu alebo nadmernému ohybu. Spoj však nemusí byť všeobecne ušetrený.
Kĺbová tekutina (synovia), ktorá sa vytvára pri pohybe, chráni kĺb. Priaznivé množstvo tu môže mať tiež pozitívny vplyv. Dlhodobé pretrvávanie nezdravých postojov by sa malo nahradiť pravidelným cvičením.
Môžete to urobiť sami
Ak je chrupavka poškodená, existuje mnoho spôsobov, ako spomaliť progresiu choroby. Svojpomocné opatrenia sa nemôžu úplne vyhnúť operácii, ale často ju môžu odložiť na mnoho rokov.
Obzvlášť dôležité je dostatočné cvičenie - najlepšie vo forme športu, ktorý je priateľský k spoločným činnostiam, ako je plávanie, jazda na bicykli alebo nordic walking. O tom, ktorý šport sa bude považovať za najpravdepodobnejšie, rozhodne pacient po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Tí, ktorí nechcú robiť aktívny šport, by mali do každodenného života začleniť aspoň viac cvičenia. Samotné konanie bez výťahov a eskalátorov má pozitívny vplyv na celkové zdravie a môže oddialiť ďalšie šírenie poškodenia chrupavky.
Aby sa znížilo namáhanie kĺbov, odporúča sa tiež vyhnúť sa nadmernej hmotnosti alebo ju znížiť. Aj tu má cvičenie veľký význam, rovnako ako zdravá, vyvážená strava s nízkym obsahom tukov. Pre akútnu bolesť sa ukázali ako obzvlášť účinné masti proti bolesti obsahujúce kortizón neobsahujúce protizápalové lieky (ketoprofén, indometacín), ale veľa postihnutých ľudí tiež zistilo, že sú prospešné masti na zahriatie s účinnými zložkami nicoboxil a nonivamid.
Ak však dôjde k akútnemu zápalu kĺbov, odporúča sa obzvlášť obklad a masti. Liečbu môžu sprevádzať aj rastlinné lieky obsahujúce kadidlo alebo čertovu pazúr.