Jacobsonova anastomóza

Jacobsonova anastomóza je zväzok nervových vlákien v oblasti hlavy a lebky. Priebeh vlákna je zodpovedný za parasympatickú stimuláciu (inerváciu) príušnej žľazy.

Tieto nervové spojenia objavil židovsko-dánsky lekár a vedecký pracovník Ludwig Levin Jacobson (1783-1843). Majú svoj pôvod v spodnom jadre salivátora, v jadre hlavového nervu v predĺženej drene (medulla oblongata). Spolu s IX. Kraniálny nerv (leskofaryngeálny nerv) vedie svoju cestu von z lebečnej dutiny otvorom v spodnej časti lebky, tzv.

Čo je to Jacobsonova anastomóza?

V niektorých ďalších súvislostiach (anastomózy) so susednými nervami prichádzajú vlákna do tzv. Tympanickej dutiny (Cavitas tympani). Rozhodujúcim distribučným bodom pre vetvy pred príušnou žľazou je nakoniec tvárový nerv.

Jacobsonova anastomóza konečne dosiahne svoj cieľ, príušnú žľazu, ako parasympatický reťazec glosfaryngeálneho nervu („jazyk-krčný nerv“). Obrovská sieť nervov okolo IX. Kraniálny nerv tiež zaručuje prísun stredného ucha, takzvaných lícnych žliaz, hltanu, mandlí a zadnej časti jazyka. V tejto vysoko citlivej oblasti môžu defekty v leskofaryngeálnom nerve spôsobiť rôzne svalové kŕče. Možné spúšťače pre toto zahŕňajú Tetanus, besnota alebo silné podráždenie od cudzích telies.

Poškodenie glosárového nervu môže tiež viesť k ochrnutiu hltanu hltana a následne k veľkým poruchám prehĺtania. V takýchto prípadoch sa takzvaná väzba nervov a svalov dostane z rovnováhy. V súvislosti s Jacobsonovou anastomózou sa môže objaviť aj glosofarynálna neuralgia. V širšej oblasti úst, ktorá môže siahať až k oblasti ucha, sa objaví náhla silná bolesť. Sú zreteľne viditeľné pri najjednoduchších pohyboch žuvania, prehĺtania a hovorenia.

Anatómia a štruktúra

Príušná žľaza (príušná alebo príušná žľaza), ktorá bola podráždená nervom Jacobsonovou anastomózou, sa považuje za najväčšiu slinnú žľazu v celej oblasti čeľuste a úst. Je umiestnená pred a pod uchom na oboch stranách tváre.

Príušná žľaza siaha od tzv. Zygomatického oblúka po uhol čeľuste. Tvar je trojuholníkový a plochý. Príušná žľaza váži 20 až 30 gramov. Je vybavená fasciou (kapsula vyrobená zo spojivového tkaniva). Vnútri je rozdelený na malé lobules. Tu sa nachádzajú bunky príušnej žľazy, ktoré vylučujú tzv. Primárne sliny. To má zvláštnosť v zmene zloženia, čím ďalej postupuje v derivátovom systéme. Takzvaný kanál príušnej žľazy prebieha do značnej miery ako žuvacie svaly. Prechádza lícnymi svalmi a podšívkou líc. Koncový bod príušného kanálika je v ústnej dutine. Spravidla sa dá jasne vidieť v ústach ako malý tmavý bod oproti horným stolám.

Okrem vedúcej Jacobsonovej anastomózy sa v priečnej žľaze nachádza aj parotidový plexus. Pozostáva z vlákien VII. Kraniálneho nervu (nervus facialis). Vlákna, ktoré z neho vedú, sú v zásade zodpovedné za aktiváciu tvárových svalov. Prírodná žľaza je tiež dosiahnutá vetvami a predĺžením nervu trigenimus. V oblasti príušnej žľazy sa vonkajšia krčná tepna tiež delí na svoje dve koncové vetvy. Odtok krvi sa spočiatku uskutočňuje prostredníctvom vetiev príušnej žily. Lymfy z príušnej kosti sa dostávajú von cez tzv.

Funkcia a úlohy

Sliny produkované parotídou sú v takzvanom čistom tekutom stave, t.j. sú vodnaté a úplne bez slizničných (slizkých) zložiek. Je tenký, mierne zásaditý a má pomerne veľký podiel bielkovín a enzýmov. Z nich je enzým amyláza veľmi dôležitý pre rozklad uhľohydrátov.

Sliny príušnej kosti sa vyznačujú aj podielom imunoglobulínov, ktoré slúžia na biologickú obranu v oblasti úst. Viac alebo menej časté choroby príušnej žľazy sú nádory a príušnice (kozie peter). Príušnice sa vyskytujú hlavne v detstve a vyznačujú sa silným opuchom príušnej žľazy v dôsledku vírusovej infekcie. Takéto opuchy by mal vždy dôkladne vyšetriť odborník, pretože môžu mať celý rad zhubných príčin. Hlavným nebezpečenstvom je, že zápalový opuch sa môže rýchlo rozšíriť do citlivých oblastí mozgu.

choroby

Rôzne poruchy funkcie Jacobsonovej anastomózy môžu viesť k celému radu poškodení príušnej žľazy. Najmä zápal sa šíri rýchlo, pretože príušná žľaza so svojimi žľazovými kanálikmi má otvorený prístup k ústnej flóre.

Tečeniu slín v žľaze niekedy vážne bráni tvorba kameňov. Nebezpečné baktérie môžu ľahko získať prístup cez tieto slinné kamene, ktoré môžu následne vyvolať nové zápaly. Nie je neobvyklé, že sa vyskytnú chronické infekcie, ktoré sa musia liečiť antibiotikami. Slinným kameňom zvyčajne predchádza zmenené zloženie slín. Pozostávajú predovšetkým z fosforečnanu vápenatého a zvyčajne sa dajú odstrániť pomocou jednoduchých chirurgických metód. S pomocou ultrazvuku je tiež možné rozbiť slinné kamene, aby sa mohli prirodzene odstrániť kanálovým systémom.

Benígne nádory, ktoré ovplyvňujú slinné žľazy v ľudskom tele, postihujú asi 80 percent príušnej žľazy. Pretože môžu degenerovať, môže byť vhodné ich odstrániť. Naopak, odstránenie zhubných nádorov príušnej žľazy je často jedinou možnou liečbou. Riziko tejto operácie je však vysoké, pretože cez príušnú žľazu prechádza veľké množstvo tvárových nervov.