Povinné očkovanie

Z jedného Povinné očkovanie jeden hovorí, keď je očkovanie vyžadované zákonom ako preventívne opatrenie pre ľudí a / alebo zvieratá. V súčasnosti v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku neexistuje všeobecné povinné očkovanie.

Čo je povinné očkovanie?

Prvé očkovanie bolo v Nemecku povinné v roku 1874. Podľa ríšskeho zákona o očkovaní boli všetci Nemci povinní nechať svoje deti očkovať proti kiahňam vo veku jedného a dvanástich rokov.

Všeobecné povinné očkovanie sa skončilo v roku 1975 a existovalo do osemdesiatych rokov iba ako povinné očkovanie pre určité skupiny ľudí. Dnes už v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku neexistujú žiadne všeobecné povinné očkovania, iba odporúčania týkajúce sa očkovania. V Bundeswehre však stále existuje povinné očkovanie proti tetanu.

Funkcia, účinok a ciele

Očkovanie sa používa na stimuláciu imunitného systému, aby sa bránil proti špecifickým látkam. Boli vyvinuté na prevenciu infekčných chorôb, ako sú detská obrna, osýpky, kiahne alebo rubeola. Pokiaľ ide o očkovanie, rozlišuje sa medzi aktívnym a pasívnym očkovaním.

Cieľom aktívnej vakcinácie je pripraviť imunitný systém tela na infekciu podávaným patogénom, aby sa mohla rýchlo uskutočniť obranná reakcia. Živé vakcíny a mŕtve vakcíny sa používajú na aktívnu vakcináciu. Živá vakcína pozostáva z malého množstva funkčných patogénov. Sú oslabené (oslabené), takže sa môžu naďalej množiť, ale za normálnych okolností už nemôžu spôsobiť chorobu. Inaktivované vakcíny na druhej strane pozostávajú z inaktivovaných patogénov, t.j. patogénov alebo toxínov, ktoré už nie sú schopné sa rozmnožovať. V obidvoch prípadoch by očkovanie malo spôsobiť, že telo vytvorí protilátky proti patogénu.

Tento proces môže trvať týždeň alebo dva. Ak patogén prenikne do tela neskôr, rýchlo ho rozoznávajú cirkulujúce protilátky, a preto je možné s ním rýchlo bojovať. Pri pasívnom očkovaní sa recipientovi injekčne podá imunitné sérum. Toto obsahuje vysoké dávky protilátok proti patogénu. Na rozdiel od aktívneho očkovania sú protilátky okamžite k dispozícii. Ochrana však trvá iba niekoľko týždňov. Podľa Inštitútu Roberta Kocha sú očkovanie jednou z najdôležitejších a najúčinnejších prevencií proti infekčným chorobám. Očkovanie proti kiahňam a súvisiace povinné očkovanie viedli k celosvetovej eradikácii kiahní.

Použitím očkovania je možné masívne znížiť aj ďalšie infekčné choroby. Aj keď sa o povinnom očkovaní, najmä pri detských chorobách, ako sú napríklad osýpky a rubeola, diskutovalo znova a znovu, v súčasnosti v Nemecku existujú iba odporúčania pre očkovanie. Odporúčania pre očkovanie vydáva Stála komisia pre očkovanie (STIKO), odborná komisia inštitútu Roberta Kocha v Berlíne. STIKO vyhodnocuje vedecké a klinické údaje a výsledky týchto hodnotení využíva na vypracovanie odporúčaní pre očkovanie. Na rozdiel od povinného očkovania nie sú odporúčania o očkovaní STIKO právne záväzné. Väčšinou ich však prijímajú štátne zdravotnícke orgány ako verejné odporúčanie.

STIKO v súčasnosti odporúča očkovanie proti tetanu, záškrtu, čiernemu kašľu, Haemophilus influenzae typu b, detskej obrne, hepatitíde typu B, pneumokokom (pôvodcom pľúc a meningitídy), rotavírusom, meningokokom, osýpkam, príušniciam, rubeole a ovčím kiahňam. STIKO tiež odporúča očkovanie mladých dievčat proti ľudskému papilomavírusu (HPV). Starším ľuďom a ľuďom so zníženým imunitným systémom sa tiež odporúča, aby boli očkovaní proti vírusu chrípky. Väčšina očkovaní sa podáva prvýkrát u dojčiat a malých detí a potom sa obnovuje vo veku od päť do osemnástich rokov. Niektoré očkovania, ako je tetanická vakcinácia, sa musia podávať každých desať rokov, aby sa zabezpečila primeraná ochrana.

Zvláštnosti a nebezpečenstvá

Mnoho nemeckých detských lekárov opakovane požaduje, aby boli deti očkované. Predovšetkým vysoký počet prípadov osýpok vyvoláva obavy a ukazuje, že koncepcia dobrovoľného očkovania založená na odporúčaniach pre očkovanie nie je dostatočná.

Oponenti očkovania majú proti povinnému očkovaniu množstvo argumentov. Pri každej tridsiatej vakcinácii je možné pozorovať vakcinačné reakcie. Prejavuje sa to sčervenaním a opuchom v mieste vpichu, horúčkou, bolesťou kĺbov alebo horúčkovými kŕčmi. Očkovacie reakcie sa spravidla ustupujú, takže nedochádza k trvalému poškodeniu. Ak fyzická reakcia presahuje túto normálnu vakcinačnú reakciu, hovorí sa o poškodení vakcináciou. Aj keď sa vakcinácia vykonala patogénmi, ktoré sa môžu rozmnožovať, a niekto iný ako očkovaná osoba utrpí škodu, označuje sa to ako očkovacie poškodenie. Poškodenie očkovaním sa môže prejaviť mnohými rôznymi príznakmi, a preto často nie sú okamžite spojené s očkovaním.

Z dôvodu zložitých dôkazov úrad pre sociálnu starostlivosť skutočne uznal iba veľmi malé množstvo potenciálnych škôd na vakcíne. Do konca roku 1998 bolo od zavedenia federálneho zákona o zásobovaní zaznamenaných menej ako 4 000 uznaných poškodení vakcínami. Od roku 2001 sú lekári povinní hlásiť každé podozrenie na poškodenie vakcínou lekárskemu oddeleniu. Keďže toto oznámenie je spojené s vysokou mierou úsilia lekárov a mnohí lekári sa obávajú žiadosti o náhradu škody v prípade chyby lekára, správa je podľa názoru kritikov očkovania príliš zriedka.

Ďalším rizikom, ktoré odporcovia očkovania uvádzajú proti povinnému očkovaniu, je prepuknutie choroby očkovaním. Ak sa živá vakcína podá osobe s oslabeným imunitným systémom, existuje riziko, že patogén obsiahnutý vo vakcinácii vypukne ochorenie, proti ktorému bolo telo očkovaním skutočne chránené. Imunitný systém nemusí ležať úplne nečinný. Malé infekcie sú dosť často. Z tohto dôvodu by sa tiež nemali zaočkovať zubáky. V porovnaní s „normálnym“ ochorením je očkovacie ochorenie dosť slabé. Takéto vakcínové choroby sú bežné najmä u osýpok.