Hypofýza

Hypofýza, V Nemecku Hypofýzaje hormonálna žľaza o veľkosti jadra lieskových orechov umiestnená v strede lebky na úrovni nosa a uší. Úzko spolupracuje s hypotalamom a podobne ako rozhranie medzi mozgom a fyzikálnymi procesmi riadi uvoľňovanie vitálnych hormónov, ktoré okrem iného Majú vplyv na metabolizmus, rast a reprodukciu.

Čo je hypofýza?

Názov hypofýza je odvodený od starogréckeho výrazu hypópýza a doslova znamená: dolná / dolná pripojená rastlina. To ich pozíciu popisuje celkom dobre. Pretože hypofýza "visí" pod mozgom. Hypofýza v Latinskej žľaze pituitaria má veľmi zásadný význam pre hormonálnu rovnováhu a jej centrálnu kontrolu.

Je iba asi 1 cm vysoký a jeden gram „ťažký“, tým väčší je jeho vplyv na endokrinný systém (hormónový systém) tela. Spolu s hypotalamom, s ktorým je spojený a tvorí funkčnú jednotku, hrá dôležitú úlohu pri uvoľňovaní širokej škály hormónov. Hypofýza je jedinou časťou v mozgu, kde je možné prekonať hematoencefalickú bariéru.

Je to ochrana centrálneho nervového systému pred látkami, ktoré nemôžu preniknúť do mozgovej hmoty: Ako bariéra, ktorá je len čiastočne priepustná, hematoencefalická bariéra reguluje selektívnu výmenu látok. To umožňuje hormónom, ktoré sa tvoria v mozgu alebo v hypotalame, dostať sa z mozgu hypofýzou do krvného riečišťa.

Hypofýza (spolu s hypotalamom) tak vytvára spojenie medzi nervovým a hormonálnym systémom tela, a tak spája a koordinuje komunikačné systémy v ľudskom tele.

Anatómia a štruktúra

Hypofýza je umiestnená na spodnej časti lebky, približne vo výške očí a uší. Sedí v tzv. Hypofyzárnej skrinke a visí ako kvapka pod hypotalamom, na ktorú je napojená hypofýzou. Štruktúra kosti, v ktorej je vložená hypofýza, sa nazýva turecké sedlo.

Hypofýza a hypotalamus tvoria funkčnú jednotku, ktorá spája dva životne dôležité komunikačné systémy v ľudskom tele: nervový systém a hormonálny systém sú regulované centrálnou riadiacou jednotkou hormonálneho systému, hypotalamom a hypofýzou, ktorá je k nemu pripojená. Pozostáva z niekoľkých častí, ktoré sa líšia nielen funkčne, ale aj z hľadiska vývojovej histórie, a teda histologicky (vo vzťahu k typu bunky):

Predný lalok hypofýzy (tiež známy ako adenohypofýza) je staršia časť z hľadiska evolúcie a obsahuje rôzne hormónové bunky, ktoré produkujú hormóny. Zadný lalok hypofýzy (známy aj ako neurohypofýza) sa skladá hlavne z procesov nervových buniek, takzvaných axómov.

K dispozícii je tiež intersticiálny lalok. Zatiaľ čo predný lavica hypofýzy pochádza z puzdra Rathke, k diencephalonu patrí pokračovanie tzv. Strechy hltanu. Veľký rozdiel spočíva v tom, že adenohypofýza, kontrolovaná hypotalamom, produkuje samotné hormóny, zatiaľ čo neurohypofýza je výlučne zodpovedná za ukladanie a uvoľňovanie / vylučovanie orgánov za účinky hormónov oxytocínu a ADH generovaných v hypotalame.

Funkcia a úlohy

Hypofýza tak predstavuje určitý druh rozhrania a je vo svojej funkcii jedinečný. Pretože je to jediná časť mozgu, ktorá nepodlieha hematoencefalickej bariére, je tiež veľmi dôležitá: Je len na nej, aby uvoľňovalo hormóny pôsobiace v adenohypofýze, ale aj tie, ktoré sa tvoria v hypotalame, do krvného obehu. ,

Adenohypofýza alebo predná hypofýza samotná produkuje veľké množstvo hormónov. Pritom sa rozlišuje medzi hormónmi, ktoré majú priamy účinok na ich cieľové orgány (tzv. Glandotropné hormóny) a glandotropnými hormónmi, ktoré stimulujú tvorbu hormónov v dolných žľazách produkujúcich hormóny. Hormóny, ktoré majú priamy účinok na cieľový orgán, zahŕňajú somatropín (krátkodobo STH, rastový hormón) a prolaktín (ktorý okrem iného reguluje tok mlieka).

Druhá skupina, glandotropné hormóny, zahrnuje folikuly stimulujúci hormón (FSH v skratke) a luteinizačný hormón (LH), z ktorých oba patria medzi „gonadotropné“ hormóny, ktoré ovplyvňujú pohlavné žľazy. Predný lalok hypofýzy okrem toho vytvára ďalšie glandotropné (a "negonadotropné", t.j. neovplyvňujúce zárodočné bunky) hormóny, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH v krátkosti; stimuluje štítnu žľazu) a adrenokortikotropný hormón (v skratke ACTH).

Ďalej sa v prednej hypofýze produkujú lipotropín (LPH), beta-endorfín a met-enkefalín. V laloku hypofýzy i.a. vytvárajú sa hormóny stimulujúce melanocyty alebo melanotropíny (skrátene MSH). Hypotalamus reguluje a reguluje celú produkciu hormónov hypofýzy pomocou statínov a liberínov. Na druhej strane sa v neurohypofýze (zadnom laloku hypofýzy) ukladá a uvoľňuje hormón oxytocín tvorený v hypotalame a antidiuretický hormón (skrátene ADH).

Choroby a choroby

Choroby hypofýzy nie sú v žiadnom prípade neobvyklé, v závislosti od metódy vyšetrenia a veku sa patologické zmeny hypofýzy nachádzajú približne u 10 až 25% populácie. Väčšina z nich však nemá žiadne príznaky a nevyžaduje žiadnu terapiu.

Na presnú diagnózu sú potrebné rozsiahle hormonálne a zvyčajne veľmi zložité dynamické skúšobné postupy, najmä preto, že mnoho hormónov závisí aj od mnohých ďalších faktorov (ako je denná doba, stres atď.). V zásade sa zadná alebo predná hypofýza môže stať nadmernou alebo nedostatočnou, s normálnou alebo zhoršenou hormonálnou funkciou. Najmä u hormónov produkujúcich hormónov hypofýzy sa môže vyvinúť funkčné zlyhanie alebo porucha (hypofýza a panhypopituitarizmus), ale aj nadmerná funkčnosť.

Ten je zvyčajne vo forme nádoru, ktorý vedie k prebytku hormónov. V tomto tzv. Hypofyzárnom adenóme, napr. Zvýšená sekrécia rastového hormónu somatotropínu, ktorý sa fyzicky prejavuje ako akromegália: nadmerný rast, najmä nôh a ramien. Dôsledok adenómu hypofýzy a hypopituitarizmu (t. J. Nadmernej produkcie hormónov hypofýzou) môže tiež viesť k zvýšenej produkcii ACTH a Cushingovej choroby.

Ukazuje to masívne narušenie vodnej rovnováhy a typický obraz silného opuchu tváre a tela. Vážne choroby však môžu viesť nielen k priamym fyzickým účinkom hormonálnej nadprodukcie hypofyzárneho adenómu. To sú iba dva možné fyzikálne účinky, pretože hypofýza ovplyvňuje početné endokrinologické a organické procesy, a preto ďalšie choroby (napríklad choroby štítnej žľazy, nadobličky atď.) Sú výsledkom patologických zmien v hypofýze.

Z tohto dôvodu sú príznaky pri chorobách hypofýzy tiež veľmi odlišné a sú to lekárske a diagnostické výzvy. Rozšírenie hypofýzy sa môže tiež stať problémom premiestnenia priestoru. Tlak na zrakové a tvárové nervy môže spôsobiť vážne ochrnutie očných svalov a poruchy zorného poľa.

Existuje tu značné riziko trvalého poškodenia, a preto musí byť nádor chirurgicky odstránený, často nosom. Okrem rozsiahlych hormonálnych vyšetrení je možné často vykonať ďalšie diferenciálne diagnostické objasnenie pomocou zobrazovacích metód (mozgová počítačová tomografia, magnetická rezonancia a scintigrafia somatostatínových receptorov).