Z Hypogenitalism predstavuje nedostatočný rozvoj sexuálnych orgánov, čo zahŕňa primárne aj sekundárne sexuálne charakteristiky. Možnými príčinami sú nedostatočná tvorba pohlavných hormónov a ich nedostatočná účinnosť.
Čo je to hypogenitalizmus?
Hypogenitalizmus je nedostatočný vývoj primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík. V popredí je nedostatočné rozvinutie vonkajších genitálií.V a Hypogenitalism je to nedostatočný vývoj primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík. V popredí je nedostatočné rozvinutie vonkajších genitálií. U mužov sa vyvíja iba malý penis. Miešok je zvyčajne malý a hladký. V extrémnych prípadoch existuje dokonca iba jeden mikropenis. U žien nie sú vajcovody a maternica úplne vyvinuté.
Obe pohlavia tiež vykazujú neúplný vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík. Hypogenitalizmus a hypogonadizmus spolu úzko súvisia. Obidva pojmy sa nesmú navzájom zamieňať. Hypogonadizmus je nedostatočná funkčnosť pohlavných žliaz, ako sú semenníky alebo vaječníky, pri ktorých sa produkuje príliš málo pohlavných hormónov. Nedostatok pohlavných hormónov spôsobuje nedostatočné rozvinutie pohlavných orgánov (hypogenitalizmus).
Hypogenitalizmus však môže mať aj iné príčiny. V niektorých prípadoch je účinnosť pohlavných hormónov znížená napriek normálnym koncentráciám hormónov.
príčiny
Existuje mnoho dôvodov pre hypogenitalizmus. Malo by sa poznamenať, že nedostatočné rozvinutie pohlavných orgánov nie je nezávislé ochorenie, ale iba symptóm základnej poruchy alebo ochorenia. Často existuje genetická príčina. Ako symptóm sa tiež prejavujú rôzne syndrómy, ako je Klinefelterov syndróm, Turnerov syndróm, Kallmannov syndróm, Prader-Williho syndróm alebo syndróm Laurence-Moon-Biedl-Bardetovej.
Najmenej dvadsať rôznych chorôb alebo syndrómov môže viesť k poruche vývoja pohlavných orgánov. Väčšina týchto chorôb je genetická. Často vedú k nedostatku produkcie hormónov prostredníctvom hypogonadizmu. U pseudohermafroditizmu feminus je však mužský genotyp XY s dostatočnou produkciou testosterónu. Avšak kvôli neúčinným receptorom pre testosterón si nemôže rozvíjať svoju účinnosť.
Postihnutá osoba je fenotypicky ženská, ale bez funkčných ženských pohlavných žliaz. V niektorých prípadoch sú však rovnako prítomné sexuálne vlastnosti mužov a žien. Tu sa hovorí o hermafroditizme (hermafrodite).
Hypogenitalizmus však môže byť tiež idiopatický. To vedie k izolovanému nedostatočnému vývoju pohlavných orgánov bez zjavnej príčiny. Je možné, že hranica medzi normálnou a patologickou veľkosťou genitálu je často nepresná kvôli nepresnej definícii.
Ako už bolo spomenuté, hypogenitalizmus je iba príznakom základnej poruchy. U mužov sa prejavuje penisom malého dieťaťa, ktorý sa ani po puberte už ďalej nevyvíja. Pojem mikropenis sa používa, keď nepresahuje sedem cm, keď je vztýčený. Okrem toho je prostata ťažko cítiť. Niekedy pocítite iba uzol veľkosti lieskových orechov. U žien je maternica a vajcovody nedostatočne vyvinuté. Sekundárne sexuálne charakteristiky sa u oboch pohlaví nevyvíjajú dostatočne.
Príznaky, choroby a príznaky
Ďalšie príznaky závisia od základného stavu. Ak je nedostatok testosterónu, existuje mnoho ďalších príznakov. Predpokladom hypogenitalizmu je to, že k nedostatku testosterónu dochádza pred pubertou. Oneskorená puberta, malé semenníky, znížená plodnosť, odbúravanie svalov, distribúcia tuku v ženách, vývoj prsníkov, depresia, ďalšie psychologické abnormality a oveľa viac.
Niekedy je hypogenitalizmus bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Keď sa vyskytne mikropenis, niekedy sa vyskytuje intersexová porucha, pri ktorej sú prítomné mužské aj ženské sexuálne charakteristiky. Najmä mladí ľudia však často trpia psychickými poruchami. Často rozvíjajú pocity hanby a oddeľujú sa od svojich rovesníkov.
V zriedkavých prípadoch sa u nich dokonca vyvinú úzkostné poruchy alebo depresia. Postihnutým spravidla nie je postihnutá porucha, pokiaľ ide o ich schopnosť vztyčovať sa a ejakulovať. Vo väčšine prípadov je pre dotknutú osobu možný normálny sexuálny život. Niekedy je však potrebné zodpovedajúcim spôsobom upraviť polohy a metódy. Sila plodu je tiež neobmedzená.
Diagnóza a priebeh choroby
Na diagnostikovanie základnej poruchy pri hypogenitalizme sa najprv stanoví koncentrácia pohlavných hormónov. V závislosti od príznakov, ktoré sa vyskytnú, je možné stále vykonať genetické testy. Spektrum sporných syndrómov je veľmi veľké, takže sú potrebné rôzne diagnózy rôznych chorôb.
komplikácie
V dôsledku hypogenitalizmu sa vyskytujú predovšetkým sťažnosti týkajúce sa pohlavných orgánov a ich nedostatočného rozvoja. To môže viesť nielen k fyzickým, ale aj psychickým ťažkostiam pacienta. Vo väčšine prípadov je množstvo sexuálnych hormónov u pacienta nízke, takže z nich vychádzajú rôzne poruchy správania a poruchy rastu.
Nie je neobvyklé, že sa objavia depresie a iné psychologické ťažkosti. Postihnutí ľudia sa často hanbia za chorobu a jej príznaky, a preto trpia komplexmi podradenosti. Kvalita života je týmto ochorením tiež mimoriadne obmedzená. Vo väčšine prípadov je hypogenitalizmus liečený hormonálnou liečbou a nevznikajú žiadne ďalšie komplikácie.
Ak príznaky nezmiznú, diagnostikuje sa základné ochorenie. Ak sa liečba nezačne a nastane rozpad svalov alebo anémia, môžu nastať komplikácie. V závažných prípadoch môže byť pacient impotentný.
Avšak, ak je hypogenitalizmus iba slabý, vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna liečba, pokiaľ symptómy neobťažujú pacienta. Včasné a správne ošetrenie nezníži očakávanú dĺžku života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak u detí dochádza k oneskoreniu fyzického vývoja počas prechodu do puberty, lekár by mal vykonať vyšetrenie. Znepokojujúce je aj náhle predčasné zastavenie vývoja pohlavných orgánov. Znížený vývin prsníka alebo malé semenníky sa majú predložiť lekárovi a vyšetriť.
Ak máte menštruačné kŕče, nepravidelné menštruačné krvácanie alebo ak nedochádza k krvácaniu, mali by ste sa poradiť s lekárom. V prípade sexuálnej dysfunkcie, straty libida alebo vizuálnych abnormalít pohlavných orgánov je potrebná návšteva lekára. Emočné problémy, strach alebo hanba by sa mali prediskutovať s lekárom alebo terapeutom. Depresívne fázy, pretrvávajúca depresívna nálada, problémy so správaním alebo strata nadšenia na celý život sú znaky, pri ktorých príslušná osoba potrebuje pomoc a podporu.
Zmena osobnosti je dôvodom na obavy a lekár ju musí posúdiť. Zvýšené partnerské konflikty, izolácia alebo nezvyčajné spoločenské správanie by mal lekár objasniť. Nesplnené želanie otehotnieť, nepochopiteľné zlyhanie svalov alebo neprirodzené rozdelenie tuku v tele by mali viesť k ďalším lekárskym vyšetreniam. Je potrebné objasniť príčinu, aby sa nevyvinuli žiadne ďalšie choroby alebo aby sa neznížila kvalita života postihnutej osoby. Uzly v oblasti pohlavných orgánov sa musia vyšetriť a ošetriť čo najrýchlejšie.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Terapia a liečba
Ak je hypogenitalizmus spôsobený nedostatkom pohlavných hormónov, je možné použiť hormonálnu liečbu. U mužských pacientov sa testosterón môže podávať injekciami alebo vo forme náplastí testosterónu. Ženy dostávajú ženské pohlavné hormóny, ako je estradiol, etinylestradiol alebo umelý pohlavný hormón chlórmadinón. Podávanie pohlavných hormónov spôsobuje následný vývoj primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík. Závisí to však aj od toho, čo je základným ochorením.
Napríklad pri Klinefelterovom syndróme existuje numerická chromozomálna aberácia v pohlavných chromozómoch. Stav XXY existuje. Sú to pacienti mužského pohlavia s primárnym deficitom testosterónu. Podávanie testosterónu vedie k jasnému zlepšeniu kvality života. Okrem ďalšieho rozvoja primárnych sexuálnych charakteristík hormonálna liečba pôsobí aj proti existujúcej anémii, rozpadu svalov, osteoporóze, impotencii a depresii.
Niektoré poruchy sú tiež spôsobené hormonálnym regulačným systémom. Neexistuje izolovaný nedostatok pohlavných hormónov. Môže byť ovplyvnená napríklad hypofýza, centrálny endokrinný orgán. V týchto prípadoch musí byť príčina identifikovaná a ošetrená. Môže byť tiež potrebná hormonálna substitučná terapia, ktorá zahŕňa ďalšie hormóny. Hypogenitalizmus však nie vždy vyžaduje liečbu.
Pri idiopatickom hypogenitalizme niekedy vyvstáva otázka, či je veľkosť genitálneho orgánu v tomto prípade tesne mimo normy stanovenej definíciou.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na potenciu a problémy s erekciouprevencia
Neexistuje žiadna prevencia hypogenitalizmu. Zvyčajne existujú hormonálne poruchy, ktoré sú často genetické. V zásade môže viac ako dvadsať rôznych chorôb a syndrómov viesť k nedostatočnému rozvoju pohlavných orgánov. Malo by sa tiež poznamenať, že hypogenitalizmus je zvyčajne iba príznakom základnej choroby.
domáce ošetrovanie
Pri hypogenitalizme nie je potrebná následná starostlivosť v lekárskom slova zmysle z dôvodu slabých genitálií. Tieto nevyžadujú liečbu, ale vďaka hormonálnej terapii môžu byť stimulované k rastu. Zvyčajne sa to musí robiť na celý život, čo môže viesť k pravidelným kontrolám a ak je to potrebné, k prerušeniu liečby.
Avšak mnoho rôznych klinických snímok a syndrómov, ktorých symptómom môže byť hypogenitalizmus, môže vynútiť následnú starostlivosť. Patria medzi ne potrebné následné opatrenia po operácii u ľudí s trizómiou 21, pretože to často vedie k malformáciám orgánov alebo následné opatrenia u ľudí so syndrómom Prader-Willi. V poslednom menovanom prípade je bežná cukrovka a obezita a všetky komplikácie.
Hypogenitalizmus môže na postihnutých tiež spôsobiť veľké psychické zaťaženie, čo môže viesť k sebapoškodzujúcemu správaniu. Duševné ochorenie a následná terapia niekedy vyžadujú následnú starostlivosť vo forme ďalších diskusií alebo iných terapií.
Hypogonadizmus, ktorý je veľmi často príčinou hypogenitalizmu, sa častejšie spája s osteoporózou. Z tohto zvýšeného rizika zlomenín kostí možno vyvodiť, že následná starostlivosť o zlomeniny je dôležitá. Toto však nemá vplyv na všetkých ľudí postihnutých hypogonadizmom.
Môžete to urobiť sami
Prostriedky svojpomoci sú v hypogenitalizme obmedzené. Osoby postihnuté týmto ochorením sú vždy závislé od lekárskeho vyšetrenia a liečby, aby prekonali príznaky choroby.
Ďalšia liečba hypogenitalizmu do značnej miery závisí od základného ochorenia, ale zvyčajne sa vykonáva pomocou hormónov. Vo väčšine prípadov lekárske ošetrenie úplne obmedzuje príznaky, takže pacienti môžu viesť normálny každodenný život. Najmä včasná diagnóza choroby vedie k rýchlej liečbe bez komplikácií. Dotknuté osoby sú závislé iba od pravidelného príjmu hormónov. Ak je choroba diagnostikovaná neskoro, môže to viesť k poruchám vo vývoji dieťaťa. Tieto poruchy musia byť vyvážené intenzívnou terapiou. Rodičia často môžu primerane podporovať svoje dieťa, aby sa predišlo príznakom v dospelosti.
V prípade psychologických ťažkostí alebo komplexov menejcennosti môžu pomôcť aj diskusie s psychológom alebo terapeutom. Vhodné sú tu aj rozhovory s členmi rodiny alebo priateľmi. Prostredníctvom kontaktu s inými ľuďmi postihnutými hypogenitalizmom sa môžu zbierať užitočné informácie pre každodenný život.