hypoalbuminémia

ako hypoalbuminémia sa nazýva forma hypoproteinémie. To vedie k príliš nízkemu obsahu albumínu v krvi. Albumín je plazmatický proteín, ktorý je zodpovedný za transport mnohých malých molekúl. Nedostatok tohto proteínu môže preto spôsobiť rôzne poruchy, ako je vznik edému a nízky krvný tlak.

Čo je to hypoalbuminémia?

Fyziologická hypoalbuminémia sa vyskytuje počas tehotenstva, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v 3. trimestri. Je to výsledok proteinúrie a spôsobuje opuchy u tehotných žien.
© Vasyl - stock.adobe.com

V medicíne to tak je hypoalbuminémia tiež ako hypoalbuminémia známe. Je to najbežnejšia forma hypoproteinémie, pri ktorej má krvná plazma znížený obsah bielkovín. V prípade hypoalbuminémie je obsah albumínu v krvi príliš nízky.

Albumín je dôležitý proteín v ľudskom organizme. Produkuje viac ako 50 percent všetkých proteínov nachádzajúcich sa v krvných cievach. Albumín sa vytvára v pečeni a je produkovaný pečeňovými bunkami (hepatocyty). Normálne celkové množstvo albumínu v tele je viac ako 300 gramov.

Albumín je dôležitý ako nosič mnohých ďalších látok vrátane stopových prvkov, hormónov, bilirubínu a mastných kyselín. Proteín okrem toho zaisťuje udržiavanie 75 až 80 percent koloidného osmotického tlaku.

Ak je v krvi patologický nedostatok albumínu, vedie to k rozvoju opuchu (zadržiavanie vody) v tele v dôsledku zníženého koloidného osmotického tlaku. Albumín je tiež dôležitý pre väzbu rôznych liekov. Pri hypoalbuminémii sú tieto lieky voľné v krvnej plazme, čo vedie k vyšším hladinám liečiva.

príčiny

Normálne ľudské telo udržuje hladinu albumínu v krvi konštantnú. Ak je v porovnaní so stratou nižšia syntéza, vedie to k zníženiu proteínu. Možnými príčinami hypoalbuminémie je znížená tvorba albumínu v dôsledku trvalého poškodenia pečene, poškodenia obličiek alebo podvýživy.

Strata albumínu môže byť tiež dôsledkom popálenín s veľkými oblasťami rany alebo akútnych zápalov. Ďalšími možnými dôvodmi sú enteropatia strácajúca bielkoviny alebo exsudatívna pankreatitída (zápal pankreasu). Prerušenie syntézy proteínov je možné pozorovať aj pri syndróme nedostatku protilátok alebo cirhóze pečene.

Okrem toho za stratu albumínu môžu byť zodpovedné potravinové neznášanlivosti, ako je celiakia, anorexia nervosa (anorexia) a gastrointestinálne nádory. Fyziologická hypoalbuminémia sa vyskytuje počas tehotenstva, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v 3. trimestri.

Je to výsledok proteinúrie a spôsobuje opuchy u tehotných žien. Dôvodom je zvýšený plazmatický objem a rastúca glomerulárna priechodnosť. To zvyšuje vylučovanie albumínu obličkami.

Ak je úbytok albumínu močom vyšší ako 300 miligramov za deň, už sa nepovažuje za neškodný a môže to byť náznakom preeklampsie. Strata viac ako troch gramov proteínu za deň sa považuje za vážnu stratu.

Príznaky, choroby a príznaky

Nedostatok albumínu v tele spôsobuje pokles koloidného osmotického tlaku v krvnej plazme. V dôsledku toho nie je možné vo vaskulárnom systéme udržať vodu vo fyziologických množstvách. Preto existuje prechod do interstícia (bunkového priestoru). To zasa vedie k vzniku opuchov.

Albumín je proteín, ktorý sa najčastejšie nachádza v ľudskom organizme. Zabezpečuje tiež transport liekov a hormónov. Nedostatok bielkovín preto ovplyvňuje ich účinnosť. Ďalšími príznakmi nedostatku bielkovín sú nízky krvný tlak, pleurálny výpotok a ascites (vodné brucho).

To spôsobuje, že medzi orgánmi v bruchu sa hromadí väčšie množstvo tekutiny. Na druhej strane s pleurálnym výpotkom sa v pľúcach hromadí voda. V prípade vodného brucha existuje riziko, že črevné baktérie preniknú do brucha, čo môže následne viesť k ohrozujúcej infekcii.

Nie je neobvyklé, že nedostatok albumínu vedie k zvýšenej koncentrácii mastných kyselín, hormónov a bilirubínu v krvi. Absorpčná kapacita albumínov je príliš nízka v dôsledku hypoalbuminémie.

Diagnóza a priebeh choroby

V prípade podozrenia na hypoalbuminémiu alebo hypoproteinémiu je potrebné sa poradiť s lekárom. Na základe príznakov môže spočiatku urobiť iba podozrenie na diagnózu. Nízka koncentrácia albumínu môže byť stanovená elektroforézou sérových proteínov, pri ktorej môže byť stanovený znížený pík albumínu.

Je tiež možné zmerať sérový albumín. Nedostatok albumínu sa dá odlíšiť od príliš nízkej koncentrácie imunoglobulínov. Pretože hypoalbuminémia sa neobjavuje sama o sebe, musí sa diagnostikovať aj základné ochorenie, ktoré ju spôsobuje. Rozpoznanie príčin nasledujúcej terapie je nanajvýš dôležité.

Aby hypoalbuminémia prešla pozitívnym priebehom, je dôležité liečiť základné ochorenie, ktoré je za to zodpovedné. V prípade chronických ochorení môže byť potrebná dlhodobá terapia. Ak sa s príčinou spúšťania úspešne bojuje, zvyčajne to vedie k normalizácii koncentrácie albumínu.

komplikácie

Vo väčšine prípadov vedie hypoalbuminémia k relatívne nízkemu krvnému tlaku u pacienta. Okrem toho sa môžu vyskytnúť rôzne ďalšie sťažnosti a príznaky z dôvodu nedostatku bielkovín a sťažiť každodenný život dotknutej osobe. Znížený krvný tlak tiež znižuje odolnosť pacienta, takže športové aktivity alebo fyzická námaha už nie je možné vykonávať.

Nie je neobvyklé, že ľudia mdlia, čo sa môže tiež zraniť. Zdá sa, že pacient je unavený a vyčerpaný a často sa už viac nezúčastňuje na živote. Ďalej existuje takzvané vodné brucho, ktoré môže viesť k rôznym infekciám a zápalom. Imunitný systém postihnutej osoby je tiež oslabený, takže je pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinú infekcie a zápaly.

Liečba zvyčajne nemá za následok žiadne konkrétne komplikácie. K tomu vždy dochádza kauzálne a závisí od základného ochorenia, ktoré je zodpovedné za hypoalbuminémiu. Nie je nezvyčajné, že hypoalbuminémia je spôsobená podvýživou, takže liečbu by mal určite sprevádzať psychológ.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak si všimnete príznaky, ako je nízky krvný tlak alebo príznaky vodného brucha, môže ísť o hypoalbuminémiu. Ak príznaky pretrvávajú dlhú dobu alebo ak časom spôsobujú vážne nepohodlie, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak máte závraty, únavu alebo silné bolesti, musíte vždy navštíviť svojho rodinného lekára. Efúzie a infekcie, ktoré sa zdajú byť bez príčiny, si tiež vyžadujú rýchle objasnenie.

Pacienti, ktorých podvýživa je spôsobená poruchou príjmu potravy, sú obzvlášť náchylní na hypoalbuminémiu. Aj po veľkých popáleninách alebo akútnych zápaloch existuje zvýšené riziko príliš nízkeho obsahu albumínu v krvi. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by mal okamžite navštíviť lekára s uvedenými príznakmi. Staršie osoby a tehotné ženy by tiež mali mať rýchlo objasnené neobvyklé sťažnosti, aby sa predišlo komplikáciám. Deti sa najlepšie berú k pediatrovi. V závažných prípadoch, ako je napríklad zvýšenie bolesti alebo akútny zápal, je vždy indikovaná návšteva nemocnice.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba hypoalbuminémie ide ruka v ruke s liečbou základného ochorenia, ktoré je príčinou nedostatku albumínu. Ak z krvných ciev uniká voda, zastaví sa to. Týmto spôsobom opuch ustúpi.

V prípade výrazného vodného brucha sa môže cez brušnú stenu vyskytnúť punkcia, ktorou sa môže prebytočná voda vypustiť. Diuretiká sú tiež predpísané na odstránenie zadržiavania vody. V prípade podvýživy spôsobenej anorexiou je často užitočná psychoterapia. Podľa toho je potrebné upraviť aj stravu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na posilnenie obranného a imunitného systému

Výhľad a predpoveď

Prognóza hypoalbuminémie závisí od príčinnej choroby. Ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť, prognózu týchto pacientov možno opísať ako zlú. Ak ochorenie progreduje, je poškodenie orgánu a vyžaduje sa darca. Dotknutá osoba môže tiež hroziť, že zomrie predčasne.

Ak sa základné ochorenie dá dobre liečiť, prognóza je priaznivá.V prípade podvýživy sa chýbajúce výživné látky alebo stopové prvky kompenzujú, takže po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch sa nevyskytujú žiadne príznaky. K recidíve je však možné kedykoľvek, keď sa chyba objaví znova.

V prípade silného popálenia sa vyliečenie vylieči. Často je potrebný kožný štep. Na zmiernenie príznakov je potrebná aj dlhodobá terapia. Chronické choroby majú zvyčajne zdĺhavý priebeh ochorenia. Liečba je možná u mnohých pacientov, ale niekedy môže trvať roky, kým dôjde k zlepšeniu.

Okrem fyzických nepravidelností sa musí brať do úvahy aj psychická stabilita, aby sa podporilo zotavenie. Ak je neznášanlivosť, ak sa vezmú do úvahy všetky požiadavky, hypoalbuminémia môže byť bez príznakov. Ak pacient venuje osobitnú pozornosť prísadám v potravinách alebo liekoch, dá sa primerane zabrániť rozvoju anémie.

prevencia

Vzhľadom na početné základné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť hypoalbuminémiu, nie sú známe žiadne významné preventívne opatrenia. Ak je možné určiť základné ochorenie, jeho liečba sa považuje za najlepšiu prevenciu.

domáce ošetrovanie

V prípade hypoalbuminémie zvyčajne nie sú k dispozícii žiadne špeciálne možnosti a opatrenia pre následnú starostlivosť. Dotknutá osoba je primárne závislá od včasného zistenia a liečby tohto ochorenia, takže sa príznaky nezhoršujú alebo sa nevyskytujú ďalšie komplikácie. Pri hypoalbuminémii sa spravidla musí najskôr identifikovať a liečiť základné ochorenie.

Symptómy sa môžu úplne zmierniť iba správnym liečením základného ochorenia. Ošetrenie sa uskutočňuje vypustením vody, pričom väčšina postihnutých musí tiež brať lieky. Je dôležité zabezpečiť, aby sa lieky užívali správne a pravidelne. V prípade detí musia rodičia venovať pozornosť prijímaniu a poradiť sa s lekárom, ak majú nejaké otázky alebo ak nie je niečo jasné.

Keďže hypoalbuminémia môže tiež viesť k depresii alebo psychologickému utrpeniu, psychologická liečba by sa mala začať čoskoro. Milujúca starostlivosť a podpora od priateľov a rodiny majú tiež veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. V mnohých prípadoch je tiež dôležité jesť správne stravovanie, aby sa zabránilo tomuto nedostatku.

Môžete to urobiť sami

Pri liečbe hypoalbuminémie sa lekár zameriava na liečbu základného ochorenia. Toto sa zvyčajne robí pomocou antibiotík a diuretík. Pacient však môže sám prijať určité opatrenia na podporu uzdravenia a na zníženie rizika komplikácií.

Ak sú príznaky spôsobené podvýživou, je potrebné zmeniť stravu. Pacient by mal kontaktovať odborníka alebo odborníka na výživu. Spolu so špecialistom je možné vytvoriť individuálny plán výživy, ktorý je založený na fyzických ťažkostiach a optimálne podporuje liečenie. Okrem toho je často potrebná psychoterapia, pretože pretrvávajúca podvýživa je často spôsobená vážnymi emocionálnymi ťažkosťami. Pacienti trpiaci anorexiou by mali okamžite navštíviť poradenské centrum a dohodnúť si termín ďalšej liečby.

Okrem toho sa musia liečiť príznaky. Chladenie a odpočinok pomáhajú proti bolestiam spôsobeným opuchom. Jemné masti ako nechtová masť alebo arnica tiež pomáhajú proti takýmto ochoreniam. Ak tieto opatrenia nemajú účinok, je potrebné sa poradiť s lekárom. To isté platí pre nezvyčajné príznaky a akútnu bolesť.