Zlomené zápästie

Podľa a Zlomené zápästie znamená zlomeninu zápästia. Je to zvyčajne spôsobené pádom a je to jedna z najbežnejších prestávok. Liečba je podobná ako pri iných zlomeninách. Môže sa tiež zabrániť zlomenému zápästiu.

Čo je zlomené zápästie?

Zlomenina lúča (polomer) sa nazýva zlomenina zápästia. Väčšinou sa to stane, keď sa pokúsite chytiť za ruku, keď spadnete. Pretože k tomuto reflexu dochádza takmer vždy, sú tieto zlomeniny bežné.

V zriedkavých prípadoch môže byť zlomenina zápästia spôsobená aj padaním na ohnutú ruku. V tomto prípade sa hovorí o zlomenine flexie. Zlomeniny zápästia sa dajú liečiť pomocou odliatku. Užívanie liekov je tiež užitočné kvôli bolesti.

príčiny

Zlomenina zápästia je zvyčajne spôsobená padaním na ruku. Tým sa zlomí alebo vyvrtne kĺb. Obzvlášť postihnutí sú starší ľudia a deti, pretože častejšie padajú. Deti, ktoré pri hraní padajú, chcú chytiť pád rukou, a tým spôsobiť zlomeninu. U starších ľudí je dôležitým faktorom znížená stabilita kostí.

V prípade pádu to môže rýchlo zlomiť zápästie. Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty), ktorý sa vyskytuje častejšie v starobe, zvyšuje riziko zlomenia. Okrem toho sú starší ľudia vystavení zvýšenému riziku v dôsledku iných sťažností. Kúzla závratu, staroby a srdcových arytmií vedú k pádom. V spojení so zníženou stabilitou kostí to vedie k závažným zlomeninám.

Príčinou je vždy nadmerný tlak na zápästie, ktoré vedie k zlomeniu. Zvyčajne sa to spúšťa pádom, ale k takému zlomeniu môže viesť aj chytené rameno, neprirodzené držanie tela počas športu alebo použitie sily. Rôzne faktory tiež zvyšujú riziko, že kosť nie je len vymytá, ale tiež zlomená.

Príznaky, choroby a príznaky

Zlomené zápästie sa obvykle prejavuje ako silná bolesť v postihnutej končatine. Bolesť obvykle nastáva okamžite po zranení a je ostrá alebo pulzujúca. Pretože bolesť je obzvlášť intenzívna pri pohyboch, postihnuté osoby si zvyčajne automaticky udržiavajú jemné držanie tela.

Bolesť je sprevádzaná opuchom a sčervenaním v postihnutej oblasti. Kĺb sa môže pohybovať iba v obmedzenom rozsahu alebo vôbec, v závislosti od miesta a závažnosti zlomeniny. Určitým znakom prerušenia je viditeľné nesprávne zarovnanie zápästia.

Ak je ruka ohnutá smerom von alebo dozadu, alebo ak vyčnieva z ramena pod neobvyklým uhlom, dá sa predpokladať zlomenina. Zlomené zápästie sa tiež prejavuje v skutočnosti, že pri pohybe je neobvyklá kríza alebo iné zvuky. Občas sa objaví necitlivosť alebo ochrnutie.

Ak dôjde k poraneniu dôležitých ciev, môžu sa vyskytnúť poruchy obehového systému a veľké opuchy. Príznaky zlomeného zápästia sa budú zvyšovať, až kým sa zlomenina nelieči. Ak sa liečba neuskutoční, rýchlo sa zavedie bezvedomá bolesť a sprievodné fyzické príznaky, ako je nevoľnosť a vracanie.

Diagnóza a priebeh

Zlomené zápästie môže byť jasne diagnostikované. Príznaky, ktoré sa vyskytnú, sú jasné a môžu byť spojené so zlomeninou postihnutých osôb. Na jednej strane je bolestivý opuch v oblasti zápästia a na druhej strane postihnutý kĺb je nevyrovnaný.

Druhý príznak sa však neobjaví vždy. Presné umiestnenie prestávky je rozhodujúce. Tieto príznaky sú sprevádzané zníženou citlivosťou rúk alebo prstov. Môže dôjsť k poraneniu kože a svalov. Ak sú tieto príznaky prítomné, je vhodné poradiť sa s lekárom.

Môžu vykonať komplexné lekárske vyšetrenie, aby určili rozsah poškodenia. Zlomené zápästie je často spojené so zraneniami nervov a krvných ciev. V rámci anamnézy sa objasňuje aj to, ako k nehode došlo a ako presne bolo zlomené zápästie. To umožňuje ošetrujúcemu lekárovi priamo vylúčiť určité typy zlomenín.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Zápästie sa zaznamenáva zhora a zboku, aby sa dosiahol optimálny výhľad na postihnutú oblasť. Nakoniec je potrebné objasniť, či je prerušenie nestabilné alebo stabilné. Z toho vychádza následná terapia.

Priebeh zlomeniny závisí od rozsahu zlomeniny. U detí sa kĺby zvyčajne liečia v priebehu niekoľkých týždňov. Je tiež rozhodujúce, aká rozsiahla je následná fyzioterapeutická liečba. Zložitá zlomenina, ktorá zahŕňa poškodené väzivá a nervy, si pred úplným zahojením zvyčajne vyžaduje niekoľko mesiacov liečby.

komplikácie

Vo väčšine prípadov sa zlomené zápästie uzdraví bez komplikácií. Problémy sa môžu vyskytnúť, ak sa zlomenina nelieči alebo nedostatočne ošetrí. Odložená zlomenina môže viesť k trvalým poruchám citlivosti, chronickej bolesti a nesprávnemu zarovnaniu. V polovici všetkých prípadov sa nové chirurgické zákroky môžu vyskytnúť po chirurgickom zákroku, ktorý je potrebné v ďalšom postupe opraviť.

Možné vytesnenie kostí môže tiež viesť k poškodeniu okolitých nervov, krvných ciev a mäkkých tkanív. V najhoršom prípade dochádza k tzv. Sudeckovej dystrofii a úplnej strate funkcie ruky. Sudeckova choroba postihuje hlavne staršie ženy, ale pacienti s už existujúcim ochorením kostí sú tiež vystavení riziku Sudeckovej dystrofie.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť ischemické kontraktúry, kompartmentový syndróm alebo tuková embólia, ktoré sú zvyčajne spojené s ďalšími komplikáciami. Na zápästí sa môže vyskytnúť aj nepravá tvorba kĺbov (pseudoartróza). V dôsledku zlomeniny sa môžu vyskytnúť aj známky opotrebenia alebo kĺb úplne stuhne. Nakoniec, predpísané lieky proti bolesti môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Včasná a komplexná liečba sa zvyčajne môže vyhnúť závažným komplikáciám.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade zlomeného zápästia by ste sa mali vždy poradiť s lekárom. Osoba so zlomeným zápästím zažije neznesiteľnú bolesť a okamžite by mal byť navštívený lekár. Ak sa nepoužíva liečebné a protidrogové ošetrenie, nemusí zlomenina správne rásť. V niektorých prípadoch je tiež potrebný chirurgický zákrok na narovnanie zlomených kostí. Iba s takým lekárskym zákrokom sa môže uskutočniť úplné a rýchle uzdravenie.

Následné vyšetrenia majú veľký význam aj v neskoršom procese hojenia, aby bolo možné identifikovať a liečiť možné komplikácie v ranom štádiu. Ak sa rýchlo pozriete na lekára, ak máte zlomené zápästie, je veľká šanca na úplné uzdravenie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba zlomeného zápästia je jednoduchá. Najskôr sa kosti obnovia do pôvodného tvaru, na čo je potrebný operačný alebo konzervatívny (nechirurgický) zákrok. V prípade jednoduchého zlomenia zápästia postačuje nechirurgická liečba.

Pomocou röntgenového fluoroskopického zariadenia je možné zápästie uviesť do správnej polohy. Na ochranu kostí a podporu hojenia sa potom aplikuje sadra. Terapia zahŕňa aj rôzne pohybové cvičenia prstov a lakťa, pomocou ktorých sa eliminujú zmyslové poruchy.

V závislosti od závažnosti zlomenín zápästia bude možno potrebné prijať ďalšie opatrenia na liečbu poškodených nervov a väzov.

Výhľad a predpoveď

Zlomené zápästie má dobrú šancu na uzdravenie, ak je zlomenina stabilná. Po niekoľkých týždňoch odpočinku postihnutej ruky sa väčšina pacientov zotaví. Úplná úľava od príznakov sa dosiahne po niekoľkých mesiacoch.

Čím je pacient starší, tým dlhšie trvá proces hojenia. V prípade zlomeniny sa treba vyhnúť predčasnému namáhaniu ruky. Po ukončení procesu hojenia by sa fyzické aktivity mali budovať pomaly, aby nedochádzalo k dlhodobým následkom.

Napriek dobrému názoru môžu vzniknúť komplikácie. Okrem porúch obehového systému, obmedzenej pohyblivosti a trvalého zníženia výkonu je pacientovi vystavené aj riziko nesprávneho vyrovnania zápästia. To sa môže vyskytnúť so zložitou zlomeninou alebo problémami počas procesu hojenia. Aby sa predišlo dlhodobému poškodeniu, ak je to možné, je potrebná včasná lekárska starostlivosť a okamžitá korekcia poškodenia kostí.

Niektorí pacienti sa sťažujú na chronickú bolesť rokov alebo trpia na osteoartrózu ako dlhodobý dôsledok. Prognóza sa zhoršuje, ak už existuje choroba kostí alebo kĺbov. Ak sa zápästie zlomí opakovane, pravdepodobnosť zotavenia sa tiež zníži. Úplné zotavenie je možné, ale riziko následkov sa významne zvýši, ak sa zlomenina objaví znova. V týchto prípadoch sa zvyčajná úroveň výkonu zvyčajne už nedosahuje.

prevencia

Zlomenému zápästiu sa dá zabrániť predovšetkým prijatím ochranných opatrení v určitých športoch. Preto je vhodné nosiť vhodný ochranný odev pre vysoko rizikové činnosti, ako je inline korčuľovanie. Môže tiež pomôcť posilniť kosti a odhaliť osteoporózu v skorom štádiu. Najmä starší ľudia môžu minimalizovať riziko zlomeného zápästia prijímaním preventívnych opatrení a liečením závratov alebo podobných porúch.

domáce ošetrovanie

Zlomenina zápästia sa môže vyskytnúť v rôznych stupňoch závažnosti, takže je naliehavo potrebné vykonať primeranú následnú starostlivosť. V každom prípade by sa mala zlomenina zápästia liečiť lekársky alebo chirurgicky. Iba tak sa môže uskutočniť rýchle a plynulé uzdravenie.

Ak sa dotknutá osoba rozhodne proti primeranému zaobchádzaniu, možno očakávať značné komplikácie. Úplné uzdravenie alebo uzdravenie nie je možné bez riadnej imobilizácie celého zápästia. Môže to viesť k ťažkým zápalom, ktoré za určitých okolností môžu byť dokonca život ohrozujúce.

Po liečbe alebo operácii je následná starostlivosť veľmi dôležitá, aby zlomenina mohla spolu rásť v pokoji. Spoj by sa preto nemal vystavovať žiadnemu zaťaženiu. V tejto súvislosti je rovnako dôležité dodržiavanie inšpekčných návštev. Takéto kontroly môžu odhaliť možné komplikácie v ranom štádiu a zodpovedajúcim spôsobom ich odstrániť.

Môžete to urobiť sami

Ak existuje podozrenie na zlomeniny zápästia, musí sa kĺb najprv imobilizovať a ochladiť. Ak je to možné, sú zranené končatiny vyplnené vhodným materiálom a uskladnené až do príchodu pohotovostného lekára. Je dôležité vyhnúť sa nezávislým pokusom o pohyb alebo obmedzenie.

Po prvej pomoci zodpovedný lekár vysvetlí opatrenia potrebné na rýchle uzdravenie. Liečba fyzioterapiou sa zvyčajne odporúča, čo je možné podporiť ľahkými každodennými cvičeniami. V prvých týždňoch však musí byť zápästie znehybnené. Potom môže byť užitočná osteopatická terapia.

Takzvaná terapeutická hlina je ideálna na každodenné použitie. Následná starostlivosť zahŕňa aj komplexnú starostlivosť o rany. V závislosti od toho, ako sa rana lieči, je potrebné obväz zmeniť dvakrát až maximálne trikrát týždenne. Ak koža začne svrbieť, môže to pomôcť mierne zdvihnúť náter a vyhodiť ho fúkanou sušičkou na nízkej úrovni.

Platí to aj v tomto prípade: Akékoľvek opatrenia vopred konzultujte so zodpovedným lekárom. To platí aj pre použitie akýchkoľvek prírodných prostriedkov. Liečivé rastliny, ako je kostival alebo arnica, podporujú hojenie rán a sú obzvlášť účinné v akútnej fáze hojenia.