Submandibulárna žľaza, tiež Mandibulárna slinná žľaza nazývaný patrí medzi tri hlavné slinné žľazy. Spáruje sa v dolnom uhle čeľuste. Ich kanáliky sa otvárajú do ústnej dutiny na ľavej a pravej strane jazykového frenula.
Čo je to submandibulárna žľaza?
Spolu s príušnými žľazami (Glandula parotidea) a sublingválnymi žľazami (Glandula sublingualis) je Glandula submandibularis jednou z troch veľkých slinných žliaz. Je to seromukózna žľaza, čo znamená, že sekréty sublingválnej žľazy obsahujú ako sérové (serózne), tak aj slizké (mukózne) komponenty. Väčšina slín pochádza z submandibulárnej žľazy.
Anatómia a štruktúra
Subandibulárna upchávka sa nachádza v spodnej časti ústia na vnútornej strane spodnej čeľuste. Presnejšie povedané, leží presne medzi dolnou čeľusťou a tráviacim svalstvom, svalom hlavy. Dolná čeľusť a digastrický sval tvoria v tomto bode tzv. Submandibulárne trigonum. Tu je žľaza zapustená do povrchovej vrstvy krčnej fascie (Fascia cervicalis alebo Fascia colli).
Zadná časť mandibulárnej slinnej žľazy zahrnuje zadný okraj svalu hyoidnej kosti (mylohyoidný sval). Pod jazykom sa otvára vylučovací kanál žľazy, submandibulárny kanál alebo Whartonov kanál, ako aj sublingválna slinná žľaza. Presné umiestnenie je na strane jazykového väziva na hladovnici (caruncula sublingualis).
Subandibulárna žľaza patrí medzi zmiešané seromukózne slinné žľazy. Má tubuloazínovú štruktúru. Tubulooctické žľazy je možné rozoznať podľa ich rozvetveného tubulárneho systému žľazy. Potrubné cesty končia koncovými kusmi v tvare bobule, acini. V submandibulárnej žľaze prevládajú seríny. Medzi nimi je len niekoľko trubíc slizníc. Tieto vytvárajú slizkú časť slín.
Mandibulárna slinná žľaza je zásobovaná parasympateticky nervovými bunkami z jadra salivatorius superior. Sympatické nervové vlákna sa tiahnu od gangliového cervicale superius po slinnú žľazu.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou submandibulárnej žľazy je produkcia slín. Príušná žľaza produkuje iba serózne sliny. Táto slina je veľmi tekutá a vodnatá a nemá žiadne slizké prísady. Sekrécia sublingválnej žľazy je prevažne sliznica, t.j. slizká. Sliny produkované submandibulárnou žľazou sú zmesou oboch. Má sliznice a serózne časti.
Každý deň sa vo všetkých troch slinných žľazách u dospelých vyprodukuje približne 0,6 až 1,5 litra slín. Salivácia, t. J. Tvorba slín, závisí od množstva dodanej potravy. Aj bez požitia potravy sa sliny neustále vyrábajú. Jeden tu hovorí o bazálnej sekrécii. To je asi pol litra slín denne. Spodná slinná žľaza produkuje väčšinu slín.
Zmes slín vyprodukovaných v slinných žľazách pozostáva hlavne z vody (99,5%). Táto voda obsahuje takzvané mucíny, proteíny, tráviace enzýmy, protilátky a minerály. Mucíny dodávajú slinám submandibulárnej žľazy jeho slizký tvar. Chráni sliznice ústnej dutiny pred chemickými a mechanickými vplyvmi. Zaisťujú tiež viskozitu slín a zvyšujú hladkosť chmeľu, aby sa ľahšie dostali pažerákom do žalúdka.
Ptyalin tvorený v submandibulárnej žľaze, tiež nazývaný alfa-amyláza, je tráviaci enzým, ktorý je zodpovedný za predbežné trávenie uhľohydrátov. Trávenie chymu začína v ústach vďaka alfa-amyláze obsiahnutej v slinách. Vďaka látkam, ktoré obsahuje, ako sú imunoglobulíny, laktoferín alebo lyzozým, majú sliny tiež antibakteriálny účinok. Okrem toho by bez prehĺbenia slinných žliaz nebolo možné prehĺtanie, hovorenie a ochutnanie. Zápach ovplyvňujú aj sliny.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zlý dych a zlý dychchoroby
Ak sa v slinnej žľaze vyprodukuje príliš veľa slín, nazýva sa to hypersalivácia. Fyziologicky sa to dá dosiahnuť podráždením chuťových pohárikov, čuchových nervov, žalúdočných a črevných nervov alebo optických nervov. Choroby slinných žliaz a ústnej dutiny, ako aj otrava však môžu viesť k zvýšenému slineniu.
Sucho v ústach zapríčinené nedostatkom slín sa často vyskytuje v starobe. Ale radiačná terapia alebo určité choroby, ako je Sjögrenov syndróm, môžu tiež spôsobiť sucho v ústach (xerostomia). Sjogrenov syndróm je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém okrem iného útočí na slinné žľazy. Takmer 100% všetkých pacientov Sjogrena trpí sucho v ústach.
Ak je slinná žľaza opuchnutá a bolestivá, zvyčajne dochádza k zápalu. Príušná žľaza je najčastejšie postihnutá zápalom, ale môže sa tiež zapáliť submandibulárna žľaza. Najčastejšou príčinou zápalu slinnej žľazy dolnej čeľuste sú infekcie baktériami, ako sú stafylokoky alebo streptokoky. Baktérie migrujú potrubím do vnútra žľazy a spôsobujú tam obrannú reakciu. To sa potom prejaví vo forme zápalu. Slinná žľaza je na tento zápal obzvlášť citlivá, keď produkuje málo slín. Zápal slinných žliaz preto postihuje hlavne starších ľudí. Zlá orálna hygiena, podvýživa alebo zápal ústnej sliznice tiež podporujú zápal slinných žliaz.
Zápal slinných žliaz sa často spája s kameňmi slín. Subandibulárna žľaza je slinná žľaza, v ktorej sa nachádza väčšina kameňov slín. Tu sa tvorí osem z desiatich kamenov slín. Tieto kamene pozostávajú zväčša z fosforečnanu horečnatého a vápenatého. Môžu dorásť až dva palce vysoké. Pri slinných kameňoch slinná žľaza napučiava. Potenciálna bolesť sa zhoršuje, pretože sa zvyšuje tvorba slín, napríklad pri žuvaní. Zápal slinných žliaz spôsobený slinnými kameňmi môže viesť k abscesu. V najhoršom prípade to môže viesť k otrave krvi.