Hypoglossálny nerv

Z Hypoglossálny nerv je dvanásty kraniálny nerv, Motorický nerv inervuje svaly jazyka. Keď je nerv ochrnutý, objavia sa poruchy reči a prehĺtania.

Čo je to hypoglossálny nerv?

Jazyk je svalový orgán pokrytý sliznicou. Ako taký sa podieľa na každodennom živote človeka s nespočetnými pohybmi. Ľudia potrebujú jazyk a jeho mobilitu, napríklad na komunikáciu. Pohyby jazyka sú nevyhnutné v súvislosti s jedlom.

Pohyblivosť jazyka je zabezpečená motorickým nervom, ktorý spája sval s centrálnym nervovým systémom a prenáša naň dobrovoľné motorické príkazy vo forme excitácie. Tento motorický nerv je hypoglossálnym nervom.

V gréčtine znamená „hypoglossus“ niečo ako „pod jazykom“. Hypoglossálny nerv zodpovedá dvanástemu, a teda poslednému hlavovému nervu. Podobne ako všetky hlavové nervy, aj hypoglossálny nerv vzniká priamo zo špecializovaných zhlukov nervových buniek alebo jadier kraniálnych nervov v mozgu. Okrem svalu jazyka nervy spolu s vláknami tiež inervujú dno hrdla.

Jeho jadro sa nazýva jadro nervi hypoglossi a leží paramediánom a pretiahnuté na oboch stranách v kaudálnej časti medulla oblongata a na spodnej strane fosílie rhomboidea v trigonum nervi hypoglossi. Tento bod je približne na rovnakej úrovni ako jadrá kraniálnych nervov desať a jedenásť.

Anatómia a štruktúra

Hypoglossálny nerv sa vynára z drene oblongata laterálne do pyramídy s až dvanástimi koreňovými vláknami. Odtiaľ sa rozprestiera na povrchu mozgu asi tromi kmeňmi k hypoglossu canalis nervi na os occipitale, kde opúšťa lebečnú dutinu blízko foramen magnum. Nerv motora vedie mimo lebky medzi vnútornou krčnou žilou a vnútornou a vonkajšou karotídou. V karotickom trigonume sa k nervu pripájajú ventrálne vetvy z horných krčných nervov.

Niektoré vlákna naďalej sprevádzajú hypoglossálny nerv, aby čiastočne inervovali hyoidné svaly. Všetky ostatné vlákna nervu sa ohýbajú na lebečnom karotickom trigonume, odkiaľ prechádzajú pod stylohyoidným svalom a za brušným zadným koncom digastrického svalu po submandibulárne trigonum. V tomto bode vstupujú do svalov jazyka z boku dna úst medzi svaly mylohyoideus a hyoglossus.

Podobne ako všetky motorické nervy je hypoglossálny nerv v kontakte s motorickou koncovou doskou cieľového svalu. V prípade dvanásteho lebečného nervu zodpovedá cieľový sval svalom vonkajšieho a vnútorného jazyka. Nerv obsahuje okrem efferentných vlákien aferentné vlákna zo svalového vretienka a Golgiho šľachy v jazyku. Dvanásty hlavový nerv dodáva musculus verticalis superior a inferior, musculus verticalis linguae a transversus linguae a svaly vonkajšieho jazyka musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus a styloglossus

Funkcia a úlohy

Motorické nervy, ako napríklad hypoglossálny nerv, prenášajú signály z centrálneho nervového systému do svalového vlákna cez motorickú koncovú dosku svojich cieľových svalov. Týmto prenosom signálu sa svaly pohybujú do kontrakcie. Motorické nervy sú známe ako efferentné vlákna kvôli smeru, v ktorom vedú excitáciu, pretože vedú preč od centrálneho nervového systému.

Prostredníctvom aferentných senzorických vlákien z Golgiho šľachového orgánu a svalového vretena jazyka hypoglossálny nerv, napriek jeho prevažne efferentným motorickým vláknam, vedie vnímanie stimulov od svalového jazyka k centrálnemu nervovému systému. Tieto stimulačné vnímania primárne prenášajú aktuálny svalový tonus do nervového systému. Iba s touto informáciou sa môžu vyskytnúť cielené dobrovoľné pohyby jazyka, ktoré umožňujú presnú zmenu svalového tonusu.

Popísané funkcie preberá nerv nervus musculus verticalis superior a inferior, musculus verticalis linguae a transversus linguae a svaly vonkajšieho jazyka musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus a styloglossus. Nerv je teda zapojený do takmer všetkých pohybov jazyka.

Okrem nasekania potravy závisí akt polykania a tvorba zvukov od polohy jazyka. Výsledkom je, že hypoglossálny nerv je nenahraditeľný pre každodenný ľudský život a komunikáciu. Pretože lingvistická komunikácia sa niekedy označuje ako špecifický ľudský druh, nerv a jej funkcie v komunikácii významne prispievajú k typickým ľudským vlastnostiam.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Ak je na jednej strane poškodený hypoglossálny nerv, vedie to k jednostrannej paralýze jazyka. Jazyk sa odkloní od poškodenej strany. To vedie k poruchám reči a ťažkostiam pri konzumácii jedla a tekutín. Pretože jednostranná paralýza môže byť na druhej strane pomerne dobre kompenzovaná, toto poškodenie sa zvyčajne nepovažuje za vážne postihnutie. Ochrnutá strana svalov sa postupom času rozpadá. Vyskytuje sa teda paretická atrofia.

Vážne problémy v každodennom živote sa vyskytujú, keď je hypoglossálny nerv poškodený na oboch stranách. Tento jav vedie k úplnej paralýze jazyka, pri ktorej atrofia svalu celého jazyka v priebehu času atrofuje. V prípade obojstrannej paralýzy jazyk zostane nehybný na spodnej časti krku, čo spôsobuje vážne poruchy reči a vážne zhoršuje príjem potravy a tekutín.

Ľudia s dvojstrannou paralýzou dvanásteho lebečného nervu sú tiež vystavení riziku vdýchnutia vlastných slín, takže závažnou pneumóniou je častý dôsledok.

Jednostranná paralýza môže byť spôsobená chorobami, ako je roztrúsená skleróza alebo mŕtvica. Napríklad bilaterálna paralýza sa vyskytuje v určitej fáze ALS. V prípade apoplexie (mŕtvice) v zmysle mozgovej poruchy toku krvi sa zvyčajne vyskytujú iba čiastočné funkčné poruchy hypoglossálneho nervu.