Precitlivenosť na hluk (lekársky termín: hyperacusis) je veľmi nepríjemné akustické rušenie, pri ktorom postihnutí vnímajú zvuky normálneho objemu ako veľmi hlasné a ťažko znášateľné. V nasledujúcom texte je porucha podrobnejšie opísaná a sú uvedené možné príčiny a terapeutické prístupy.
Čo je to precitlivenosť na hluk?
Hyperakusis je latinské slovo a skladá sa z častí „hyper“ (nad) a „akuo“ (počujem). Ľudia, ktorí trpia hyperakúziou, vnímajú zvuky s normálnym alebo v extrémnych prípadoch dokonca aj veľmi nízku hladinu hluku.
Platí to najmä pre úrovne hlasitosti medzi 50 - 80 db. Zväzok sa vám zdá veľmi nepríjemný av mnohých prípadoch tiež fyzicky reaguje, napríklad šklebením sa alebo škrabaním - čím silnejší je objem, tým vyšší je objem nad tolerančným limitom. Potom sú bežné príznaky ako búšenie srdca alebo potenie.
Precitlivenosť nie je obmedzená na individuálne zvuky, ale skôr hluk, ako sú dopravné zvuky alebo hudba zo susedného bytu, je vnímaný ako nepríjemný cez všetky dosky. Choré uši už nie sú schopné blokovať zvuky pozadia, ako je hluk z dopravy alebo vysávač susedov; zaťaženie postihnutých osôb je obrovské.
príčiny
Bohužiaľ, príliš málo výskumov o hyperakúzii bolo možné na to, aby bolo možné urobiť skutočne spoľahlivé vyhlásenia o príčinách. Zistilo sa však, že hyperakúzia sa často vyskytuje v spojení s tinnitom s oneskoreným tinnitom alebo po ňom.
Hyperacusis sa často vyskytuje pri iných fyzických a duševných chorobách - napríklad v súvislosti s traumatickým poranením mozgu, migrénou, epilepsiou, infekciou lymskou chorobou alebo s roztrúsenou sklerózou alebo v súvislosti s depresiou, PTSD (posttraumatická stresová porucha) alebo mánia.
Niekedy sa takzvaný „nábor“, ktorý sa vyskytuje u ľudí, ktoré sú ťažko počuteľné a ktorých vlasové bunky vo vnútornom uchu sú poškodené a ktorí sú precitlivení na hlasné zvuky, nazýva aj hyperakúzia.Keď zvuky dosiahnu prah sluchu, zvýšenie hlasitosti je od tohto bodu vnímané oveľa rýchlejšie ako u nepočujúcich. O hyperakúzii sa však hovorí v lekársky správnom zmysle iba vtedy, keď je prah sluchu normálny.
Príznaky, choroby a príznaky
Ľudia, ktorí sú precitlivení na hluk, vnímajú každodenné zvuky obzvlášť hlasno. Normálne zvuky, ako sú šľapaje alebo klepanie, sú vnímané ako veľmi nepríjemné a niekedy môžu viesť k fyzickým reakciám. Okrem precitlivenosti na zvuky sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako sú búšenie srdca, vysoký krvný tlak alebo potenie.
Mnoho pacientov je ľahko podráždených, napätých a trpí vnútorným nepokojom. Najmä v stresových fázach života a situácií existuje viac záchvatov paniky a ťažkých nepohodlí. Výsledkom je, že postihnutí ľudia často ustúpia zo spoločenského života, čo môže viesť k depresívnym náladám a iným psychickým ťažkostiam. Sťažnosti sa zvyčajne zdajú byť zákerné a nie vždy ich postihnuté osoby okamžite upozornia alebo sú pripisované citlivosti na hluk.
V detstve sa zriedka vyskytuje citlivosť na hluk. Niekedy príznaky pominú po chvíli sami. Môžu však pretrvávať mesiace, roky alebo dokonca celý život dotknutej osoby. Chronická precitlivenosť na hluk sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými psychologickými ťažkosťami a časom sa zvyšuje ich intenzita. Ak je precitlivenosť na hluk založená na hučení v ušiach, často sa pridáva zvonenie v ušiach a ďalšie príznaky.
Diagnóza a priebeh
Keďže zvuky s objemom, ktorý priemerná populácia vníma ako normálnu alebo nízku, spôsobujú u postihnutých vážne problémy, hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že sa už nemôžu aktívne podieľať na každodennom živote.
Hlasné večierky sú vnímané ako neznesiteľné utrpenie; Zámerne sa vyhýbajú slávnostným udalostiam, keď hladina hluku zvyčajne stúpa so zvyšujúcou sa spotrebou alkoholu. Existuje riziko izolácie, ktorá samozrejme vzrastie, keď postihnuté osoby sa už neodvážia ísť von na ulicu alebo pracovať z dôvodu každodenného hluku, napríklad z dopravy.
Toto správanie sa môže zintenzívniť učením príjemného ticha doma ako základného stavu a každodenných zvukov vonkajšieho sveta ako nepríjemného stavu. Ústup do vlastných štyroch stien vedie k sociálnej izolácii postihnutých. Diagnózu hyperakúzie stanoví lekár po rozsiahlych testoch sluchu a po vyšetrení oblasti ucha, nosa a krku.
komplikácie
Precitlivenosť na hluk má za následok značné obmedzenia v každodennom živote a kvalita života pacienta je mimoriadne znížená. Postihnuté nie je len psychologické vnímanie, ale aj fyzická funkcia choroby. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje vysoký krvný tlak a závodné srdce.
V najhoršom prípade môže dôjsť k úmrtiu, ak sa srdcová sťažnosť nebude správne liečiť. Dotknutá osoba sa často javí napätá, agresívna a podráždená. Bežná účasť na aktívnom živote už nie je možná. Vyskytujú sa tiež poruchy spánku, ktoré môžu mať negatívny vplyv na schopnosť pacienta sústrediť sa.
V stresových situáciách sa môžu vyskytnúť záchvaty paniky alebo potenie. Nie je neobvyklé, aby boli sociálne kontakty pacienta obmedzené z dôvodu citlivosti na hluk a tých, ktorých sa to týka. To môže viesť k depresii a iným problémom s duševným zdravím.
Kauzálna liečba precitlivenosti na hluk nie je možná. Môžu sa však používať načúvacie pomôcky, ktoré minimalizujú hluk a tým zmierňujú príznaky. V niektorých prípadoch ochorenie v priebehu času samo zmizne. Často však musí pacient stráviť celý život precitlivenosťou na hluk.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Hneď ako je každodenný okolitý hluk vnímaný ako rušivý, je nevyhnutná návšteva lekára. Bez ohľadu na intenzitu poškodenia alebo citlivosť je potrebné navštíviť lekára, aby objasnil príčinu. Aj pri menších sťažnostiach by mal byť lekár informovaný o vnímaní, pretože za nimi sa môžu skrývať vážne choroby. Ak sa zvýši citlivosť na hluk, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára.
Ak sa vyskytnú aj zvuky v ušiach alebo ak si dotknutá osoba všimne dočasnú necitlivosť v uchu, je potrebné požiadať o radu lekára. Ak počujete pískanie alebo pípanie v uchu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ak sa dotknutá osoba sťažuje na zmeny nálady, vnútorný nepokoj alebo podráždenosť v dôsledku citlivosti na hluk, je potrebný lekár. Ak dôjde k zmenám v správaní, ak sa zvýšia skúsenosti so stresom alebo ak dôjde k sociálnemu stiahnutiu, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak už nie je možné splniť každodenné povinnosti v pracovnom alebo súkromnom živote, treba sa poradiť s lekárom.
V prípade bolesti hlavy, porúch spánku, koncentrácie a nedostatku pozornosti je potrebná konzultácia s lekárom. Zvýšenú telesnú teplotu, pot, nestabilnú chôdzu a závraty má vyšetriť a liečiť lekár. Ak sa vyskytnú závraty, nevoľnosť alebo zvracanie, vyžaduje sa lekárska návšteva. Ak stratíte rovnováhu, pociťujete bolesť alebo pocit tlaku v oblasti uší, obráťte sa na lekára.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Pri liečbe hyperakúzie bohužiaľ nie je možné pracovať na pevnom lekárskom základe. Existujú však rôzne terapie, ktoré pacientom pomohli. Terapeutické prístupy sú preto veľmi odlišné a individuálne.
V miernych prípadoch „odľahčujúci“ hluk niekedy postačuje, aby si ucho mohlo znova zvyknúť na normálne hodnotenie úrovne hlasitosti.
V iných prípadoch sa ošetrenie uskutočňuje pomocou takzvaných „hlučných“ v anglických zvukových generátoroch, ktoré pripomínajú načúvacie prístroje a ktoré zabezpečujú konštantný hluk v pozadí, ktorý sa môže postupne zvyšovať. Týmto spôsobom by sa malo ucho naučiť znova úspešne blokovať environmentálne zvuky.
V prípadoch, keď sa hyperakúzia vyskytuje v súvislosti s iným ochorením, úspešná terapia tohto ochorenia tiež často vedie k ukončeniu hyperakúzie.
Výhľad a predpoveď
Ak je citlivosť na hluk vyvolaná emocionálnym problémom, existuje dobrá šanca na vyliečenie. Kognitívny tréning môže trénovať vnímanie a regulovať silu ovplyvňujúcich faktorov. V mnohých prípadoch bola príslušná osoba podmienená vzdelávaním v určitých oblastiach. To sa dá zmeniť alebo odstrániť v terapii prostredníctvom cielených cvičení.
V prípade duševných porúch sa zvyčajne precitlivenosť na hluk špecificky nelieči. V prípade depresie, traumy alebo strachu sa skúma spúšťacia príčina a pracuje sa na nej v spolupráci s pacientom. Šanca na zotavenie sa zvyšuje, akonáhle dotknutá osoba aktívne spolupracuje a má záujem o zmenu svojich životných podmienok.
Ak sa pacient rozhodne nevyhľadávať terapeutickú alebo lekársku pomoc, je zvyčajne ťažké zmierniť príznaky. Ak je možné vylúčiť organické poruchy, existuje možnosť nezávislého uzdravenia. Ak má pacient dostatok skúseností, môže dosiahnuť minimalizáciu príznakov.
Ak je citlivosť na hluk spôsobená infekciou alebo iným ochorením, príznaky sa môžu zlepšiť pomocou načúvacieho prístroja alebo podávaním tlmiacich liekov. K trvalému uzdraveniu dôjde po diagnostikovaní a liečbe základného ochorenia.
prevencia
O prevencii sa toho tiež veľa nedozvedelo. Možno bude potrebné prijať opatrenia podobné tým, ktoré sa používajú na prevenciu hučania v ušiach. Vo všeobecnosti povedie lepšie vzdelanie o fenoméne hyperakúzie k rýchlejšej diagnostike a liečbe choroby. Týmto spôsobom možno postihnutých lepšie pochopiť, namiesto toho, aby ich označovali iba ako precitlivení, a potom sami vedia, že sa s nimi dá úspešne liečiť na hyperakúziu.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť nie je vždy potrebná, ak je pacient dočasne nadmerne citlivý na hluk. Môže byť nervózny a môže sa vyskytnúť v dôsledku stresu. Odporúča sa pohybovať, ak dotknutá osoba žije v rušnej a hlučnej oblasti. Hladina hluku v niektorých častiach mesta môže byť značná.
Ak je však nadmerná citlivosť na hluk spôsobená problémom so sluchom alebo je výsledkom vysokej citlivosti, postup sa môže líšiť. Vysoko citliví ľudia majú len obmedzené možnosti, ako vypnúť svoju citlivosť na hluk. Preto by ste mali urobiť svoj život čo najstresovejším.
V prípade problémov so sluchom spôsobených precitlivenosťou sú kontaktnými osobami akustici alebo lekári ORL. Hyperakúzia v dôsledku hučania v ušiach môže byť tiež zlepšená klinickou liečbou. Ak sa hyperakúzia vyskytuje v dôsledku hučania v ušiach alebo po traumatickom zážitku, ako je výbuch bomby, môže relaxačná terapia alebo výcvik pri počúvaní pomôcť znovu získať normálny vzťah k celkovému objemu.
Hyperacusis môže vzniknúť v dôsledku syndrómu vyčerpania alebo syndrómu vyhorenia, ako aj v dôsledku posttraumatického stresového syndrómu [PTSD] alebo traumatu popu. V prípade posledných dvoch opatrení sú zmierňovanie stresu a liečba úrazov v popredí každého opatrenia následnej starostlivosti.
Následná starostlivosť je rozsiahlejšia pre prvé dve uvedené choroby. Môže to byť únavné a vyžadovať zmeny v živote. Po akútnej klinickej liečbe poskytuje následnú starostlivosť zvyčajne rodinný lekár. Môže byť vhodná psychoterapeutická podpora všetkých postihnutých.
Môžete to urobiť sami
Z dôvodu pomerne vysokej úrovne utrpenia a zhoršenia sociálnych situácií by sa mal rodinný lekár konzultovať čo najskôr, aby sa objasnila ďalšia liečba. Okrem toho môže rodinný lekár v prípade potreby odkázať postihnutých na špecialistov.
Otoskop umožňuje lekárovi ORL rozpoznať poruchu v uchu alebo vylúčiť poškodenie v oblasti ucha ako príčinu poruchy. Neurológ potom môže diagnostikovať chorobu vyšetrením krvného obrazu alebo použitím MRI.
Ak má porucha psychologické príčiny, mala by sa porucha riešiť psychologicky v rámci psychoterapie a / alebo liekov, aby sa odstránil základ pre precitlivenosť na hluk. Je z. Napríklad, ak je príčinou poruchy strach, psychológ môže pomôcť bojovať proti príčine strachu a pomôcť dotknutej osobe získať viac odvahy a sebavedomia.
Dotknutá osoba si môže pomôcť aj meditáciou, aby sa prostredníctvom relaxácie naučila znova odpočívať a zmierňovať nervozitu. Sprievodná hudba môže byť pre príslušnú osobu užitočná pri meditačných cvičeniach, aby sa dostala do správnej nálady. Hudba by mala byť uvoľnená a mala by sa riadiť pokojným a vyrovnaným rytmom, aby sa mohla úplne absorbovať v hudbe.
