Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis je tyčovitá baktéria, ktorá je súčasťou vaginálnej flóry. Ak kolonizuje vagínu vo veľkom počte, môže spôsobiť bakteriálnu vaginózu, po ktorej môže nasledovať zápal vagíny (kolpitída). Zárodok je pomenovaný po jednom zo svojich objavov, americkom gynekológovi Hermanovi L. Gardnerovi (1912-1982). Baktéria je pri nízkom výskyte relatívne neškodná a vyskytuje sa u približne 40 percent všetkých žien. Ak je však vagína veľmi kolonizovaná, ochranné prvky vaginálnej flóry sú oslabené. Gardnerella vaginalis sa môže dostať do horných pohlavných ciest spolu s inými patogénnymi baktériami a spôsobiť nepríjemné infekcie v maternici a vaječníkoch. Sú spojené s nepríjemným zápachom z vaginálneho výtoku. Zápal môže viesť k neplodnosti. Baktérie predstavujú osobitné riziko počas tehotenstva a pôrodu.

Čo je Gardnerella vaginalis?

Patogénne baktérie pod vedením hlavného zárodku Gardnerella vaginalis tvoria hustý biofilm na povrchu vaginálnej steny. Táto vrstva hlienu je zodpovedná za typický nepríjemný zápach a ničí rovnováhu existujúcej vaginálnej flóry. Bakteriálna vaginóza je často spôsobená príliš veľkým psychickým stresom. Sexuálny styk je tiež hlavnou príčinou choroby.

Charakteristický šedo-biely výtok, ktorý môže byť veľmi tenký, je zrejmý iba u menej ako polovice postihnutých žien. Hromadenie baktérií môže spôsobiť svrbenie a podráždenie okolitej pokožky.

V priebehu tehotenstva môže bakteriálna vaginóza vyvolať predčasné pôrody, predčasné prasknutie plodovej vody a dokonca predčasné pôrody. Môže k tomu dôjsť v dôsledku atypických biochemických reakcií medzi plodom a maternicou, ktoré súvisia s bakteriálnym nadmerným rastom. Prostaglandín sa čoraz viac vyrába, ktorý sa používa v pôrodníctve na vyvolanie pôrodu.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Gardnerella vaginalis sa považuje za hlavnú príčinu bakteriálnej vaginózy. Baktéria riadi celý svoj metabolizmus bez kyslíka, t.j. H. žije anaeróbne. Je to jedna z mnohých baktérií vo vaginálnej flóre, ale je veľmi dôležitá. Veľká rozmanitosť najmenších organizmov vo vaginálnom priestore je do značnej miery tvorená laktobacilmi. Tam v podstate zachovávajú biologickú rovnováhu. Laktobacily sú producentmi kyseliny mliečnej, s ktorou znižujú hodnotu pH na 4,4 až 3,8. Je preto jasne v kyslom rozmedzí za normálnych podmienok. Doteraz bolo vo vagíne nájdených okolo 200 rôznych kmeňov baktérií mliečneho kvasenia.

Baktérie spôsobujúce ochorenie sú zvyčajne v menšine. S ich malým počtom majú malý vplyv na vaginálnu flóru. Okrem anaeróbnych baktérií zahŕňajú aj aeróbne baktérie, pre ktoré je kyslík základom života. Niektoré baktérie kolonizujú vagínu iba dočasne, iné tam žijú natrvalo, bez toho, aby spôsobovali škodlivé účinky.

Celé množstvo mikroorganizmov zabezpečuje, že vagína je chránená pred chorobami. V husto osídlenej oblasti nie je prakticky žiadny priestor pre patogény. Nízka hodnota pH navyše ponúka zlé podmienky rastu škodlivých baktérií. Ak sa však tieto podmienky zmenia, aktivita patogénov sa môže náhle prudko zvýšiť. Vaginálna flóra potom stráca svoju prirodzenú ochranu. Škodlivé baktérie sa môžu šíriť a spôsobiť zápalové ochorenia.

Baktérie Gardnerella vaginalis sa v tejto zmenenej klíme množia zvlášť silno. Násobenie môže byť 100, pri niektorých anaeróbnych patogénoch dokonca 1 000. Naopak, počet laktobacilov významne klesá. Táto náhla vážna disparita vedie k rôznym infekčným chorobám v oblasti ženských pohlavných orgánov.

Ak dôjde k bakteriálnej vaginóze, nemusia sa nevyhnutne objaviť charakteristické príznaky. S antibiotikami je možné účinne potlačiť príznaky choroby. Prírodné prostriedky na odstránenie nerovnováhy vaginálnej flóry sú tiež čoraz obľúbenejšie. Napríklad mlieko, oreganový olej, čierny čaj, čajovníkový olej alebo citrónová voda môžu byť zavedené do vagíny pomocou tampónu, aby sa dosiahol vyrovnávací účinok. Uvádza sa, že pacienti mali tiež pozitívne skúsenosti s kyselinou askorbovou (vitamín C) a probiotickými jogurtmi. Kmene Lactobacillus alebo vhodné kyslé látky sa môžu zaviesť aj pomocou špeciálnych vaginálnych čapíkov, pomocou ktorých sa zníži hodnota pH vo vaginálnej oblasti.

Choroby a choroby

Na potlačenie škodlivých účinkov Gardnerella vaginalis sa môžu použiť vaginálne streky alebo špeciálne dezinfekčné čapíky. Nemala by sa však preháňať vaginálna hygiena, pretože to môže tiež narušiť prirodzenú rovnováhu flóry. Prírodné mydlo bez vôní je veľmi vhodné.

Opatrnosť pri sexe môže tiež chrániť pred nepríjemnými infekciami, najmä v prípadoch často sa meniacich sexuálnych partnerov, pretože bakteriálna vaginóza sa môže prenášať prostredníctvom náterov a kontaktných infekcií. Zodpovedajúce patogény tiež ovplyvňujú intímne oblasti mužov, ako je močová trubica.

Ženy sú tiež vo väčšej psychologickej záťaži vystavené riziku infekcie baktériami prostredníctvom vagíny. Aj keď je imunitný systém oslabený alebo nie je v rovnováhe, môže to viesť k zodpovedajúcim poruchám. Odhaduje sa, že jedna z piatich žien bude mať bakteriálnu vaginózu najmenej raz za život. To sa deje predovšetkým v časoch hormonálnych výkyvov alebo otrasov. Obzvlášť citlivé na to sú menštruačné a menopauzálne ženy a tehotné ženy.