S účinnou látkou frovatriptanu je to antagonista serotonínových receptorov. Liek patrí do kategórie triptánov a je schválený na liečbu akútnych záchvatov migrény. Okrem toho sa liek frovatriptan v niektorých prípadoch používa aj na preventívnu terapiu klastrových bolestí hlavy.
Čo je frovatriptan?
Liečivo Frovatriptan bolo pôvodne vyrábané výrobcom Vernalis. V súčasnosti je na nemeckom trhu k dispozícii od farmaceutických výrobcov Kohlpharma a Berlin-Chemie. Účinná látka frovatriptan je zvyčajne dostupná iba na lekársky predpis.
Látka je takzvaný triptan a zo štrukturálneho hľadiska sa javí ako derivát s uzavretým kruhom. Jeho štruktúra je podobná ako hormón serotonín. Liek frovatriptan má antagonistický účinok na receptory serotonínu.
Farmakologický účinok
Účinná látka frovatriptan je v zásade silným antagonistom receptorov neurologickej messengerovej látky serotonínu. Látka pôsobí presne na 5-HT1B a 5-HT1D receptory. Tieto sa nachádzajú v krvných cievach mozgu av presynaptickej oblasti neurónov.
Vo väčšine prípadov sa liek frovatriptan používa v akútnych migrénach. Ak sa liek frovatriptan užije počas takého útoku, aktivujú sa príslušné receptory. Toto ovplyvňuje krvné cievy v mozgu a znižuje produkciu špeciálnych zápalových látok. Stimuláciou 5-HT1B receptorov sú však možné rôzne kardiovaskulárne vedľajšie účinky, ktoré sa musia pred použitím liečiva zvážiť.
Polčas aktívnej zložky frovatriptan je pomerne dlhý približne 26 hodín. Vďaka tomu je látka najdlhšie pôsobiacim triptanom, a preto sa riziko opakovaných záchvatov migrény liekom účinnejšie znižuje ako pri liečbe inými druhmi triptánov.
Okrem toho liečivo aktivuje 5-HT7 receptory, keď sa používa vo vysokých dávkach. V tejto súvislosti sa očakávalo menej vedľajších účinkov, ale ešte sa to nepotvrdilo.
Biologická dostupnosť frovatriptanu je medzi 20 a 30 percentami. Látka sa primárne metabolizuje v pečeni. Väčšina aktívnej zložky sa neskôr vylučuje z ľudského organizmu obličkami.
Liek frovatriptan znižuje bolesť naviazaním na rôzne serotonínové receptory. Aktivuje podstatne viac receptorov ako iné triptány. Keď sa liek viaže na tieto receptory, cerebrálne cievy sa rozširujú, zlepšujú prietok krvi a znižujú bolesť spojenú s migrénami.
Lekárske použitie a použitie
Z chemického hľadiska je liečivo frovatriptan jedným z triptanov. Ako taký sa používa vo väčšine prípadov v kontexte liečby akútnych záchvatov migrény. To je miesto, kde liek frovatriptan odhaľuje svoje účinky na zmiernenie bolesti.
Účinná látka sa môže použiť aj na iné typy bolesti hlavy. Frovatriptan sa tiež používa na prevenciu klastrových bolestí hlavy. V zásade sa liek frovatriptan užíva perorálne vo forme tabliet.
Riziká a vedľajšie účinky
Počas liečby frovatriptanom je potrebné dávať pozor na rôzne nežiaduce vedľajšie účinky alebo iné ťažkosti. Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri rôznych frekvenciách av rôznych kombináciách a líšia sa od človeka k človeku. Účinná látka frovatriptan je v podstate liek na predpis. Pred predpísaním ošetrujúci lekár starostlivo zváži, či sú potenciálne vedľajšie účinky v jednotlivom prípade opodstatnené alebo či je riziko komplikácií príliš vysoké.
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky frovatriptanu patrí nevoľnosť, nepríjemné pocity so zažívacím traktom a bolesť brucha. Možné sú aj bolesti hlavy, sucho v ústach, závraty a parestézia v končatinách. Za určitých okolností je ovplyvnený pocit dotyku a dochádza k vážnej únave. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytujú aj návaly horúčavy, sčervenanie kože a silné potenie.
Po užití lieku frovatriptan si ľudia menej často sťažujú zhoršené vnímanie chuti, tras, letargiu a zníženú schopnosť sústrediť sa. Niekedy sa svaly nedobrovoľne sťahujú.
Pocity tlaku v oblasti hrudníka, ktoré sa podobajú pocitom angíny pectoris, sú menej časté. Toto je však pomerne zriedkavý vedľajší účinok frovatriptanu. Dôvod tohto spočíva v ovplyvnení koronárnych ciev. U niektorých pacientov okrem toho stúpa krvný tlak (vysoký krvný tlak).
Okrem toho existujú určité potenciálne interakcie s inými látkami, ktoré sa majú brať do úvahy pri užívaní drogy frovatriptan. Frovatriptan sa nemá užívať spolu s látkou ergotamín, pretože sa zvyšuje riziko koronárnych spazmov (spazmy koronárnych artérií). Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a ľubovník bodkovaný sa nemajú používať súčasne s frovatriptanom. Pretože tieto látky zvyšujú účinok lieku frovatriptan. Okrem toho sa dôrazne neodporúča užívať ho spolu s inhibítormi MAO.
Kontraindikácie pri liečbe liekom frovatriptan sú napríklad precitlivenosť na látku, vysoký krvný tlak a poruchy funkcie pečene.V prípade infarktu myokardu alebo chorôb krvných ciev je potrebná opatrnosť.
Liek frovatriptan nie je vhodný na liečbu niektorých zriedkavých typov migrény. Patria sem napríklad základné migrény, oftalmoplegické a rodinné hemiplegické migrény. Akékoľvek vedľajšie účinky by sa mali vždy oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.